袁超明 发表于 2009-7-30 19:57:39

初学经方治验录一

梁杰,男,35岁,09年7月25日,感冒西医治疗一周病未愈。素患有慢性鼻炎8年未愈。现症状:恶风,微汗出,口干渴欲饮凉饮,咽痛痒,干咳无痰,鼻塞,头晕,全身酸软,耳响,大便干硬,小便黄,脉弦细缓,舌质淡红,苔白腻,舌中一条裂沟,舌面有红点。
六纲:三阳合病。
五证:痞。
方证:柴胡桂枝汤加生石膏。三剂。
三剂药后,病好转,现症:喉痛,有少许痰,口干,大小便正常,纳可,鼻塞,汗多。因网上复诊,舌脉无法诊之。
六纲:太阳阳明病
方证:麻杏石甘汤+桔梗汤。三剂。
服完三剂,病愈。

袁超明 发表于 2009-7-31 00:55:56

初学经方治验录二

陈朋友的小儿6岁,09年5月26日。因出水痘,去医院治疗。经治一个星期,水痘已愈,但大便数日一行干硬而少,小便黄,口干渴,纳呆,身汗出,开始乱喊乱叫,说胡话。
六纲:阳明里热腑实证。
五证:燥
方证:调胃承气汤。
大黄12克,炙甘草6克,芒硝12克分三冲服。一剂分三服。
大黄,炙甘草先煎二十分钟后,冲服三分之一芒硝,服一次药,一小时后,哭喊肚子疼,要大便,结果便出十多块干硬极臭之便。便完后还想便,口干渴,欲饮水。把剩余的药液不用冲服芒硝,继服完而病愈。

封狼居胥 发表于 2009-7-31 08:51:18

顶一下 。。。。。。。。。。。。。。。。。

中医凡人 发表于 2009-7-31 21:12:37

好案子!

袁超明 发表于 2009-8-4 01:06:14

初学经方治验录三
杨惠娟:女,24岁头晕,09年7月28日。呕吐十多天。经多次在中医院治疗病没好转,反而头晕,呕吐更历害。医院给抽血化验,等等检查花费数百元,没查出异常。
现症:头晕加重难受,尤其起床,和行走,躺下则稍好转,呕吐清涎水,大便初头硬后溏,小便正常,纳尚可,舌质淡红,苔白微腻,脉沉弦。
六纲:太阴
五证:饮
方证:吴茱萸汤。二剂。
服完二剂,呕吐不再犯,唯头眩晕得历害不减,并且觉得疲倦,仍纳差,舌质淡红,苔白微腻,脉沉弦细。
六纲:太阴
五证:饮
方证:吴茱萸+茯桂术甘汤。二剂。
今日告知:上方服完两剂,头晕大减,只是时而有少少眩晕,食纳仍差。患者见方有效自又配二剂服完头晕不再犯,唯食纳仍稍差,感觉胃有点胀,余无不适。处方:茯苓饮三剂。

zhongyi999 发表于 2009-8-4 01:14:54

{:2_102:}

武陵渔人 发表于 2009-8-5 12:06:48

治验录一中的苔白腻是否存在水饮体质?可否用柴胡桂枝干姜汤?
治验录三中一诊是否可用真武汤+理中汤?

袁超明 发表于 2009-8-5 14:29:29

治验录一中的苔白腻是否存在水饮体质?可否用柴胡桂枝干姜汤?
治验录三中一诊是否可用真武汤+理中汤?
武陵渔人 发表于 2009-8-5 12:06 http://www.zhongyi999.com.cn/bbs/images/common/back.gif
录一:是有水饮的存在,但以热为主,是个半表里的阳证,还有个表阳证的存在。舌质淡红,舌苔白腻,鼻塞,大便干硬(饮+燥)但也要结合其它症状分析。
口干渴,欲饮凉饮,大便干硬,小便黄,舌中一条裂沟,舌面有红点。(阳明里热)
恶风,微汗出,鼻塞,头晕,全身酸软,(太阳中风)
咽痛痒,干咳无痰,耳响,脉弦细缓,(少阳)

柴胡桂枝汤加生石膏方是由桂枝汤、小柴胡汤,加生石膏而成。
方中有芍药,可涌泄水饮郁热,大枣可养胃气津液,还可去水饮。其它药就不解了。


录三:我认为一诊用吴茱萸+苓桂术甘汤合适点。
378.干呕吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之。《金匮要略;痰饮咳嗽病脉并治》第16条:心下有痰饮,胸肢满,目眩,苓桂术甘汤主之。至于真武汤+理中汤,可以参考。

猛虎下山汤 发表于 2009-8-5 14:33:12

好案,学习了。受启发不少。谢谢!

psq 发表于 2010-4-27 16:10:01

学习了!

水云袖 发表于 2010-5-6 23:44:44

学习中

心心 发表于 2010-7-6 17:45:34

向你学习。

合气道 发表于 2010-8-19 22:50:36

学习了,谢谢

宁一者 发表于 2010-8-20 13:22:54

分析有条有理,令人信服。
学习了,谢谢!

雨后春风 发表于 2010-8-20 15:33:18

好医案,辩证精当。只是三案,我觉得直接用苓桂术甘汤就可以。不知可不?脉眩也是水饮的表现。

k41109 发表于 2010-11-21 15:57:40

學習了

甘草堂 发表于 2010-11-21 19:36:22

谢谢您,我们学习了

丁杰 发表于 2010-11-21 21:55:55

{:2_99:}

张景xp 发表于 2011-1-1 22:41:44

学习了

潘鑫 发表于 2011-3-25 01:52:03

后学学习了
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