病例讨论：一例术后小便难

冉医生

周某，男 76岁 ，直肠癌手术后，导致小便难，不利。术后一直插导尿管维持，后改为间歇性导尿，请会诊。早上八点拔掉尿管，至下午六点，小腹无憋胀感，尿意不强。四诊：唇干，口渴，汗自出，饮食可，脉弦有力，舌红无苔，大便难。前几日服一中医大夫中药方，大便黏腻。考虑阳明热盛，津液亏虚，体内津亏不能秘别清浊，致小便不利
六纲：阳明
五证：燥证
方证：白虎加人参汤，老人身体较弱，原方减量 四副

复诊：患者诉喝第一剂后，当晚尿出400多ML,是在按摩小腹部的基础上尿的。病人很高兴，连服三剂，每天都能尿出几百，最多一天尿出1000多。
是不是用猪苓汤也行呢？或者效果更好？请各位师兄给予指点

云开堂主

我认为此病应从脉诊入手。苏叶十克。

中医凡人

可以用猪苓汤，里面的阿胶可以更好的照顾到这个津液亏！

沈杰--回归三坟

可以用猪苓汤，里面的阿胶可以更好的照顾到这个津液亏！
中医凡人 发表于 2010-4-21 19:00

不可用猪苓汤。。  
阿胶能更好的考虑津亏？此论不敢恭维。。
好好读读223条的条文。。。

周利林

是不是可以考虑白虎加人参汤再合入当归贝母苦参丸加滑石？ 4# 沈杰--回归三坟

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