091122中医传承论坛二群（病案讨论）—早泄

经方—cijit

jfsj(经方实践)(397670244) 22:54:57
某男 57岁，主诉今天频繁打嚏,鼻水自流如水滴，不鼻塞。腰酸、早泄。
无恶寒发热、无汗、食欲可，口不苦不干、不欲饮水。无头痛头晕。小便多而顺利，大便正常日一次。双腰不耐劳。阳物能勃起但用而不坚、入阴户即泄 。睡眠可，舌体胖大舌质淡红嫩、苔薄白舌面水滑。左脉沉细、右脉缓和。  
超明溯源 (909895898) 23:00:12
少阴太阴病。
jfsj(经方实践)(397670244) 23:00:30
嗯是的
jfsj(经方实践)(397670244) 23:00:54
用什么方子
超明溯源 (909895898) 23:04:40
真武汤+四逆汤。
jfsj(经方实践)(397670244) 23:05:27
是不是有点太猛啊
超明溯源 (909895898) 23:06:15
怕太猛就先用真武汤
jfsj(经方实践)(397670244) 23:06:28
  
jfsj(经方实践)(397670244) 23:07:32
凡人兄 地平兄？说说
慈济堂(1070951614) 23:08:04
肾着汤合桂枝汤
jfsj(经方实践)(397670244) 23:08:48
我用肾着汤加黄芪桂枝五物汤行吗？
地平线(85795243) 23:09:11
我用七子散
jfsj(经方实践)(397670244) 23:09:23
七子散是什么？
超明溯源 (909895898) 23:09:42
七子散后期再用。
地平线(85795243) 23:09:55
治丈夫风虚目暗，精气衰少无子，补不足，七子散方。（千金）
七子散方
五味子 钟乳粉 牡荆子 菟丝子 车前子 菥蓂子 石斛 干地黄 薯蓣 杜仲 鹿茸 远志（各八铢） 附子炮 蛇床子 川芎（各六铢） 山茱萸 天雄 人参 茯苓 黄芪 牛膝（各三铢） 桂心（十铢） 苁蓉（十铢） 巴戟天（十二铢）
上二十四味，治下筛，酒服方寸匕，日二，不知，增至二匕，以知为度，禁如药法。不 能酒者，蜜和丸服亦得。

超明溯源 (909895898) 23:09:59
用来治理阳痿早泄。
jfsj(经方实践)(397670244) 23:11:10
呵呵这么多药啊，我还没学到那千金方
超明溯源 (909895898) 23:11:24
七子散是个神效药。
超明溯源 (909895898) 23:11:39
专用来治疗阳痿。
jfsj(经方实践)(397670244) 23:11:39
你试过吗？超明兄
超明溯源 (909895898) 23:11:48
我治过这样的人。
jfsj(经方实践)(397670244) 23:11:52
你给病人试过
超明溯源 (909895898) 23:11:56
是的。
地平线(85795243) 23:12:49
慈济堂(1070951614)  23:08:04
肾着汤合桂枝汤

开始用这个，我也同意。
jfsj(经方实践)(397670244) 23:13:07
嗯有时间也配齐这个散，玩玩
jfsj(经方实践)(397670244) 23:14:49
这个病太阴外证明显用桂枝汤是对的
jfsj(经方实践)(397670244) 23:15:01
太阴中风
jfsj(经方实践)(397670244) 23:16:18
我是想他腰不耐劳加个黄芪，呵呵
超明溯源 (909895898) 23:16:41
不用加黄芪吧。
地平线(85795243) 23:16:54
黄芪对怕风汗多的很好。
jfsj(经方实践)(397670244) 23:17:16
也治个痹阻啊，  
地平线(85795243) 23:17:33
腰不耐劳用肾着就可以了。
jfsj(经方实践)(397670244) 23:17:37
多涕啊
jfsj(经方实践)(397670244) 23:17:58
是啊肯定得用肾着汤
地平线(85795243) 23:18:02
反正加了也没错
jfsj(经方实践)(397670244) 23:18:24
这就是昨天的病案
地平线(85795243) 23:19:39
有反应了没有？
中医凡人李卫东(598650715) 23:20:19
今天频繁打嚏,鼻水自流如水滴
中医凡人李卫东(598650715) 23:20:35
平时没有吗？
jfsj(经方实践)(397670244) 23:20:49
也治个虚劳啊，是不是他性欲过度的劳啊  
jfsj(经方实践)(397670244) 23:21:11
这几天频繁打嚏,鼻水自流如水滴
jfsj(经方实践)(397670244) 23:23:11
难道淫棍们就这德行  
二三五(514590303) 23:23:24
性欲过度可能是主要问题。 流鼻涕应该是附带的
超明溯源 (909895898) 23:23:25
都举而不坚了，还这么勤奋，难得。
中医凡人李卫东(598650715) 23:23:50
这几天频繁打嚏,鼻水自流如水滴 用小青龙去水饮
jfsj(经方实践)(397670244) 23:25:31
应该是太阴中风
超明溯源 (909895898) 23:25:47
我总觉得要用真武汤+四逆汤才够霸道。
jfsj(经方实践) (397670244)23:31:01  
说实话我不敢用附子
中医凡人李卫东 (598650715)23:31:02  
可是现在要四诊合参
中医凡人李卫东 (598650715) 23:31:24  
这个水饮不去不行
超明溯源 (909895898) 23:31:39  
对。
超明溯源 (909895898) 23:31:51  
这个水饮很重。
jfsj(经方实践) (397670244)23:32:26  
肾着汤不就温化去饮了吗
中医凡人李卫东 (598650715) 23:32:47  
这是在表的水饮吧
jfsj(经方实践) (397670244)23:32:54  
这种病我认为急不得
中医凡人李卫东 (598650715)20 23:33:26  
jfsj(经方实践)(397670244) 23:32:54
这种病我认为急不得
超明溯源 (909895898)23:33:30  
这几天频繁打嚏,鼻水自流如水滴。多夸张，寒饮多重。
中医凡人李卫东 (598650715) 23:33:30  
对头
中医凡人李卫东 (598650715)23:33:59  
过敏性鼻炎
中医凡人李卫东 (598650715) 23:34:05
有这样的
中医凡人李卫东 (598650715)23:34:14  
现象
jfsj(经方实践) (397670244)23:34:49  
他那鼻水不自觉的就流出来了
jfsj(经方实践) (397670244)23:35:21  
样子像水一样的不浊
jfsj(经方实践) (397670244) 23:35:42  
是我描写的过头了吧
超明溯源 (909895898) 23:36:02  
那也是寒饮啊。
jfsj(经方实践) (397670244) 23:36:06  
你们以为像自来水一样啊
jfsj(经方实践) (397670244) 23:36:21
直冒
中医凡人李卫东 (598650715)23:36:28  
过敏性鼻炎的流涕就挺严重
jfsj(经方实践) (397670244) 23:36:36
是啊
jfsj(经方实践) (397670244) 23:36:50
桂枝汤可以啊
jfsj(经方实践) (397670244) 23:37:29  
显力量小加个黄芪

中医凡人李卫东 (598650715)
桂枝汤不行
中医凡人李卫东 (598650715) 23:37:52  
力量太小
jfsj(经方实践) (397670244) 23:38:37  
这个在太阴属太阴外证吧
jfsj(经方实践) (397670244) 23:38:49
中风症
中医凡人李卫东 (598650715)23:39:26  
中风症 ？
中医凡人李卫东 (598650715)23:39:36
有什么根据了
jfsj(经方实践) (397670244)23:40:02  
刘师补充的太阴中风纲
中医凡人李卫东 (598650715)23:40:37  
说说
jfsj(经方实践) (397670244)23:41:22  
我打字慢，地坪兄给他贴上来
超明溯源 (909895898) 23:44:11  
这个没有恶风也没有汗出，也没有四肢烦痛。只有清涕出，善嚏。只有两个不足以证明是太阴中风证吧
超明溯源 (909895898)23:44:43  
太阴中风，四肢烦疼，恶风重而汗出，身重。或微发热，喜欠，其人清涕出，发热色和者，善嚏。 或欲嚏不能，脉浮弱。甚则风水血痹，脉微。桂枝黄芪五物汤类为主。
jfsj(经方实践) (397670244)23:44:47  
太阴中风，四肢烦疼，恶风重而汗出，身重。或微发热， 喜欠，其人清涕出，发热色和者，善嚏。 或欲嚏不能，脉浮弱。甚则风水血痹，脉微。
jfsj(经方实践) (397670244)23:45:09
或
中医凡人李卫东 (598650715)23:46:47  
有太阴本证吗？
超明溯源 (909895898) 23:57:19
话归正传：这个病人服药后效果怎样了？
jfsj(经方实践) (397670244)23:58:24  
还没服药，我昨天不是说了吗
jfsj(经方实践) (397670244) 23:58:34
就是采集了病案
中医凡人李卫东 (598650715)00:02:28  
是太阴中风吗？
超明溯源 (909895898)00:03:07
这个病案，我总觉得太阴中风的证据不太足。只有两个符合。
中医凡人李卫东 (598650715) 00:04:05  
是的
中医凡人李卫东 (598650715)00:04:20
没有太阴本证吧
jfsj(经方实践) (397670244) 00:04:28  
那凡人兄出个方子
jfsj(经方实践) (397670244)00:05:32  
你说个六纲归属出个方子让俺揣摩一下
中医凡人李卫东 (598650715) 00:12:18  
用小青龙汤合肾着汤
中医凡人李卫东 (598650715) 00:12:24  
看情况
jfsj(经方实践) (397670244) 00:13:10  
小青龙应该怎样归经啊
中医凡人李卫东 (598650715) 00:15:32  
你说呢？
jfsj(经方实践) (397670244) 00:16:18  
我总是分不清才问师兄嘛
jfsj(经方实践) (397670244) 00:17:34  
我想把所有经方用六纲归一下类，操作了一部分就放弃了，有的很难这样归类
中医凡人李卫东 (598650715)00:18:46  
太阳太阴
jfsj(经方实践) (397670244)00:19:29  
要说少阴太阴行吗
中医凡人李卫东 (598650715) 00:19:56  
也行
中医凡人李卫东 (598650715)00:20:13  
三者的药都有
jfsj(经方实践) (397670244) 00:20:19  
反正都是外证
jfsj(经方实践) (397670244) 00:20:39  
表症加饮
中医凡人李卫东 (598650715) 00:21:29  
鼻炎没有麻黄是不行的
中医凡人李卫东 (598650715)00:21:39  
一般都要用到
jfsj(经方实践) (397670244) 00:21:55  
其实我看到这里了才这样认为的
jfsj(经方实践) (397670244)00:21:59
后来增补的一些症状，如“甚则”风水血痹，流涕，喷嚏等等症状，都属于太阴外证的范畴。如太阴的风水血痹，没有太阴中风的典型主证，但是也要按照太阴中风的思路去治疗。
中医凡人李卫东 (598650715)00:22:50  
这个病人太阴是有的
jfsj(经方实践) (397670244)00:23:16  
嗯
中医凡人李卫东 (598650715) 00:23:18  
现在鼻子的症状就是个表证
彰机堂主 (525719385)00:32:04  
小青龙汤是个好方子
彰机堂主 (525719385)00:32:35  
少太并病
彰机堂主 (525719385)00:34:23  
有表可用，为少阴主;无表可用，为太阴主;
中医凡人李卫东 (598650715)00:37:42  
继续
彰机堂主 (525719385)00:38:27  
为太阴主，应用范围较小，重在咳喘流涕;为少阴主，重在头面病
中医凡人李卫东 (598650715) 00:39:28
上下相比较，上为表，下位里
彰机堂主 (525719385)00:44:04
阴纲病，头面官窍无麻夏，病难愈;咽无杏夏辛，病难平;背无麻辛附，病难疗！
中医凡人李卫东 (598650715) 00:44:49  
师兄总结的好啊
彰机堂主 (525719385) 00:45:50
嘿嘿

周利林

不看底下的讨论：少阴表证---麻黄附子细辛汤！


看了底下的讨论觉得要学的太多了！


可刘师太阴外证用桂枝汤是错的呀（29条）？！

杨国政

太阴中风，四肢烦疼，恶风重而汗出，身重。或微发热，喜欠，其人清涕出，发热色和者，善嚏。 或欲嚏不能，脉浮弱。甚则风水血痹，脉微。桂枝黄芪五物汤类为主。
学习了

qinqingshu2011

cunfu

学习了