【学习总结】试着整理方证鉴别，望大家指正！

feng2370

不错，版主分析的好！

ljcsss

重量级帖子

燕子

好贴子,学习了

医者仁术

我总是无功受禄，向兔兔致谢！加紧努力！

小水

干姜甘草汤/芍药甘草汤/芍药甘草附子汤

方证	病机	辨证要点	治法	组成
干姜甘草汤证	误汗伤津，中阳不足	肢厥，烦躁，吐逆，	温中复津液	炙甘草(4两)，干姜（2两）
芍药甘草汤正	津液不足，经脉失养	脚挛急，经脉挛急疼痛不舒等	通痹缓急	白芍，炙甘草（各四两）
芍药甘草附子汤证	误汗伤津，肌肤失温， 经脉失养不畅	恶寒，脉微细，小便数，烦躁，脚挛急，经脉挛急疼痛不舒等	复阳通痹缓急	芍药甘草（各3两），炮附子1枚

干姜甘草汤与芍药甘草汤条文：
29．伤寒脉浮、自汗出、小便数、心烦、微恶寒、脚挛急，反与桂枝，欲攻其表，此误也。得之便厥、咽中干、烦躁吐逆者，作甘草干姜汤与之，以复其阳。若厥愈足温者，更作芍药甘草汤与之，其脚即伸；若胃气不和谵语者，少与调胃承气汤；若重发汗，复加烧针者，四逆汤主之。
芍药甘草附子汤条文
68．发汗病不解，反恶寒者，虚故也，芍药甘草附子汤主之。

小水

芍药甘草附子汤/麻黄附子细辛汤证

方证	病机	比较		辨证要点	治法	组成
麻黄附子细辛汤证（少阴太阴合病）	少阴伤寒轻证兼内有寒饮	均有真阳不足，	少阴表为主，表之津虚饮停，肢节失养	脉沉，神疲，体虚，伴微发热，恶寒，头痛身痛等	解表复阳逐寒饮	麻黄2两，细辛2两，附子一枚
芍药甘草附子汤证（少阴太阴合病）	误汗伤津，肌肤失温，经脉失养不畅		里之津亏致全身经脉营血失去温养，流通不畅	恶寒，脉微细，小便数，烦躁，脚挛急，经脉挛急疼痛不舒等	复阳通痹缓急	芍药甘草（各3两），炮附子1枚

小水

乌梅丸证/干姜黄芩黄连汤证

方证	病机	辨证要点	治法		组成
乌梅丸证	上热下寒，蛔虫内扰或者寒饮上犯	①有吐蛔病史②腹部胃脘部疼痛为主，且时作时止③手足厥冷常在痛剧时发生痛减或痛止时消失④进食后随即发生的疼痛与呕吐，气上冲，可伴烦躁不宁⑤可用于寒热错杂，虚实互见之久利	寒温攻补兼用，清上温下，调和升降	去寒饮降逆，温里养胃气，清热生津	乌梅（300枚） 细辛（6两） 干姜（10两） 黄连（16两）当归（4两） 附子（6两） 蜀椒（4两） 桂枝（6两） 人参（6两） 黄柏（6两）
干姜芩连人参汤证	上热下寒，寒热格拒，中焦升降失调	呕吐表现为食入即吐，下利便溏，可伴见口渴口臭，食少乏力，腹胀腹痛，喜暖喜按，舌边尖红，舌苔黄白	寒温并用，辛开苦降	清上热，温下寒，复胃气	干姜 黄芩 黄连 人参（各3两）

乌梅丸条文：
伤寒，脉微而厥，至七八日，肤冷，其人躁，无暂安时者，此为藏厥，非为蛔厥也。蛔厥者其人当吐蛔。令病者静，而复时烦，此为藏寒。蛔上入膈，故烦，须臾复止，得食而呕，又烦者，蛔闻食臭出，其人当自吐蛔。蛔厥者，乌梅丸主之。又主久利方。（338）
蛔厥者，当吐蛔，今病者静而复时烦，此为藏寒，蛔上入膈，故烦，须臾复止，得食而呕，又烦者，蛔闻食臭出，其人当自吐蛔。蛔厥者，乌梅丸主之。（金匮要略，趺蹶手指臂肿转
筋阴狐疝蛔虫病脉证治第十九。7）
干姜芩连人参汤条文
伤寒本自寒下，医复吐下之，寒格，更逆吐下；若食入口即吐，干姜黄连黄芩人参汤主之。（359）

小水

炙甘草汤证/小建中汤证

方证	病机	辨证要点	治法	组成
炙甘草汤证	津血亏虚（津亏致营血不足，血分不畅，营卫不合，心失所养）	心动悸，脉结代，或者沉细数。可伴有津亏虚热证如心烦，手足心热汗出等）	养血润燥，清热，滋养津液。	炙甘草（4两）生姜（3两）人参（2两）生地（1斤）桂枝（3两）阿胶（2两）麦冬（半斤）麻仁（半斤）大枣（30枚）
小建中汤证	津血不足，营卫不合所导致的虚热或血分痹阻	1，腹中急痛，喜温喜按，或伴有轻微恶寒发热。面色不华，舌质淡，脉虚等2阳明津亏虚热：四肢发热酸疼，心中悸而烦，梦遗失精，咽干口燥。	调和营卫，和中缓急，除痹通脉	桂枝（3两） 炙甘草（2两） 大枣（擘，12枚） 芍药（6两） 生姜（切，3两） 胶饴（1升）

炙甘草汤条文
伤寒脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。（177）
少阴病，脉细沉数，病为在里，不可发汗。（285）
小建中汤条文
伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛者，先与小建中汤；不差者，与小柴胡汤主之。（100）
伤寒二三日，心中悸而烦者，小建中汤主之。（102）
虚劳里急，悸，衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥，小建中汤主之。（金匮要略。血痹虚劳病脉证并治第六。13）
妇人腹中痛，小建中汤主之。（金匮要略。妇人杂病脉证并治第二十二。18）

小水

伤寒论的方证鉴别完了，有些地方自我感觉不大全面，如果看到了有疑问的地方希望大家提出来大家探讨！

ljcsss

越来越喜欢上这个论坛了！

中医凡人

学习了！

幸福玻璃

小师傅真的是用心了    辛苦了

ljcsss

好像不全是伤寒论上的方子，也有金匮上的！

广龙经纬

我总是无功受禄，向兔兔致谢！加紧努力！

漫步

收藏了 ，谢谢

rose2

继续加油

临风品雪

水水归纳的挺好的。归纳法。是学习的一种好方法呢。虽然不一定适合所有的人。但我相信。适合大部分的人。归纳总结，形成框架，纲举目张。水平也就慢慢提高吧

rosakuang

我马上开始 好好学习《伤寒》了  谢谢

中医梦

顶顶顶 楼主辛苦，叩谢！！！！！

斯达康

老师谦虚了