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三、方证是中医成才的捷径刘渡舟教授认为，要想穿入《伤寒论》这堵墙，做到登堂入室，必须从方证的大门而入。方与证是学习《伤寒论》的关键，而为历代医家所重视。叶橘泉先生强调，中医的主要特色是辨证论治，亦即辨症求“证”，论治施’方’，方证相应，疗效卓著，这是在继承中医，发展中医过程中，必须始终把握的核心原则和关键。经方是历来中医入门的基础，也是中医成才的捷径。经方组成简单，但非常严谨，要随证用药但不可乱加乱减，否则效果就出不来，甚至其中药量的比例也不能乱。黄煌教授有个比喻，学经方就像读棋谱，学书临颜柳，作诗先吟唐诗一样，是规范，是基础。清代医家陆九芝说：“学医从《伤寒论》入手，始而难，既而易；从后世分类书入手，初若易，继而大难。”为何大难？就是开始没有建立规矩，最后就不着边际，永不入门了。不成规矩，何成方圆。学中医不学《伤寒论》、经方者，必难成大医。 四、人人可以学好经方求实是《伤寒论》、经方医学的灵魂。现代中医学的发展为何步履维艰，值得我们好好反思。多少年来，辨证论治，常常理解为对病机的思辨，临床上直观的东西少了，而思辨的玄学的东西多了，许多本应成为规矩的东西变得不可捉摸，中医学变得越来越难学，临床疗效也越来越不明确，问题全出在思维上。日本的汉方派，他们大多不讲传统的阴阳五行、脏腑辨证以及一些玄学的东西，指导他们的就是“方证相应”的思想，临床应用中药治疗疾病也颇多效验。其实学好《伤寒论》，学好经方并不难，清代柯韵伯说过：“仲景之道，至平至易；仲景之门，人人可入。”《伤寒论》的方证、论述简洁实在，无空泛之谈，只要认真研读，反复对比，多向老中医学习讨教，多与同行交流，并在临床上反复运用，自然可以达到左右缝源的地步。由于受胡老学术思想的影响，笔者渐渐理解了《伤寒论》之独特经方理论体系，六经辨证的实质以及“方证相应”之思想内涵，逐渐形成了自己的“经方治病三步曲”：第一步是定病位，即症状反应的病位是表、里或半表半里；第二步是定病性，并结合病位以判断六经之属；第三步是辨方证，六经属性定后，再寻找与疾病症状反应相适应的方证，整个过程简洁明了，易于把握，临床上也取得了满意的疗效。总之，《伤寒论》是中医之魂，经方是中医之根，《伤寒论》亦是“至平至易”之书，把握六经之实质，经方方证的内涵，并加以归纳总结，临床反复验证，人人可以学好《伤寒论》，用好经方，人人可以成为仲景的“入室弟子”。
把这两段给单独发出来。。 |
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发表于 2009-1-14 19:38:52
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发表于 2009-1-14 22:16:09
,学习啊
蒽..迟点一定深研
