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标题: 病本虚实不和,治疗力举三法
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作者: 刘志杰 时间: 2007-3-4 22:42 标题: 病本虚实不和,治疗力举三法
治病必求其本。病有千般,归之有三。
何谓?虚证、实证、气机不和也。
其虚者,先天之肾,后天之脾也。俗谓肾乃先天之本,脾为后天之源耳。
其实者,气滞、血淤、痰饮、宿食也。
不和者,非实非虚,上下表里不协也。
万病不离三般,临证安需疑惑?
病如此矣,然治之奈何?
治疗八法,亦不越三条。即补、泻、和三法也。
三法以补为最简,徐缓之治也。泻法微繁,速急之愈也。和法至杂,解纷图治,效有速缓之别。
何补为最简?盖纵观经言,《内经》曰:“形不足者,温之以气,精不足者补之以味。以五谷为养,
五果助之,五畜益之,五菜充之。”《伤寒》之虚劳真正补法,亦一薯蓣丸而已。后代叶天士亦云:
“食入即适者,即胃喜,为补。”补重于食事,故称此法至简也。
何泻法微繁而疗疾速愈?盖泻法乃祛实证之真诠也!
泻法有三,汗法、吐法、下法。三法涵盖多端,故微繁也。
《灵枢•百病始生》:“夫百病之所生也,皆生于风寒雨暑,清湿喜怒。喜怒不节则伤脏,风雨则伤
上,清湿则伤下••••••”。邪气或由外侵,或由内生,与气血津液相搏,羁留于脏腑营卫之间,内扰外
患,气机逆乱,乃至病之由。此则当尊“盛者夺之,汗之下之,寒热温凉,衰之以虚,随其攸利。”
之经旨,重在驱邪耳。
张子和曰:“夫病之一物,非人身素有之也。或自外而入,或内而生,皆邪气也,邪气加诸身,速攻
之可也,速去之可也,揽而留之,何也?虽愚夫愚妇,皆知其不可也。及其闻攻则不悦,闻补则乐
之。今之医者曰∶“当先 固其元气,元气实,邪自去。”世间如此妄人,何其多也!夫邪之中人,轻
则传久而自尽,颇 甚则传久而难已,更甚则暴死。若先论固其元气,以补剂补之,真气未胜,而邪
已交驰横骛而 不可制矣。惟脉脱、下虚、无邪、无积之人,始可议补;其余有邪积之人而议补者,
皆鲧湮洪水之徒也。”。
此诚临证至理之验言!
夫病之可攻泻者多,而适补者少。纵有虚者,虽见虚象,亦由实邪内结,气机失常而致也。或有虚衰
痨损,阴阳转化不及,痰饮淤血诸物,自然闭阻,进而由虚致实,虚实夹杂。方是时,补则留寇恋
邪,攻补并施,亦见掣肘也。
攻之泻之,邪去元气自复!《吕氏春秋》曰:“用其新,弃其陈,腠理曰通,精气曰新,邪气尽去,
及其天年”是也。故至实有羸状者不攻无以复壮,虚实互杂者,不攻无以伏主。有病则邪受之,绝无
伤正之虞!凡沉疴痼疾,必疏其气滞,逐其痰饮,利其水湿,决其淤血,俟阳气畅达,阴精敷布,自
复于常。故临证需驱邪以扶正,单刀直入,出奇制胜,事半功倍耳!
何谓和法至杂,解纷图治,效有速缓之别耶?病者不虚不实也。实无可攻,虚无可补,气机升降出入
失常,寒热表里不和,查无实质之患,任之百般难安,经所言不虚不实也!斯证常人多见,临证当辨
五内过与不及,上下左右升降出入之蒂结按证施方,和解其纷,复其归路,乃仁政内施法,不同于逐
寇也。证复效缓,单一功速。究其辩证施方,不外脏腑六经,法备《伤寒》,学者深悉!
上之三法,能穷尽其妙,次第参互,亦去道不远耳。
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作者: 添添兴福 时间: 2007-3-14 18:44
至仁至教,学生悟矣!
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作者: 123456 时间: 2007-3-17 18:36
真中医也 |
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