病例分析(实例七)

白头翁

黄某,男,42岁.
          患外感病,证见发热,微恶寒,
          肢节烦痛,一周后又现时有呕
          吐,心下如有物支撑之感.

   病例分析要求:
         1,诊为何病?依据是什么?
          2.选用何法.何方治之?
          3.进行方解.

地平线

柴胡桂枝汤

白头翁

为什么?

地平线

此为太阳少阳并病。
146．伤寒六七日，发热、微恶寒、肢节烦痛、微呕、心下支结、外证未去者，柴胡桂枝汤主之。

白头翁

以太阳病为主还是以少阳病为主.

白头翁

答案

1,诊为何病?依据是什么?
答:应诊为少阳兼太阳病,依据是:病由外感引起,发热.微恶寒,肢节烦痛是太阳证.
     同时又现呕吐.心心下如有物支撑感,此是少阳证.此为表证末罢.邪已入里,故
   诊为少阳兼太阳证.
2.选用何法.何方治之?
答:选用和解少阳调和营卫,以柴胡.桂枝汤治之.
  3.进行方解.
答:柴胡.桂枝汤,是以小柴胡,桂枝汤各取半量,合剂而成,
    桂枝汤调和营卫,解肌发表,则发热微恶寒.支节烦痛可除.
    小柴胡汤和解表里,则呕吐.心下支撑感可愈.