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标题: 论“郁”
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作者: 黄小云 时间: 2007-3-30 11:53 标题: 论“郁”
丹溪曰“治病先调气,久病要开郁,诸病寻痰火,痰火生异证,脏病责之腑,腑病责之脏。”
肝胆属木,应春令,主风邪,郁则滞抑,肝喜条达,肝郁达之。或表或里,使经络气机通行,则木郁自达。
心与小肠属火,应夏令,主热邪,郁则陷伏,心喜宣明,心郁发之,。或虚或实使其气得升扬,则火郁自发。
脾胃属土,应长夏,四季,旺于每立的前十八曰,主湿邪,郁则壅淤,脾喜燥运,脾郁夺之,或上或下,使浊秽得净,则土郁自夺。
肺与大肠属金,应秋令,主燥邪,郁则秘塞,肺喜清润,肺郁泄之,或清或浊,但使气液得行,则金郁自泄。
肾与膀胱属水,应冬令,主寒邪,郁则凝溢,肾喜温润,或阴或阳,但使精从气化,而水郁自折。
木郁达之,如气陷,则发即达也,气壅,则夺即达,气秘,则泄即达,气乱,则折即达也。
火郁发之,如元阳抑,以达为发,脏腑结,以夺为发,肤窍闭,以泄为发,津液不化,以折为发。
土郁夺之,失者夺之,实者攻之,虚者补之。此攻补皆谓之夺。脾胃为后天之本也。
金郁泄之,其治也随五脏之虚实,五行之生克制化,阴阳气机之平衡,而取达,发,夺,泄,折。
折者,折中也,为治肾之法,益火者,壮水者,为正治。火实则阳亢阴虚,火虚则气不化水,有精无神,火实则精津液生痰不生血,火虚则精津液凝而不濡也。
丹溪立“越鞠丸”以治郁,谓气郁则湿滞而成热,热郁则痰滞而血不行,食不化,六者相因为病。此气郁为肝气之郁。肝气郁则火衰,火衰则土寒不运,土不运则湿,精,津,液凝而不化,郁久则生热,热炼其精,津,液,浓而成痰。肝气郁则火衰,此火为少火;因少火衰而湿滞成仍贿,此热为邪火为壮火。
东方生木,木中有少火,生生之气,火气附于木中,木郁则火郁,火郁则土郁,土郁则金郁,金郁则水郁,此为母累及子之说也,又为虚邪。治郁者治木郁而诸郁皆开矣。“逍遥散”是也,甚者加“左金丸”,郁有六气之郁,七情之郁,失养之郁[气血痰食是也]。
百病皆因于气,邪之所凑其气必虚,郁者,实乃本脏之气与它脏之气,相并而致病。五脏之气又与天之六气,七情,饮食起居,即本脏之气受六气,七情,饮食起居的影响而致病。
五脏之气各有喜性,有太过或不及。如肝属木,主风邪,肝喜条达,气郁达之,其本脏之气与它脏之气相并而为病,太过或不及,治有不同。肝气实
犯肺金,则以泄为达。然泄不外开鬼门,洁净府及肺之肃降等。
东方实,西方虚,泻南补北,也为治法之妙法。五行生克制化乘侮之说,生生,克克,生克,克生,都不离阴阳之平衡为总法,阴平阳秘,精神乃制,精足则锐,精强气旺则有神,如此则见“精神”也。 |
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