汉传不二堂禤宝子医案（二十二）疲劳乏力案

地平线 · 发表于 2016-9-14 15:11:02

朱** 男 38岁初诊：2016.08.12

主诉：疲劳乏力，脸上冒油一年多

诊刻：疲劳，脸上容易出油，睡眠可，偶作梦，怕冷，冬天手脚冰凉，夏天空调房下觉得冷，不容易感冒，饮食可，喜欢吃香辣口味重饮食，平时口干，口不苦，喜欢喝冷饮，饮冷则大便不成形，受凉后额头出汗厉害，夫妻生活不好，早泄，无腰酸腿软，有尿频，尿不尽感。舌胖大有齿痕苔薄白，脉弦。

诊断：虚劳（厥阴病）

处方：大玄武汤+栀子豆豉汤

附子10，茯苓60，桂枝60，五味子30，白术30，干姜60，炙甘草45，栀子15，豆豉50

6付

二诊：2016.08.19

服药后诸症皆有好转，脸上冒油减少，出汗减少，疲劳好转，怕冷好转，尿频及尿不尽减轻，口干减轻，大便正常，舌胖大有齿痕苔薄白，脉弦。

有效原方继续6付。

三诊：2016.08.29

症状消失，基本无啥不舒服，性功能有好转，但是还不理想。余无特殊，舌脉如前。

原方加菟丝子30克继续6付。

四诊：2016.09.12

无不适，性功能好转，脉弦缓，舌齿痕好转，基本达到临床治愈，处方：九子养精丸一个月善后。

医海拾金 · 发表于 2016-9-19 08:43:11

wangjizhi · 发表于 2017-8-18 16:48:00

大玄武汤确实比当归四逆汤要考虑全面。。等着再次复习

13649421981 · 发表于 2017-10-7 16:09:21

大玄武汤，默默的赞一个。

MR鸡腿 · 发表于 2017-10-22 17:13:26

为什么用栀豉汤？

wangjizhi · 发表于 2018-2-12 12:12:12

禤师，请问汗出如油是表湿还是表虚寒津液不固
油也是人体的液体成分，能认为是津液吗
另外早泄在这个医案的病机是什么，虚寒卫气不固摄吗？还是与些许的热扰乱有关？
栀子是否对早泄起作用？

abc · 发表于 2018-5-6 19:58:58

禤师，请问汗出如油是表湿还是表虚寒津液不固
油也是人体的液体成分，能认为是津液吗
另外早泄在这个医案的病机是什么，虚寒卫气不固摄吗？还是与些许的热扰乱有关？
栀子是否对早泄起作用？----老师，点评一下6楼吧

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