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其他部分内容，会随着时间，逐渐公开讲解! D" {# k+ P8 u
! K$ _% K( Q ^0 `' g7 q说实话，包括很多内部弟子，因为我没有细讲五证原理，因此进行猜疑，实在搞不懂了，就开始否定汉传学术，认为五证不是经方内容，因此，要另立门户，搞分裂，自成一家的搞自己的所谓医学体系去了
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汉传学术，经方上，初级是六纲，中级是五证，高级是药症和制方学，我们只细讲了初级部分，更何况，医经还没有讲2 w9 |, \: b0 U7 t' @4 y r
, }* R: r: e; p6 J2 H( G( F2 u对于汉传经方的理念上来说，表证分两种，一个是本证，一个是外感证。即：太阳本证，太阳外感证。少阴本证，少阴外感证。
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; k) K! I& ]7 H1 ~5 ~里证分三种，即阳明和太阴的上焦寒热证，中焦寒热证，下焦寒热证。
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要特殊说明的，就是阳明外证，实际上，就是太阳本症
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伤寒论书中讲的太阳病，一般情况下，指的是太阳外感证
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* `( u' i% u3 z5 l/ @% r! ?为了说清四神二旦汤的经方方剂分类学以及化裁变化法，现在拿出部分内容，献给大家，目的也是为了澄清一些谣言和诽谤8 l2 x0 m3 Q" Z! S) }. ^3 M
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对于伤寒论原书的概念模糊问题，再说一遍，那就是，从仲景原书中的条文表述来看，仲景本人对一些概念，也是存在着模糊性0 H+ S$ X4 l/ A d7 C. R
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不然的话，他不会表述的不清楚# `' T/ O0 T( T+ J! q$ N( Z7 V3 |
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后人也是糊涂庙糊涂神的去跟着走了
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到底是仲景错了，还是我们理解错了，这个官司就不要打了，澄清了就行了4 e* ?- |8 Q: c& @ _% h
' ]2 ?7 d3 @. a& i7 E2 ]' {* O仲景也或多或少的将外感病都统称为太阳病
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导致了后世错误的认为表证就是太阳病
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) d9 x9 k x+ g* Z/ v我们汉传如果不把三阴三阳提纲按照三才六纲规则推演出来的话，也是难以澄清这个问题0 `6 a p( z- a1 \# a
" l# @# u3 |: `$ R& j$ J1 P7 B3 ?4 d" T按照阳为实热，阴为虚寒的法则，一眼就看清了，太阳为表实热- M0 u' A5 y7 F& }
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这才是太阳的真正病理，是太阳本证，伤寒论称为温病
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2 ]( ~ {) p& M' N) h* y' m3 _' ~它要是受了外感伤寒，会恶寒，热发不出去，会发热，因此合起来，为发热恶寒无汗4 [* V4 |# W7 @* X2 `9 r
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少阴是相对太阳的表虚寒，外感伤寒后，寒上加寒而无热，称为无热恶寒无汗
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所谓有热恶寒发于阳，无热恶寒发于阴. k/ e1 @, I% m3 V$ q, I& }
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如果从本证上看，没有外感病参与，发热汗出，不恶风寒者，为太阳本证的表实热: A' E' ]) ~/ h0 @, Y( Z
- r9 B/ ^; R `. C9 B4 _9 o无热畏寒，手足凉，甚至逆冷者，为少阴本证的表虚寒, e* c1 e; D. d' s2 B5 d
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另外，我经过反复思考和认定，认为经方的外感温病，称为“风温”
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包括中暍，也属于风温范畴$ S+ E# K/ o3 w
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这也就揭示了伤寒论不是不讲温病的1 v5 w" H6 X) r% N! n- }, K" X
* H: X, N! X0 v! K经方十一家的《风寒热十六病方》，它这里面的“热”，讲的就是温热病# s7 W+ V4 k+ `+ I ]
& Z. X2 C' c& {% {, e这也证实，经方有温病一项
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小品方里面，温病讲的很全
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8 c, o. A1 F2 {, Y/ M伤寒论里面的少阳、阳明病部分，也都可以作为温病的治疗范畴来认定8 H/ Z6 n, [+ x; a
( y( ~2 L2 A' M+ H9 r+ z- a. B伤寒论里面的风温、阳明中风、三阳合病等等，都与外感温病有关9 `+ o. G( l. y: U+ K/ e, }3 d
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温病条辨，很多不是经方章法
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& A& b9 v$ s- N' A0 G经方的温病，内容十分简明，没那么多说理的东西
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3 V$ f* r0 Z% G0 t% H A后世错误的认为伤寒论没讲过温病，因此搞出了温病学派一说: o' l+ W \& }( H2 X
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温病，也要分本证和外感
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- ~4 h/ @" u" F4 e太阳病本证的温病，就是白虎汤证8 b; x/ {! `+ W, ?2 y [, H/ F
% w4 C2 e- H2 {; b, d, C w1 A如果有本证，还不小心中风了，就要白虎汤加桂枝汤5 v0 {, G7 f" @( K
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精简化裁的话，就是白虎汤加桂枝, |3 O4 d" U( T" j
" y: ~' t a( K1 }- p- A2 @不小心伤寒了，就是白虎汤加麻黄汤，精简的话，就是麻杏石甘汤
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/ z1 u: J o. o) a' A$ W1 s# p而少阴本证表虚寒，要青龙汤类方去麻黄，或者阳旦汤类方加细辛附子等，如桂枝去芍药加附子汤，当归四逆汤，小青龙去麻黄加附子汤等
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6 w; m. [" \ f/ |9 a& `如果表有水饮证者，麻黄不要去掉
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p# V. [, u& i( y; t3 r如果麻黄过敏者，去麻黄加黄芪8 A( \" z8 ]$ }2 g. ?! w
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如果少阴有外感病，直接就用青龙汤类方，汗多的去麻黄加黄芪
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& G* Z( W! c0 b; }9 @太阳多用白虎类方和阴旦类方，少阴多青龙类方和阳旦类方6 L2 _# V+ V) n+ ^' Z2 k( j% T$ I2 f
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厥阴即是阳旦类方，少阳即是阴旦汤类方
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3 J4 e) u. H/ j, }: b太阴玄武类方，阳明朱雀类方
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这是大概取向
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实际上，方药的药性，都是表里兼顾的
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' A3 X+ A+ e3 c" N病也都是表里并存的，不过有偏盛而已，有的偏于表，有的偏于里" h/ T! E, ?: P) a0 x
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汉传的理念是：有诸内，必形于诸外，有诸外，必引发诸内
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) [" f( ?9 v' x/ t7 V) P黄连阿胶汤，是朱雀类方，能治里面的燥热伤及津血，也能治在表的燥热伤及津血
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7 S; W1 y. Y3 C8 e& i1 O很多热性的，燥性的皮肤病，用了很有效# D# }" G1 q- y, w
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能治燥，更可以治烦，因为烦热含在燥热里，湿热，属于烦证范畴，因此，也可以治疗协热利，湿热便血，脓血痢疾，也可以治疗在表的热性痈肿，湿疹等等& }3 f. I8 B4 C- I
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时方派很注重什么气滞、血瘀、痰瘀等病理, M( e* ^2 |/ ~7 K2 H3 H
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经方却对此缺如，没人系统提炼. B, r- r6 O/ v! f( D( z
; C7 u9 Y! D& `4 c4 q我们的五证病理，填补了这项空白! O( |+ }# E! d# D9 d
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理论，要有理有据有框架才行1 k3 q: B6 g, y# {: \+ N% @
$ r; Y* b8 H1 m2 b. p5 v两味为单方，三味称剂，为复方，四味小复方，七味大复方。. P/ f0 N3 f, X
# Z& [$ v# q* I7 t$ l9 ]9 ~: E剂，就是复方，包括三个单方# B$ y5 B' S; y
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如，干姜甘草汤，附子甘草汤，干姜附子汤，三个单方，合方即为四逆汤! K$ B% i- K) {
/ D E$ {6 Z% k1 Q4 P因此，剂，代表了合方8 `* r2 Q0 P/ M# ]
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谁说经方不可以合方？没有合方，哪来的现在的经方？
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为什么四神二旦汤，只讲小方和大方呢，这里该有个规范性的法则在内
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这些，也都是从阴阳的2-7的数理框架上导出的8 W, m0 o' I% I; s
: u# C8 u9 d1 `3 w" N' w3 s* W二为阴阳，三为三才，四为四象，七为七曜: O' P5 @/ G: W) m0 z; s3 g
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四为四象，要体现出君、臣、佐、使才行
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. \2 q% t& N; ~0 V) Y君臣佐使，是配方的基本框架法则，必须遵守
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$ H$ B( h9 n# f6 f( W: v7 j刘志杰经方解析法7 j/ A6 i% ]3 d4 C
四象解析法二 君药（或阴或阳） 主症* _4 M9 r/ M( ^" Y+ S1 t. I) ]# x
臣药（阴阳同君药）
$ N# T( v8 Y/ }8 G( W$ `# s兼症. a( ~* t( O3 J- ]+ f/ y
佐药（阴用甘淡，阳用甘滋）) q) K1 ]9 \$ G. ^7 [
辅君臣而护胃气$ u7 R' y3 d$ w! v) K4 O
使药（与君臣阴阳相反）
9 |1 \7 z" s0 g& S9 f1 ^+ Y8 N信使，沟通阴阳，与君臣四气相对相反
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4 R+ S0 U5 z4 x4 h) x2 ^有了君臣佐使的框架，才能通变化，知化裁; z' ?1 `' C4 C) E: i
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这是小方的配伍规范标准
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大方为什么用七味药呢？4 v' T" J8 K4 [
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因为作为四神的朱雀、玄武、青龙、玄武，是四方的星垣名词，每一方的星垣，都有七个星座组成，称为四七二十八星宿
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因此，选七味药，暗合其数，所谓合于术数，法于阴阳
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大方，即为小方的基本变化方，暗示了在小方的基础上，进行加减的基本法则 \( C3 Y# |9 R4 M2 v% i3 G, u
( L, u# f/ V% C懂了从小方到大方的化裁变化，也就学会了加减
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而四神方小方虽然是四味药，但是，按规则，其中没有使药，只有君、臣、佐药。/ V0 _0 v: ]# R% L' e5 m
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四神汤的大方，也是没有使药。
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为什么设这个规则呢？因为一旦加了使药反佐，疗效就会减缓，不能单刀直入的迅速治疗一些急证重症
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/ U2 _/ ^" S$ I8 l+ E而阴阳二旦汤的配伍，则必须设置使药反佐，沟通阴阳。' {6 f+ ^$ }* U) e1 c1 \' X7 K: S
6 M m: P. \4 O; n- T X( p因此，加了使药，针对的就是慢性性疾病去了，要注重平调阴阳了6 R: d" U7 g o5 g- l. Y7 G
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四神汤，没有使药，偏性大，是霸道方
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2 J* S) Q2 A% X+ I' K# A1 y阴阳二旦汤，有使药反佐，是王道方
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但是，四神汤来说，也可以根据病情缓急，加用使药
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) N; v( N# |6 `+ D2 B. w+ ~阴阳二旦汤，也可以根据病情，去掉使药8 Q% z; H4 C& d/ }2 R6 Q+ O e
* s, I/ R) l* x这都是活变法
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能听明白吗？还要继续细听下去吗
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* I7 U8 c3 i5 K0 M, G那就好，有能听懂的就了不起4 H! z" |9 ~4 x1 g6 A" w% o1 {
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举例说明吧
q: H& }, ^0 ?0 A
. Y( g' p2 a& ?7 K% E比如玄武汤
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1 F1 h" i' X2 x6 z小玄武汤
/ Z5 L9 ^! Z: E) I( Q& }! ~治阳气不足，内生寒饮，小便不利或尿频，腹中痛而下利，四肢厥冷者。
/ ~& G. N) J8 J. r. T# e茯苓（三两） 白术（二两） 干姜（三两） 附子（一枚，炮去皮）
' _3 m ?5 M: R上四味，以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。
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君：附子3 A2 @ b. g/ L/ s o$ L
臣：干姜 白术8 u% V* G; V6 T% h7 u: e4 {
佐：茯苓) l6 _1 n t+ d
使：无
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6 _+ _, ]+ R F5 x- R阳气特虚，很急的，直接用小方，如果身体壮，寒饮盛，相对慢性的，温化嫌太慢的，就加用芍药，用的是系阳明法，温下利水
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* o5 |% O* I9 e1 c/ F/ A. b芍药作为使药出现了- i4 t. o! {: m" J" a0 X
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如果是小真武汤证，夹带上焦热证，如黄连症，使药可以加黄连，就可以治疗虚寒饮证夹带实热的燥证，以及偏寒性的痞证了0 ? p8 J4 U- n* h
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如果津亏水饮盛，可以在佐药上，加甘草5 y5 i3 }+ p- K2 r
$ r7 R8 C$ P7 ]# g更有了四逆汤以及肾着汤的内涵了- g3 j3 `" }2 B
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再加桂枝，就有了苓桂术甘汤的介入了
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该方，君药附子，温化寒饮，祛寒通经2 s. U) n! Q' j$ |# C% C
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因为有寒饮，必然会腹痛下利，食欲不振，呕逆等兼症，所以选干姜、白术药症去对治
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干姜和白术就是臣药，对治兼症
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) b! P: U! Z- l7 H: m那么，再根据甘淡渗湿护胃气的法则，佐以茯苓，淡渗利水，加强温化寒饮的效果，同时还护胃气+ t8 ?/ w' I) s' I' |' p( k9 |
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这就是小玄武汤的配伍法则和方义: u! u) u: T0 J* n" D* B
4 o4 {% t# q) h" x说到这里，那么回头看看伤寒论里面治疗里虚寒的所谓四逆辈类方，配伍是不是都在小玄武汤的基础上变化的？: S) w" l' h/ r% K1 n9 F
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小玄武汤，也内涵理中汤
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津亏的厉害，加人参的话，就有人参汤，四逆加人参汤的成分了$ H' ~1 C8 C" W C. f" X
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这就是举个例子，你们再把神农本草的药症一一列出来，就会知道这个小玄武汤的广用了( l% }1 X# s& a. U
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还有一个法则就是，药越少、药性的寒热越偏，疗效越迅速，治疗的，都是单一的急重症" R* D" O( A4 q! q0 ]- h
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反之，治疗的，就是复杂的慢性病; N2 s6 D; m7 n$ W# @% D
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万方不离六类方，六类方，即四神二旦汤，是万方之祖，一切方都是从此化裁变化而来- ^$ D# G4 E6 K- k P& m4 f- }
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发表于 2014-9-24 20:43:03
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