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其他部分内容，会随着时间，逐渐公开讲解
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8 m9 Y6 d. W0 g- u说实话，包括很多内部弟子，因为我没有细讲五证原理，因此进行猜疑，实在搞不懂了，就开始否定汉传学术，认为五证不是经方内容，因此，要另立门户，搞分裂，自成一家的搞自己的所谓医学体系去了. C3 {& E" r3 p! n, U
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汉传学术，经方上，初级是六纲，中级是五证，高级是药症和制方学，我们只细讲了初级部分，更何况，医经还没有讲) v T% f1 b0 |& |
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对于汉传经方的理念上来说，表证分两种，一个是本证，一个是外感证。即：太阳本证，太阳外感证。少阴本证，少阴外感证。! L1 u( m/ v4 Q0 _$ @1 y; k
8 u' o% u8 q) u5 W9 x里证分三种，即阳明和太阴的上焦寒热证，中焦寒热证，下焦寒热证。- _0 X8 L, g2 W
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要特殊说明的，就是阳明外证，实际上，就是太阳本症7 u2 m6 y' u/ @
I6 z5 p$ u, S' }% }- `/ G伤寒论书中讲的太阳病，一般情况下，指的是太阳外感证
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为了说清四神二旦汤的经方方剂分类学以及化裁变化法，现在拿出部分内容，献给大家，目的也是为了澄清一些谣言和诽谤- q, b! }8 ?5 F2 t! ]
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对于伤寒论原书的概念模糊问题，再说一遍，那就是，从仲景原书中的条文表述来看，仲景本人对一些概念，也是存在着模糊性2 _. k7 y! q7 J7 E* Y/ b! O
' p) `# T8 b: k4 j' \& M不然的话，他不会表述的不清楚" B! N5 G- B* i/ M! ~; z; @' P9 L
; [( c3 W# j! C# u" M& u3 G后人也是糊涂庙糊涂神的去跟着走了
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到底是仲景错了，还是我们理解错了，这个官司就不要打了，澄清了就行了# `1 P& e7 Q. P* S
1 o8 C/ u4 j! S% k% {8 m. A/ @仲景也或多或少的将外感病都统称为太阳病# d7 T: |3 x& l) C. M. u
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导致了后世错误的认为表证就是太阳病, U! I* L1 Q# N1 o6 b: v( l' b: Z3 z
7 j" F$ x/ ^9 r) x我们汉传如果不把三阴三阳提纲按照三才六纲规则推演出来的话，也是难以澄清这个问题
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1 B: j3 O' K2 r) y按照阳为实热，阴为虚寒的法则，一眼就看清了，太阳为表实热: V1 V2 u% p) H% X6 i
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这才是太阳的真正病理，是太阳本证，伤寒论称为温病
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- N, X. R! N$ g+ x( w# q它要是受了外感伤寒，会恶寒，热发不出去，会发热，因此合起来，为发热恶寒无汗
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少阴是相对太阳的表虚寒，外感伤寒后，寒上加寒而无热，称为无热恶寒无汗
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所谓有热恶寒发于阳，无热恶寒发于阴
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如果从本证上看，没有外感病参与，发热汗出，不恶风寒者，为太阳本证的表实热
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无热畏寒，手足凉，甚至逆冷者，为少阴本证的表虚寒8 O1 A( E' W" K; v, P+ \, \: P
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另外，我经过反复思考和认定，认为经方的外感温病，称为“风温”" `( o1 M; D5 S/ [
/ ^0 ?! i) t( l4 q$ Y* k5 ?包括中暍，也属于风温范畴% w0 N. ~% U+ x
) c, ~7 T/ H. _* \5 H6 W这也就揭示了伤寒论不是不讲温病的 t9 Y5 L/ c" q- R8 y! r8 K
1 X3 V. I; q: I* x9 b$ c经方十一家的《风寒热十六病方》，它这里面的“热”，讲的就是温热病
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) E5 L1 X4 G1 ]; u7 K' N这也证实，经方有温病一项
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小品方里面，温病讲的很全+ z% |: `, @7 k
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伤寒论里面的少阳、阳明病部分，也都可以作为温病的治疗范畴来认定+ w$ b- _" w# m2 P
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伤寒论里面的风温、阳明中风、三阳合病等等，都与外感温病有关
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温病条辨，很多不是经方章法
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, J3 y& C* E) K经方的温病，内容十分简明，没那么多说理的东西
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后世错误的认为伤寒论没讲过温病，因此搞出了温病学派一说* A. z7 n+ ?9 ~; W, L: u
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温病，也要分本证和外感
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, }2 ]( h) w, S! C& Z" N2 f太阳病本证的温病，就是白虎汤证$ a# L; f* G7 C& Z
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如果有本证，还不小心中风了，就要白虎汤加桂枝汤
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精简化裁的话，就是白虎汤加桂枝
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不小心伤寒了，就是白虎汤加麻黄汤，精简的话，就是麻杏石甘汤
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而少阴本证表虚寒，要青龙汤类方去麻黄，或者阳旦汤类方加细辛附子等，如桂枝去芍药加附子汤，当归四逆汤，小青龙去麻黄加附子汤等% Y* \- [6 ]" G) L: F
& o: x* S' f7 g y9 e0 [如果表有水饮证者，麻黄不要去掉, L5 f/ F, e3 i- p% ^
- k5 V( \( N7 e- h$ ~ E- S4 P如果麻黄过敏者，去麻黄加黄芪
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8 X$ t4 z& h; o% S3 m3 E如果少阴有外感病，直接就用青龙汤类方，汗多的去麻黄加黄芪# c$ e: I9 O! n: S" }
X. W3 ?8 k7 i+ r/ C8 |太阳多用白虎类方和阴旦类方，少阴多青龙类方和阳旦类方# Y3 ~/ g5 T, b& ^) U
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厥阴即是阳旦类方，少阳即是阴旦汤类方) q F9 X& D; T% C- @0 K
' l: {' x: n- b$ E- O- B N# s太阴玄武类方，阳明朱雀类方$ Y6 m$ X- K1 H2 s, C" d
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这是大概取向
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实际上，方药的药性，都是表里兼顾的
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病也都是表里并存的，不过有偏盛而已，有的偏于表，有的偏于里+ h2 ?% P3 S# o5 m
" o/ n$ A2 s) h汉传的理念是：有诸内，必形于诸外，有诸外，必引发诸内
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. t# m& H5 s- ]/ d& e* H* q黄连阿胶汤，是朱雀类方，能治里面的燥热伤及津血，也能治在表的燥热伤及津血
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) _* n* q4 k* F! g- J a q i# b( y很多热性的，燥性的皮肤病，用了很有效
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能治燥，更可以治烦，因为烦热含在燥热里，湿热，属于烦证范畴，因此，也可以治疗协热利，湿热便血，脓血痢疾，也可以治疗在表的热性痈肿，湿疹等等, n" T8 L' |+ r. j
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时方派很注重什么气滞、血瘀、痰瘀等病理
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/ ]$ L+ G' w# D. F0 k, t经方却对此缺如，没人系统提炼9 e: S( c) F3 f& a" A
2 @. w2 y& w! ]! B: |6 Z我们的五证病理，填补了这项空白: i. I3 X2 f$ @! w- w" v( x/ o
+ s! f# v7 D ? k V- b理论，要有理有据有框架才行9 q5 I6 z7 L; s. n8 }3 G
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两味为单方，三味称剂，为复方，四味小复方，七味大复方。
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3 ~$ p9 _. A! J2 o9 r% X S剂，就是复方，包括三个单方* @6 i2 j! l. A) n8 }/ z
j) O* U& m, e* K2 Q9 h% ~如，干姜甘草汤，附子甘草汤，干姜附子汤，三个单方，合方即为四逆汤7 D& M' Y- v$ g# l3 V/ a
+ K7 Y1 `: K" o* n$ x* ^因此，剂，代表了合方* i3 q4 n" ^- y" F. J" s+ X* r4 o
0 n) e8 s0 J |" ^7 F' a( ~谁说经方不可以合方？没有合方，哪来的现在的经方？( ]/ T( t; a% K/ L9 @
" a4 a. x0 W8 M8 f5 A7 l. t为什么四神二旦汤，只讲小方和大方呢，这里该有个规范性的法则在内
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这些，也都是从阴阳的2-7的数理框架上导出的
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二为阴阳，三为三才，四为四象，七为七曜- E' Q; L* N3 F! I3 ?6 V
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四为四象，要体现出君、臣、佐、使才行+ a4 I1 D. n* w
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君臣佐使，是配方的基本框架法则，必须遵守
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刘志杰经方解析法8 Z2 K( x4 i) |9 w
四象解析法二 君药（或阴或阳） 主症, I/ M& Q3 b$ }4 l. J& R# L/ j5 H
臣药（阴阳同君药）& N: e( K5 w/ D* }. l
兼症7 _- { t7 m* `
佐药（阴用甘淡，阳用甘滋）
9 x5 K: x2 ~0 \2 R3 ?2 I* N' N辅君臣而护胃气$ e1 e5 X4 T; I8 N4 t0 U+ R& v
使药（与君臣阴阳相反） 4 X+ B* s3 ^$ \& x9 ~+ F+ _
信使，沟通阴阳，与君臣四气相对相反 . k' g3 L" _7 ]3 N/ R4 w) E8 ?
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有了君臣佐使的框架，才能通变化，知化裁
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这是小方的配伍规范标准" _- o& D0 c4 a% B1 B- y& C: _
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大方为什么用七味药呢？0 Y( k" f. y/ y$ j# @- `3 V
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因为作为四神的朱雀、玄武、青龙、玄武，是四方的星垣名词，每一方的星垣，都有七个星座组成，称为四七二十八星宿
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因此，选七味药，暗合其数，所谓合于术数，法于阴阳
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, y( f& ]2 c. Z' m0 w' j大方，即为小方的基本变化方，暗示了在小方的基础上，进行加减的基本法则
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: ?% I" l* x/ t: v. q0 c8 d懂了从小方到大方的化裁变化，也就学会了加减& ~- N. d }5 N' E6 b: e
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而四神方小方虽然是四味药，但是，按规则，其中没有使药，只有君、臣、佐药。
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0 C. t: H8 e, X `- j( e3 L四神汤的大方，也是没有使药。
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% k4 Z7 a4 X3 g4 b" R& F: O @3 q为什么设这个规则呢？因为一旦加了使药反佐，疗效就会减缓，不能单刀直入的迅速治疗一些急证重症
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而阴阳二旦汤的配伍，则必须设置使药反佐，沟通阴阳。" E2 t, i, C- v: p
9 Z( V0 K$ J6 l2 [因此，加了使药，针对的就是慢性性疾病去了，要注重平调阴阳了" [) N2 K( t( Y; x: d0 r8 }
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四神汤，没有使药，偏性大，是霸道方
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阴阳二旦汤，有使药反佐，是王道方6 H1 l& C7 r) _- N4 j
% d. w6 ^3 o9 g4 l* t* s但是，四神汤来说，也可以根据病情缓急，加用使药
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M. @8 ?# k8 Z' t' V% W阴阳二旦汤，也可以根据病情，去掉使药
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6 R$ |8 a3 h$ N. \这都是活变法; f1 D% h" g2 @: P Y0 i
4 K g* T! t6 x& Q& V. C: h能听明白吗？还要继续细听下去吗
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那就好，有能听懂的就了不起
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举例说明吧
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9 ~$ N8 S$ b3 f, J比如玄武汤* e! ]6 S8 B$ s" I3 r
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小玄武汤
% ?4 ~% B9 f+ s) y8 \% ?; [治阳气不足，内生寒饮，小便不利或尿频，腹中痛而下利，四肢厥冷者。
4 v: x4 ` {4 N1 Y; `6 Q) D茯苓（三两） 白术（二两） 干姜（三两） 附子（一枚，炮去皮）
, Y% D2 `" T7 L3 Q' C, r: C上四味，以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。 2 a& ~- s: C: I6 x5 \) W% g
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君：附子6 ?! h" N1 r$ C' o0 a0 D
臣：干姜 白术
' q8 r0 P- @: u$ G5 J* W, P佐：茯苓
5 X- j6 t! r0 ]( a4 R. f, R使：无
( }9 \# a6 k- n, `
/ a& F; ?; a+ ^9 G0 P阳气特虚，很急的，直接用小方，如果身体壮，寒饮盛，相对慢性的，温化嫌太慢的，就加用芍药，用的是系阳明法，温下利水% v+ j& U9 u: x. ~! s* w
5 u8 h7 v- ]: I4 q: h. R5 f芍药作为使药出现了
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6 o! g( T& E! r) C7 I: M ^' O如果是小真武汤证，夹带上焦热证，如黄连症，使药可以加黄连，就可以治疗虚寒饮证夹带实热的燥证，以及偏寒性的痞证了
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如果津亏水饮盛，可以在佐药上，加甘草
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更有了四逆汤以及肾着汤的内涵了1 h& l7 K% d* y- B
' ^5 l) _/ r, U/ N6 @ ~再加桂枝，就有了苓桂术甘汤的介入了5 R; h' b1 X9 U' F# {
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该方，君药附子，温化寒饮，祛寒通经0 e: d# f2 L+ U5 D/ I/ S& g
1 A* ~/ l3 Q- M" A' g3 E- b因为有寒饮，必然会腹痛下利，食欲不振，呕逆等兼症，所以选干姜、白术药症去对治
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, d6 Z) K' J8 F干姜和白术就是臣药，对治兼症7 z7 S5 B0 C$ x6 b
* f. u W4 g5 c# | j那么，再根据甘淡渗湿护胃气的法则，佐以茯苓，淡渗利水，加强温化寒饮的效果，同时还护胃气9 c" s4 p! A. d, M
" _) G ^6 V2 }这就是小玄武汤的配伍法则和方义' A' n! E9 |- f6 @3 {' y& v) }6 {
! q: D6 n* @. ~" }说到这里，那么回头看看伤寒论里面治疗里虚寒的所谓四逆辈类方，配伍是不是都在小玄武汤的基础上变化的？
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小玄武汤，也内涵理中汤
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津亏的厉害，加人参的话，就有人参汤，四逆加人参汤的成分了- A/ P; g4 q0 {; S4 p. ]6 E( [3 n
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这就是举个例子，你们再把神农本草的药症一一列出来，就会知道这个小玄武汤的广用了
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3 W! P b: e0 E& U" D还有一个法则就是，药越少、药性的寒热越偏，疗效越迅速，治疗的，都是单一的急重症
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反之，治疗的，就是复杂的慢性病
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万方不离六类方，六类方，即四神二旦汤，是万方之祖，一切方都是从此化裁变化而来
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发表于 2014-9-24 20:43:03
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