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其他部分内容，会随着时间，逐渐公开讲解2 ~6 [! y2 R% ^! }
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说实话，包括很多内部弟子，因为我没有细讲五证原理，因此进行猜疑，实在搞不懂了，就开始否定汉传学术，认为五证不是经方内容，因此，要另立门户，搞分裂，自成一家的搞自己的所谓医学体系去了
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* Q6 p; f& ]# ?汉传学术，经方上，初级是六纲，中级是五证，高级是药症和制方学，我们只细讲了初级部分，更何况，医经还没有讲
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对于汉传经方的理念上来说，表证分两种，一个是本证，一个是外感证。即：太阳本证，太阳外感证。少阴本证，少阴外感证。# y$ A0 F) m( o( O, G5 S2 G
5 y+ x7 T0 g- H$ W$ r里证分三种，即阳明和太阴的上焦寒热证，中焦寒热证，下焦寒热证。
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要特殊说明的，就是阳明外证，实际上，就是太阳本症
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+ k2 p; P7 E9 h伤寒论书中讲的太阳病，一般情况下，指的是太阳外感证# o3 v5 `' `- _# D& {/ `
2 x% T% J0 f! R$ L" s为了说清四神二旦汤的经方方剂分类学以及化裁变化法，现在拿出部分内容，献给大家，目的也是为了澄清一些谣言和诽谤
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; z) i( [4 h4 h( g/ y对于伤寒论原书的概念模糊问题，再说一遍，那就是，从仲景原书中的条文表述来看，仲景本人对一些概念，也是存在着模糊性3 b/ ^* Y$ R4 v$ {8 y6 G
. @9 B; q! P3 }. w9 z* n不然的话，他不会表述的不清楚
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后人也是糊涂庙糊涂神的去跟着走了4 }' h% n( ~8 F7 ]
8 }* N! n9 ~( w7 r到底是仲景错了，还是我们理解错了，这个官司就不要打了，澄清了就行了5 K' z! z7 L) F- n1 W
8 G5 ^4 H* B) u8 y5 v仲景也或多或少的将外感病都统称为太阳病
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导致了后世错误的认为表证就是太阳病
+ p+ M- h$ P! |" Z( q! L
- m( J e( f- p( o( g, n5 Q我们汉传如果不把三阴三阳提纲按照三才六纲规则推演出来的话，也是难以澄清这个问题
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按照阳为实热，阴为虚寒的法则，一眼就看清了，太阳为表实热
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1 u3 G( U4 N1 v1 h; P: y这才是太阳的真正病理，是太阳本证，伤寒论称为温病- B; R: V2 p. u1 C2 s- [
0 {" K# n) e5 T2 i1 U- q/ p它要是受了外感伤寒，会恶寒，热发不出去，会发热，因此合起来，为发热恶寒无汗
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/ V% h' ^$ o$ J* O6 p少阴是相对太阳的表虚寒，外感伤寒后，寒上加寒而无热，称为无热恶寒无汗
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6 d) [5 d+ @$ H0 P" }/ C0 ?: \所谓有热恶寒发于阳，无热恶寒发于阴7 ~. X6 r% Z- i2 d. g
Z: }; E3 r% O+ T
如果从本证上看，没有外感病参与，发热汗出，不恶风寒者，为太阳本证的表实热4 E$ f( O$ o* c9 f- d7 V% _% q
. a& Y2 F5 v# e) R1 X; m8 b/ d无热畏寒，手足凉，甚至逆冷者，为少阴本证的表虚寒" J; U: h/ [- f+ i3 a
, }3 H; v! F; C$ H1 w4 [" [) ^另外，我经过反复思考和认定，认为经方的外感温病，称为“风温”9 `6 E( Q" E0 A6 @, p4 A- c
. R( E" g' t$ ^8 W" T0 _5 {包括中暍，也属于风温范畴
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这也就揭示了伤寒论不是不讲温病的& S7 l" A+ i V1 c
- X7 ]$ e& I! C6 k) @; Y* x2 @经方十一家的《风寒热十六病方》，它这里面的“热”，讲的就是温热病
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, H6 |0 F' V0 M+ p这也证实，经方有温病一项1 L$ E- |& |) i! I2 R
3 T; Q+ X0 H; H. h5 P$ N; d小品方里面，温病讲的很全
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伤寒论里面的少阳、阳明病部分，也都可以作为温病的治疗范畴来认定
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; f9 V0 [" Y9 Y+ F伤寒论里面的风温、阳明中风、三阳合病等等，都与外感温病有关9 E: P* z! s: y3 L
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温病条辨，很多不是经方章法
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. e! | m _9 H/ h经方的温病，内容十分简明，没那么多说理的东西
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后世错误的认为伤寒论没讲过温病，因此搞出了温病学派一说
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温病，也要分本证和外感0 n, A" f s: c9 d ]
2 V7 u% B4 |% \5 t6 `/ D: ?' U太阳病本证的温病，就是白虎汤证% @- M+ }4 d( l3 h
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如果有本证，还不小心中风了，就要白虎汤加桂枝汤
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精简化裁的话，就是白虎汤加桂枝& t N" r0 Z1 I
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不小心伤寒了，就是白虎汤加麻黄汤，精简的话，就是麻杏石甘汤7 q& @+ p# j5 {4 e2 ]! o7 q
6 n- E- D/ p; Z而少阴本证表虚寒，要青龙汤类方去麻黄，或者阳旦汤类方加细辛附子等，如桂枝去芍药加附子汤，当归四逆汤，小青龙去麻黄加附子汤等1 s8 w; k/ M. I% Q
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如果表有水饮证者，麻黄不要去掉" r$ b/ y! z: v3 T& B# m4 Z
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如果麻黄过敏者，去麻黄加黄芪
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# W1 O* \+ o2 r+ H/ z如果少阴有外感病，直接就用青龙汤类方，汗多的去麻黄加黄芪
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太阳多用白虎类方和阴旦类方，少阴多青龙类方和阳旦类方
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# ]- w& i6 @# H: p9 F% B X厥阴即是阳旦类方，少阳即是阴旦汤类方6 ~% ~0 e$ L' h, s
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太阴玄武类方，阳明朱雀类方5 M. e$ z; w4 ]' E. P0 i6 W
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这是大概取向
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实际上，方药的药性，都是表里兼顾的' Z7 x' N4 S1 } [# k* U
+ F3 V9 K1 C$ u病也都是表里并存的，不过有偏盛而已，有的偏于表，有的偏于里- A9 D! W- F) o. g& m& Y
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汉传的理念是：有诸内，必形于诸外，有诸外，必引发诸内
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黄连阿胶汤，是朱雀类方，能治里面的燥热伤及津血，也能治在表的燥热伤及津血+ q" i6 s9 T$ W7 L, q0 q; \
' S. D; T1 R. _4 h很多热性的，燥性的皮肤病，用了很有效
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4 F* `+ ^# U" E7 {3 Z* w能治燥，更可以治烦，因为烦热含在燥热里，湿热，属于烦证范畴，因此，也可以治疗协热利，湿热便血，脓血痢疾，也可以治疗在表的热性痈肿，湿疹等等
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t" ?5 G' |, W4 ]+ v* {! ~时方派很注重什么气滞、血瘀、痰瘀等病理
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经方却对此缺如，没人系统提炼
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~. D: j- ~1 U# P我们的五证病理，填补了这项空白1 }) q% }, P5 N) R/ d
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理论，要有理有据有框架才行
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( c! L; C, W' c; ]2 }两味为单方，三味称剂，为复方，四味小复方，七味大复方。4 \& N2 Q7 `5 n. [7 b8 ?: Y
; T& T, g) U3 _. E+ V剂，就是复方，包括三个单方
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如，干姜甘草汤，附子甘草汤，干姜附子汤，三个单方，合方即为四逆汤
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0 h% L/ b; ^) O% `9 s. o1 s因此，剂，代表了合方 K0 [. J9 z$ ~2 L- @( |7 Q+ ]
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谁说经方不可以合方？没有合方，哪来的现在的经方？
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6 D- m. w( {2 j) F为什么四神二旦汤，只讲小方和大方呢，这里该有个规范性的法则在内5 N$ ^; b7 z# x7 d
( r4 e# T. O6 C- J$ R5 W& D这些，也都是从阴阳的2-7的数理框架上导出的- R. j/ z1 a" {7 H; q
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二为阴阳，三为三才，四为四象，七为七曜$ ~0 z* [2 ~4 J# K1 S2 U
, W H6 d: z1 ^3 w7 B四为四象，要体现出君、臣、佐、使才行
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君臣佐使，是配方的基本框架法则，必须遵守
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+ n3 C M( [, P' G- Y2 q$ U刘志杰经方解析法; Q0 b3 K* V7 i7 r& Z
四象解析法二 君药（或阴或阳） 主症
2 J" ^) f! j$ I# P. c9 W 臣药（阴阳同君药）3 G! |+ V5 c1 ~" H! v; N
兼症
) }* U" }5 m$ |/ Y 佐药（阴用甘淡，阳用甘滋）( C% C! U0 w) r! M6 e6 ]; F7 [
辅君臣而护胃气
: e# d4 J p: {3 Y9 M9 z7 e 使药（与君臣阴阳相反） ! |) @/ s% Q1 x
信使，沟通阴阳，与君臣四气相对相反
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有了君臣佐使的框架，才能通变化，知化裁
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4 a0 S( Z* \9 k2 y& n g$ C% s1 b$ p: o: m这是小方的配伍规范标准9 _8 X% [6 B; l. b' I/ D$ U
5 |9 C! n. C6 O
大方为什么用七味药呢？
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因为作为四神的朱雀、玄武、青龙、玄武，是四方的星垣名词，每一方的星垣，都有七个星座组成，称为四七二十八星宿
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2 ~3 h$ `6 R' Y0 z0 ?因此，选七味药，暗合其数，所谓合于术数，法于阴阳3 k, z7 i# @1 \* b# R
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大方，即为小方的基本变化方，暗示了在小方的基础上，进行加减的基本法则2 v) L# I: G* H( {) u
. J* Q5 P! c- ~' Y) k懂了从小方到大方的化裁变化，也就学会了加减
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而四神方小方虽然是四味药，但是，按规则，其中没有使药，只有君、臣、佐药。
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' b1 I) D# h' H* g6 j) k四神汤的大方，也是没有使药。 N! G) I. G) V4 F
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+ B5 a) n+ `( J为什么设这个规则呢？因为一旦加了使药反佐，疗效就会减缓，不能单刀直入的迅速治疗一些急证重症; T9 {9 ~- ~& k3 d
! G$ Q& o2 K4 V( F而阴阳二旦汤的配伍，则必须设置使药反佐，沟通阴阳。
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因此，加了使药，针对的就是慢性性疾病去了，要注重平调阴阳了3 F p% k0 V5 [" q4 ?0 u
" O6 v3 P6 T, D" s; H. g四神汤，没有使药，偏性大，是霸道方
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阴阳二旦汤，有使药反佐，是王道方
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但是，四神汤来说，也可以根据病情缓急，加用使药) @( T+ \, u' W0 l& f) M
; d) F* a+ \$ R4 W, `阴阳二旦汤，也可以根据病情，去掉使药
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这都是活变法
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8 `5 s3 N9 g- r1 W( e- b. ]能听明白吗？还要继续细听下去吗 g5 z# s4 T4 K- P5 i
4 @4 }8 Z8 u1 K9 m6 }
那就好，有能听懂的就了不起
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举例说明吧
/ @8 d) w+ A6 ?/ d% Y/ s; d$ ~& J5 a9 y) R* b! N
比如玄武汤, i3 |: F0 |4 ?1 U5 }1 W
! d- G5 s( m( L8 d6 i! E' I
小玄武汤
3 W* ]9 ]. U2 Q8 [# g治阳气不足，内生寒饮，小便不利或尿频，腹中痛而下利，四肢厥冷者。, O; r, v2 s1 I! ~( X5 H
茯苓（三两） 白术（二两） 干姜（三两） 附子（一枚，炮去皮） ; k8 W h5 r. Q- E" t* {0 a" V
上四味，以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。 5 y! ^- [" Z; [' m4 x
6 J6 S; }' A4 y* V! U* P) \/ D君：附子
" s# l E4 D" Z) c, Y1 \7 o/ x. R, s臣：干姜 白术
% O) Y) y- O$ v; x4 W5 H+ q0 ]3 \佐：茯苓* x* s' c7 k' a% U; x
使：无4 q" T- ^# p# O
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阳气特虚，很急的，直接用小方，如果身体壮，寒饮盛，相对慢性的，温化嫌太慢的，就加用芍药，用的是系阳明法，温下利水" a6 u7 N. T7 w; t) W, n
X1 ?( f N6 R5 L2 f* _5 `
芍药作为使药出现了
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$ _7 f3 s6 n# J, u; s2 m( ?4 g如果是小真武汤证，夹带上焦热证，如黄连症，使药可以加黄连，就可以治疗虚寒饮证夹带实热的燥证，以及偏寒性的痞证了" R5 w+ B3 v0 i
; F; w+ n& ?( ~/ o) A) D! y
如果津亏水饮盛，可以在佐药上，加甘草* J% y. m$ [4 L/ r4 M# V8 l
" u& [2 \4 g. ?8 H1 g, Y; J) i更有了四逆汤以及肾着汤的内涵了5 n" t5 n" x; i. l( a
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再加桂枝，就有了苓桂术甘汤的介入了
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该方，君药附子，温化寒饮，祛寒通经
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. N2 ?3 Z7 V" W+ L) u3 L0 I因为有寒饮，必然会腹痛下利，食欲不振，呕逆等兼症，所以选干姜、白术药症去对治
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干姜和白术就是臣药，对治兼症
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' }* Z x3 r* n. I8 d) G那么，再根据甘淡渗湿护胃气的法则，佐以茯苓，淡渗利水，加强温化寒饮的效果，同时还护胃气
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; i- l! a9 ?: |7 |: Q% ^' m这就是小玄武汤的配伍法则和方义
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, |8 k+ t4 u; K( P% I说到这里，那么回头看看伤寒论里面治疗里虚寒的所谓四逆辈类方，配伍是不是都在小玄武汤的基础上变化的？
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! T7 g: I4 m+ o' i9 `7 W小玄武汤，也内涵理中汤
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津亏的厉害，加人参的话，就有人参汤，四逆加人参汤的成分了- G5 T; @, M Y+ }6 c
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这就是举个例子，你们再把神农本草的药症一一列出来，就会知道这个小玄武汤的广用了2 `; t6 A; v0 M3 b4 x7 r7 E( G
, W* g) \5 u% {' w还有一个法则就是，药越少、药性的寒热越偏，疗效越迅速，治疗的，都是单一的急重症
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( K" x; h( c; }1 |' B( ]8 x/ a反之，治疗的，就是复杂的慢性病
" r: ]2 b! Q9 s% \; n: q7 K! ?
' u- e; H# M0 V6 a, U! U4 x/ R/ a2 U万方不离六类方，六类方，即四神二旦汤，是万方之祖，一切方都是从此化裁变化而来
* Y: `) F9 c0 F4 o |
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发表于 2014-9-24 20:43:03
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