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其他部分内容,会随着时间,逐渐公开讲解
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说实话,包括很多内部弟子,因为我没有细讲五证原理,因此进行猜疑,实在搞不懂了,就开始否定汉传学术,认为五证不是经方内容,因此,要另立门户,搞分裂,自成一家的搞自己的所谓医学体系去了( W( Z$ |4 o ?7 A; t. q$ c4 X% t2 E
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汉传学术,经方上,初级是六纲,中级是五证,高级是药症和制方学,我们只细讲了初级部分,更何况,医经还没有讲5 \7 v5 _* s7 w! u# @5 }
! v l+ y% V5 Y+ e2 `对于汉传经方的理念上来说,表证分两种,一个是本证,一个是外感证。即:太阳本证,太阳外感证。少阴本证,少阴外感证。. E! p w# ?" {0 w5 m% q; N
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里证分三种,即阳明和太阴的上焦寒热证,中焦寒热证,下焦寒热证。4 A% e, U$ T" I. K3 n6 W
) A6 F9 ?: W0 t$ P; U; y要特殊说明的,就是阳明外证,实际上,就是太阳本症
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伤寒论书中讲的太阳病,一般情况下,指的是太阳外感证' B$ W# \0 x7 R3 R2 y
6 u, T: F# F; } _; `- ]$ t; D5 u为了说清四神二旦汤的经方方剂分类学以及化裁变化法,现在拿出部分内容,献给大家,目的也是为了澄清一些谣言和诽谤- M' { ^/ s0 x) N5 ]/ d
3 m/ R1 o$ B1 x, I" I) {, V# D对于伤寒论原书的概念模糊问题,再说一遍,那就是,从仲景原书中的条文表述来看,仲景本人对一些概念,也是存在着模糊性
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不然的话,他不会表述的不清楚
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后人也是糊涂庙糊涂神的去跟着走了1 \0 z6 H, D; }2 K: t
5 u0 E* L7 N: U; e, s4 p到底是仲景错了,还是我们理解错了,这个官司就不要打了,澄清了就行了9 U. c* J! H4 O& |" B$ Z- s6 m
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仲景也或多或少的将外感病都统称为太阳病
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导致了后世错误的认为表证就是太阳病
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我们汉传如果不把三阴三阳提纲按照三才六纲规则推演出来的话,也是难以澄清这个问题% H! i6 S' W3 f. j c
B! l- f0 L; d) D& `. i" R7 {) G, d按照阳为实热,阴为虚寒的法则,一眼就看清了,太阳为表实热1 P: B3 n m8 z0 [6 M
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这才是太阳的真正病理,是太阳本证,伤寒论称为温病9 e: ^# }* t' U) t! v
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它要是受了外感伤寒,会恶寒,热发不出去,会发热,因此合起来,为发热恶寒无汗
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少阴是相对太阳的表虚寒,外感伤寒后,寒上加寒而无热,称为无热恶寒无汗
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所谓有热恶寒发于阳,无热恶寒发于阴
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如果从本证上看,没有外感病参与,发热汗出,不恶风寒者,为太阳本证的表实热; o2 U, _" i# c$ q4 z
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无热畏寒,手足凉,甚至逆冷者,为少阴本证的表虚寒
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( ~! ] L7 y$ x" f+ l另外,我经过反复思考和认定,认为经方的外感温病,称为“风温”2 d# z/ h1 `3 R
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包括中暍,也属于风温范畴9 }3 `4 z1 c; W, F
: h; u* ^' b% D& R1 x; E0 P这也就揭示了伤寒论不是不讲温病的% [! G2 B# F8 n
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经方十一家的《风寒热十六病方》,它这里面的“热”,讲的就是温热病
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( t7 i3 \6 Q6 S; F这也证实,经方有温病一项
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# ?" }* [& n. ?$ T( ?小品方里面,温病讲的很全
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/ Q8 {% i6 ]7 L/ ]3 [% T8 ?) b* ?9 }5 ?伤寒论里面的少阳、阳明病部分,也都可以作为温病的治疗范畴来认定
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1 P8 f4 Q( P0 x8 j) W伤寒论里面的风温、阳明中风、三阳合病等等,都与外感温病有关
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# r) K+ C7 g! W9 W( q温病条辨,很多不是经方章法2 r6 p5 t3 p- m, y# V
9 C# J4 e+ J' }5 S4 I经方的温病,内容十分简明,没那么多说理的东西. Y1 H9 |1 Q: L8 R
5 P5 a0 _& ]* G$ z; Y后世错误的认为伤寒论没讲过温病,因此搞出了温病学派一说4 i0 t9 H9 ]5 Q) j* r& G$ v
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温病,也要分本证和外感
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太阳病本证的温病,就是白虎汤证0 k3 D$ W# v* |8 W; m5 q
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如果有本证,还不小心中风了,就要白虎汤加桂枝汤* ]$ V! i2 o8 C" `
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精简化裁的话,就是白虎汤加桂枝. Z6 K9 ?$ J2 D2 J* N* X' A* i
2 g, n9 d8 s" a) \; ?+ u/ D不小心伤寒了,就是白虎汤加麻黄汤,精简的话,就是麻杏石甘汤
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: a0 }( o5 ^7 `) u而少阴本证表虚寒,要青龙汤类方去麻黄,或者阳旦汤类方加细辛附子等,如桂枝去芍药加附子汤,当归四逆汤,小青龙去麻黄加附子汤等
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! [! E" S D& a. {# ~如果表有水饮证者,麻黄不要去掉* H J0 j& t! Y5 {3 @9 k
$ v. v7 O, ?7 P* R* f如果麻黄过敏者,去麻黄加黄芪
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( N3 Y+ |- l% M' f9 a如果少阴有外感病,直接就用青龙汤类方,汗多的去麻黄加黄芪
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太阳多用白虎类方和阴旦类方,少阴多青龙类方和阳旦类方* C( \3 _, B3 @
- o- k* C% m/ |* V厥阴即是阳旦类方,少阳即是阴旦汤类方7 k. C7 }# \5 P3 w" c7 n
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太阴玄武类方,阳明朱雀类方' W. A) s$ P1 F
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这是大概取向" H- o/ `( P6 Y' W/ v( ] F
- n$ r# G& Q# m4 V' s实际上,方药的药性,都是表里兼顾的
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: y/ [8 ~# p# G; w+ p0 d" E病也都是表里并存的,不过有偏盛而已,有的偏于表,有的偏于里$ O- V2 P) |/ ]0 ]& C) I# q
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汉传的理念是:有诸内,必形于诸外,有诸外,必引发诸内
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黄连阿胶汤,是朱雀类方,能治里面的燥热伤及津血,也能治在表的燥热伤及津血
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很多热性的,燥性的皮肤病,用了很有效1 W6 V# q1 P9 @5 j2 w
# L' A8 a$ G( H' K1 X能治燥,更可以治烦,因为烦热含在燥热里,湿热,属于烦证范畴,因此,也可以治疗协热利,湿热便血,脓血痢疾,也可以治疗在表的热性痈肿,湿疹等等- j4 m* P6 w0 n3 P
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时方派很注重什么气滞、血瘀、痰瘀等病理
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经方却对此缺如,没人系统提炼3 e8 y; T" ]0 S
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我们的五证病理,填补了这项空白) c7 l2 T. {8 @( l r$ n8 l
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理论,要有理有据有框架才行# k. Q* f0 s$ O8 I# k
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两味为单方,三味称剂,为复方,四味小复方,七味大复方。. F7 a9 ^# i. v1 _" K- [
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剂,就是复方,包括三个单方
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0 B1 `4 C2 Z3 f6 K0 T2 s! l如,干姜甘草汤,附子甘草汤,干姜附子汤,三个单方,合方即为四逆汤
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0 Y; d' t! x8 G5 Y* b! A因此,剂,代表了合方& Z$ h8 N% M8 v5 ?$ d9 d
' [( m4 ?, P7 s0 ]( g& \谁说经方不可以合方?没有合方,哪来的现在的经方?% r3 G; |5 r+ }
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为什么四神二旦汤,只讲小方和大方呢,这里该有个规范性的法则在内
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这些,也都是从阴阳的2-7的数理框架上导出的, R- x8 P3 z1 N# r
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二为阴阳,三为三才,四为四象,七为七曜
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1 ]& |; s( k+ X四为四象,要体现出君、臣、佐、使才行
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1 h5 j. G8 h8 ~( p' j0 v8 D7 l君臣佐使,是配方的基本框架法则,必须遵守+ t0 C6 f; k" [& s: U
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刘志杰经方解析法
% n- X! w- I7 C四象解析法二 君药(或阴或阳) 主症! E. u" T" n5 ^, g& n
臣药(阴阳同君药)
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" _6 x& x. O9 c# x0 @( a 佐药(阴用甘淡,阳用甘滋)% h' |4 |9 m& t- P- q; q" _6 p
辅君臣而护胃气
, b0 f- o" [: b2 }; ]% E* @! t 使药(与君臣阴阳相反) * F5 T- v+ E/ m! D( H
信使,沟通阴阳,与君臣四气相对相反 k4 W' w I1 |, e
6 l \$ X/ Z0 Y+ w4 h \" r! h有了君臣佐使的框架,才能通变化,知化裁
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这是小方的配伍规范标准
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大方为什么用七味药呢?
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因为作为四神的朱雀、玄武、青龙、玄武,是四方的星垣名词,每一方的星垣,都有七个星座组成,称为四七二十八星宿" y4 [" S- t* @
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因此,选七味药,暗合其数,所谓合于术数,法于阴阳8 @6 g# [3 A- V/ e& ^
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大方,即为小方的基本变化方,暗示了在小方的基础上,进行加减的基本法则
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/ F5 }- f- X% x+ W$ s. M& J懂了从小方到大方的化裁变化,也就学会了加减7 q$ D1 K1 s9 W; N
0 G! B# s! L, n0 o5 N+ g& w而四神方小方虽然是四味药,但是,按规则,其中没有使药,只有君、臣、佐药。
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1 Y3 p( q7 {0 s四神汤的大方,也是没有使药。
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- o' |# [/ Z; c' ?. \3 ^( F为什么设这个规则呢?因为一旦加了使药反佐,疗效就会减缓,不能单刀直入的迅速治疗一些急证重症% w9 }. F& y. b% i, i! }9 F5 s
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而阴阳二旦汤的配伍,则必须设置使药反佐,沟通阴阳。. ]# J. G6 E$ L1 I5 |
. z/ t- A1 q2 K" j: A1 `5 T因此,加了使药,针对的就是慢性性疾病去了,要注重平调阴阳了
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四神汤,没有使药,偏性大,是霸道方, H" y: a# H8 j+ g, G1 J
) Q( Q2 u3 n/ O) Y6 J7 A0 D' B阴阳二旦汤,有使药反佐,是王道方% W/ P2 b; S9 r" M/ ~- ~* f* I8 C
. G7 W9 |$ U$ O0 Q( |但是,四神汤来说,也可以根据病情缓急,加用使药
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. r @0 w/ m% v3 | m0 f) s1 G阴阳二旦汤,也可以根据病情,去掉使药& o1 x0 A' ]" r2 C
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这都是活变法
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能听明白吗?还要继续细听下去吗
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那就好,有能听懂的就了不起
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G. p6 y2 f9 _8 E2 Q8 [; Z举例说明吧
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比如玄武汤! C! S6 X" w. Y$ I f/ ~
) R0 k. x9 M2 m1 h) N( |. w小玄武汤
* z; G2 E! V9 r. ^1 r6 Z治阳气不足,内生寒饮,小便不利或尿频,腹中痛而下利,四肢厥冷者。6 U2 q q# C1 r$ m. C2 R
茯苓(三两) 白术(二两) 干姜(三两) 附子(一枚,炮去皮) , Z5 f" f0 S* ]: `1 d
上四味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。 . r1 t+ P* n: k) G* C
* Q+ T9 k! p1 v9 ?) t) z) ], k君:附子! K G' i5 j1 m- z' ]8 q% N
臣:干姜 白术
, M, J% F! H, e佐:茯苓& K% I/ S' Q5 d F! K# a
使:无$ E6 M. O" h7 e) r
5 J' d! Y/ W. o# w阳气特虚,很急的,直接用小方,如果身体壮,寒饮盛,相对慢性的,温化嫌太慢的,就加用芍药,用的是系阳明法,温下利水
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芍药作为使药出现了
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& s& y8 }7 ?0 @$ _( S如果是小真武汤证,夹带上焦热证,如黄连症,使药可以加黄连,就可以治疗虚寒饮证夹带实热的燥证,以及偏寒性的痞证了3 g% A5 O9 } N2 _+ h" F
S5 \" J& u# p& Q# d( i如果津亏水饮盛,可以在佐药上,加甘草8 r L7 i, c: Y0 G0 v4 X
& u4 a$ v1 ^, [* o/ {: d更有了四逆汤以及肾着汤的内涵了
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再加桂枝,就有了苓桂术甘汤的介入了
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1 G) [* U4 ~& g% K该方,君药附子,温化寒饮,祛寒通经* O0 i: x) s8 i5 k* }. n2 u1 N
1 v- x( K2 Z p1 Q' Y因为有寒饮,必然会腹痛下利,食欲不振,呕逆等兼症,所以选干姜、白术药症去对治
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干姜和白术就是臣药,对治兼症: n1 B1 S1 ]; J8 }! _$ H
6 f$ @3 p1 J! v! ^ x. P那么,再根据甘淡渗湿护胃气的法则,佐以茯苓,淡渗利水,加强温化寒饮的效果,同时还护胃气& O, p' N. \9 H+ z
/ X" z# h% e8 O+ a8 k& t" f+ B; \这就是小玄武汤的配伍法则和方义
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说到这里,那么回头看看伤寒论里面治疗里虚寒的所谓四逆辈类方,配伍是不是都在小玄武汤的基础上变化的?
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3 i1 _" B; M' t小玄武汤,也内涵理中汤
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. ]. W7 v" F) i9 {8 _- b, G津亏的厉害,加人参的话,就有人参汤,四逆加人参汤的成分了. T2 c& U$ o% @9 N4 D
7 e% O" e2 r. J3 u# \这就是举个例子,你们再把神农本草的药症一一列出来,就会知道这个小玄武汤的广用了& Z. V4 C! l% j& D i
/ f' I @. k& `( [! p还有一个法则就是,药越少、药性的寒热越偏,疗效越迅速,治疗的,都是单一的急重症
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/ z' h* Y; L7 Y& T反之,治疗的,就是复杂的慢性病( y) _) q" g* ]8 P
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万方不离六类方,六类方,即四神二旦汤,是万方之祖,一切方都是从此化裁变化而来. [' t. g% \) M/ R* w
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