桂枝汤为什么称方剂之祖? 作者：了一居士

jiangmingyuexin

桂枝汤为什么称方剂之祖?
作者：了一居士
弟子：
8 _. R7 c% ^% B师父，请您给大家讲讲桂枝配芍药调和营卫的原理。
了一居士：
* y5 m8 ~6 S& x: S- r桂枝和芍药，是阴阳配伍。桂枝偏于气分，芍药偏于血分，一温一凉，一升一降。在五行上，桂枝居于东方，芍药居于西方。桂枝可针对东方滞证中的风寒湿以及气滞、留饮，能定魂。芍药可针对西方烦证中的温热以及津亏、血分热结，能定魄。桂枝可以温营，芍药可以清卫。两者相互配合，体现的是阴阳互立互用的原理。人体的生理病理，不外乎阴阳的平衡与盛衰。因此，桂枝与芍药，根据阴阳盛衰而调整二者的用量，就可以很好地去平衡对治。这也是仲景先师在书中大讲桂枝汤加减变化的一个重要原因。另外，桂枝和芍药的这种配伍模式，也是一切方剂的配伍要遵循的经典模式，因此，历代医家均称桂枝汤为方剂之祖，原因就在这里。
桂枝汤大家都知道，不但解表，还能治里。尤其是以桂枝汤为主的各类建中汤，治疗的病种不可尽述，如：虚劳里急诸不足等。即使不加减药物，只对桂枝和芍药的用量进行调整，就能对治很多疾病。更何况懂了药症以及加减变化法则后，进行随证化裁呢。桂枝和芍药，表面上看，是针对营卫的阴阳关系去的。实际上，也是对气血关系去的。并且，两味药很平和而不峻烈，用起来十分安全。阳气不足，可以加大桂枝的用量，阳气过旺，可以加大芍药的用量。会用桂枝汤的话，就可以治疗数十种疾病，疗效满意。一个桂枝汤，你要是明晰了其中的病机配伍机理，那么，任何方剂的机理，你就都掌握了。仲景先师，就是特意的用桂枝汤来举例，说明这个问题。伤寒论，其中小青龙汤、小柴胡汤、真武汤等，如果把后面的或然症加减法按桂枝汤的条文表述，一条条展开的话，那可就不是397条的问题了。你要是会用桂枝汤的，就知道，桂枝汤的理气作用很厉害，也就是时方说的那个肝郁气滞。你要是会用桂枝汤的，就知道，桂枝汤的理气作用很厉害，也就是时方说的那个肝郁气滞。桂，味辛、甘滋，性温。
药症：治伤寒中风（拟补）
治上气咳逆、结气，喉痹吐吸，利关节，补中益气。（神农本草经）

3 Z" u6 N1 K* z# n9 L芍药，味酸苦，性凉。
1 g9 W; o! t$ i& I& \- W* N/ o药症：主治邪气腹痛，除血痹，破坚积寒热疝瘕，止痛，利小便，益气。按照神农本草的药症主治来看，两味药的主治症状，就已经不少了。更何况还有生姜、大枣和甘草。桂枝汤，可以祛邪扶正，配伍的十分巧妙。桂枝汤本身的配伍，以温热药为主，对治的，是厥阴病。你如果把寒凉药，如芍药的药量加大呢？就会变成对治少阳病了。这也是方剂的变化之妙，全在阴阳寒热的调整上。小建中汤，芍药加倍，加饴糖，就是对治热邪偏盛而津亏不足的。他叫虚劳里急诸不足。你要是虚寒偏盛的厥阴病虚劳，就可以桂枝汤原方加黄芪。关键的药量变化，就在于对阴阳寒热的病机掌握上。就讲这些吧，再深讲的话，怕是有些人就听不懂了。

金星淼

精彩讲解。

无所执着

楼主这孩子学习比较有心。

无所执着

给你提个小建议：整理讲课资料要一句一句的分行排列，这样才容易看懂。
5 y+ c/ V* C3 k$ g: K6 g

张小医

学习了 谢谢

jiangmingyuexin

无所执着 发表于 2014-8-14 19:21
3 J& }+ k# o6 R% z9 n给你提个小建议：整理讲课资料要一句一句的分行排列，这样才容易看懂。

谢谢指点！

桂-悠然

谢谢刘老师！

JTLZL18

人体的生理病理，不外乎阴阳的平衡与盛衰。桂枝与芍药，根据阴阳盛衰而调整二者的用量，就可以很好地去平衡对治。这也是仲景先师在书中大讲桂枝汤加减变化的一个重要原因。另外，桂枝和芍药的这种配伍模式，也是一切方剂的配伍要遵循的经典模式.

如何用方，用药，仲圣通过桂枝汤给我们作了示范。

白云人家有白云

感恩刘师！

太平绅士

此帖收藏了

半夏没药

学习了  谢谢

观潮

谢谢老师，谢谢整理分享

坚持到底

老师辛苦，学习了

fish305

虽然还看不懂，但会努力的。谢谢楼主分享。

读有晴中

DUOXIELAOSHI

fhliker

真正的好文。学习了。

翔秀云

学习了

琳达

初学者一点点学习，谢谢

沈阳-莫轻诺

琳达 发表于 2015-7-4 09:45
初学者一点点学习，谢谢

这篇文章很好，对桂枝汤有了新的认识
+ K% f. e. n" R5 ]

余秉善

简明厄要，学习了