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主讲时间:2014.05.13
_6 y3 e3 T" V k4 u, o主讲老师:鲁-青岛-于湖宪2 o% u# [) B8 k }! y3 v
主讲内容:汉传中医基础理论$ Q v, f4 h( w j0 V8 U
今天晚上由我和大家一起复习汉传中医基础理论。, R0 N7 x3 X* m7 c
万丈高楼平地起,没有好的基础也是容易倒塌的,所以基础是重中之重。
) K/ J! ~7 G0 {8 e8 }, k临床上辨病机的运用,可分为 “病位”和“病理”。: Q o& P' ]/ m. A+ n7 _2 m
病位:病证在机体上的特定部位。以三阴三阳六纲框架为分类指导,内外上,分表、里、半表里,上下上,分为上焦、中焦、下焦。
/ h# s5 ]6 k0 C4 Y1 X/ n( o* s. W病理:指生命体整体的疾病本质和病理机制,是以三阴三阳六纲和五行五证框架为分类指导,对疾病进行寒热虚实的分析,研究整个疾病过程中的患病机体的机能、代谢的动态变化及其发生机理,从而揭示疾病发生、发展和转归的规律,阐明疾病本质,对疾病具有根本性、广谱性的治疗指导作用,为精确运用方证、药症的相应性治疗,提供理论基础。* @/ k, F, v' R
病位,包括表、里、半表里,上、中、下三焦。
, i! w. A0 U* V0 a) G. u对于时方理论来讲,一般包括有虚热、实热、虚寒、实寒、虚实寒热夹杂等。把寒热虚实之间的关系搞的很复杂,尤其在虚实上,更搞出了阴虚、阳虚等概念,绕了很多大圈子,很容易把人弄的糊涂。甚至于每个患者都诊断为肾虚或者肝火旺。; e8 p& x3 P5 \- }" c( M3 v& }
我们汉传中医 ,直截了当。将寒热两种病邪,称之为“虚寒”和“实热”。
3 |3 P. f. L5 d( j% ~$ g |三阴病为虚寒,三阳病为实热。
2 ] D8 ]6 m0 y# {! r1 [ B经方重视阳气,人活着就是这个阳气。是以阳气的盛衰作为寒热虚实为标准的。
$ L h) \" M( h: E7 V& }三阴病,以寒邪为主,又称虚寒,是阳衰导致的水饮和瘀滞。包括饮证和滞证。
4 h D+ G' e- j7 C三阳病,以热邪为主,是阳盛导致的热燥津亏,包括烦证、燥证。
* `, w9 R; H5 @' D虚又特指正气虚或者慢性病,实特指邪气实或新病、急病。
8 r n* e# v3 _, s* E汉传中医基础,凡是病邪,就都是实邪,要祛邪才能恢复正气。因为,只有正气虚到一定程度,不能抗邪了,才会生病,这就叫正虚而邪盛。
1 N" z$ [8 g6 n: Y& b! G% G0 I临床上正气恢复起来很慢,而疾病发展的速度很快,你补的再快,也不如邪气发展的快。时方靠扶正去祛邪,那是杯水车薪的做法。正确的做法,该是首先祛邪,病邪去掉了,正气才能得以逐渐恢复。这叫祛邪以扶正。: y: L0 w+ i5 E( p; S7 N
正气存内,邪不可干。经方治疗疾病,没有真正意义上的补法,用汗、吐、下、等祛邪法。) O9 x- V6 |$ U
现代人把鹿茸、三七常服,偏性是很大的,因此服药补是一种错误的观念。吃药养生,那叫没病找病!; G. S$ I) {6 R* T$ t
古人把药,称作为毒药。告诫我们说,药补不如食补。临床上用好了呢,砒霜一样治大病,用错了人参照样杀人。2 D0 W- ?' y% P; D; ~7 s4 e
寒热没有绝对的寒热,绝对的寒热一旦出现,那就是阴阳离绝了。不平即为病。4 b! c! @7 o+ Y
师父给我们总结的法则大道至简,只要用了就有效。) V7 R" M% m) O, W' f4 B( r( {
一切疾病,表现不离六纲,病机不离五证。六纲辨证也好,五藏辨证也罢,都不离这个共同的病机基础。五证象六纲病一样,可以单独出现,也可以几证同见。要根据寒热虚实的详细辨别,来进行对证治疗,单独出现的,可以用单方治疗,几证合并的,可以用各自的对治方药去合方治疗。打个比喻,六纲辨证是“狙击步枪”,五证病机,则是“校准仪”。
9 }/ S2 o; @7 }8 F& R* m- ?. d具体的参看师父的三本巨著《伤寒类编补遗》《金匮要略增补》《刘志杰师徒医案集》。
0 Q1 B4 Q( p q4 @0 a7 K8 g由于水平有限,就学习到这,谢谢大家的参与。 |
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