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白通汤药物组成：生附子一枚 ，干姜一两，葱白四茎，也就是四逆汤去炙甘草加葱白，因为这个阳虚证是很重的，所以用生附子、干姜破阴回阳。《神农本草经》说：“葱白，味辛温，主伤寒，寒热，出汗，中风，面目肿”，说明葱白有发汗解表的功效。葱白除了能发汗解表之外，重要的是还有温通阳气的作用，陈修园在《神农本草经读》中就说：“葱白辛平发汗，太阳为寒水之经，寒伤于表，则发热恶寒，的葱白之发汗而解矣。风为阳邪，多伤于上，风盛则面目浮肿，得葱白之发汗而消矣，此犹人所易知也。至于仲景通脉四逆汤，面赤者加葱，非取其引阳气以归根乎，白通汤以之命名者，非取其叶下之白，领姜、附以入肾宫，急救自利无脉，命在顷刻乎， 二方皆回阳之神剂，回阳先在固脱，仲景岂反用发汗之品，学者不透参此理，总属误认之庸医。”实际上，白通汤用葱白就主要是取其宣通上下内外之功，以引阳气归根。白通汤证又称为戴阳证，就是指寒盛于下，逼迫虚阳浮越上，所以，在一派阴寒中见有通脉四逆汤中所说的“面色赤”的症候。通脉四逆汤是阴盛格阳证，就是指阴寒盛于内，逼迫虚阳浮越于外，所以，表现为阴寒之中见“里寒个戴阳证和格阳证病机是一致的。 |
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发表于 2014-5-9 22:46:23
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