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本帖最后由 刘守峰 于 2014-3-5 08:26 编辑
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, O5 g0 ?" k9 K1 k# I7 H1 Z1 e6 ~; N讲课时间:2014.03.04 7 L3 ?, q; D; a9 O
讲课内容:学习太阳病
3 l0 B) }6 x( t$ z' P5 j1 P4 x; k讲课老师:豫-鹤--刘守峰# C) y- d0 B* |5 U
今天我和大家共同学习太阳病。8 G% C' E& M0 D( u6 M1 I/ `
太阳病总论:太阳之为病,脉浮头项强痛而恶寒。- i+ b7 O% l- @4 T- g. Q
太阳病的病机是,体表(皮肤肌肉)被风寒侵袭束缚,造成体表营卫不和。/ w6 h* T5 a- B* z' e( t+ ^
太阳病,首先一个体征就是“这是能否诊断为太阳病的一个主要指标。浮脉主表,代表病所在的部位。脉浮”。这个浮脉,或者是三部脉都浮,或者是寸部脉浮。试图将风寒驱逐出去,因此会出现局部的紧张和胀痛。病情越重,疼痛越厉害。头项强痛是个举例法,还会有身痛,腰痛,骨节疼痛。其疼痛程度同样是视中风伤寒的轻重而不同。
/ E' L4 j( l0 |; y. B8 m5 {0 D太阳病第三个指标,是“恶寒、发热”。这两个症状必须是同时存在的,程度允许有侧重。恶寒,就是怕冷,虽加衣被不能缓解。因为肌体要驱邪外出,病邪要进行抵抗,就会有怕冷的现象出现。 5 J4 g q& j- v( E d0 Z! }! ~
发热,说明正气盛,卫气津液充足,与风、寒之邪抗争,想通过发热汗出的形式驱邪外出,这是肌体的一种自然抗病的机制决定的。
- v& g, c" C U/ R v% g也是太阳病属于阳证的佐证。- l' c7 j- ?: E4 t# x
以上“脉浮,头项强痛,恶寒、发热”,无论太阳伤寒证、太阳中风证都应具备。
9 L4 m8 _1 I1 e/ e! x. _1 n, D太阳病还有一些或然症,比如“或无汗,或出汗,或咳喘,或干呕,或鼻塞嚏涕”。: R8 M2 E" g3 m' ?
太阳伤寒证无汗,太阳中风证有汗。咳喘,干呕,鼻塞喷嚏的病机是,体表被风寒邪气束缚,气不能经过汗孔正常旁流,导致气机往上逆,找出口。5 }& m' j0 i2 P% b* b( I4 ~4 m
流涕的病机是,津液上聚,又不能完全运化,因此成了水饮。
; x N' k, j+ D太阳病临床诊断标准总结:
$ D0 H1 [% C1 |3 T必备症状:脉浮,头项强痛,体痛,恶寒、发热。
8 r% M7 i3 l" q1 c或有症状:无汗(太阳伤寒),或出汗(太阳中风),咳喘,干呕,鼻塞嚏涕。# X/ ]9 H* W4 W+ M" J1 B0 W! w
由于太阳病一是新病,二是病位比较浅表,因此舌象表现不典型,和正常舌象没有太大区别,不能作为临床诊断的判断标准。
& C/ x5 A8 d2 S7 m$ q0 t( u这就是我们掷地有声的汉传经方理论。是金子,总会发光的。, t6 V$ D: T8 A4 o r* R4 A, [5 j
y. F& \% Y5 {, o问:咳喘,干呕,鼻塞喷嚏的病机是,体表被风寒邪气束缚,气不能经过汗孔正常旁流,导致气机往上逆,找出口。 请问所有的咳喘,干呕,鼻塞喷嚏都是这样的病机吗?) Z2 k2 Q1 V% d" P
答:这是需要具体辨证的。饮的四大特征---眩、呕、悸、喘。, W$ y2 d% X- x$ `- ^6 }! W$ e
1 ~# ?. X2 y" Q! }' |# a f) H9 D4 }0 {今天的讲课就到这里。谢谢大家。 |
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