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本帖最后由 刘守峰 于 2014-3-5 08:26 编辑 8 X1 B( y3 _( C ?; w8 F* L$ b
F& F. l, g: X1 Y/ ^讲课时间:2014.03.04
' D+ c6 \8 M; u& f7 ^' n. J讲课内容:学习太阳病
5 d1 \) ? F8 P) o5 l* N, D讲课老师:豫-鹤--刘守峰: N, D+ y4 v7 h
今天我和大家共同学习太阳病。
Z; |6 `# v% _- W太阳病总论:太阳之为病,脉浮头项强痛而恶寒。+ Z& @' X$ t! P7 A& B
太阳病的病机是,体表(皮肤肌肉)被风寒侵袭束缚,造成体表营卫不和。6 X& r7 o1 C( E/ n- }* i% \
太阳病,首先一个体征就是“这是能否诊断为太阳病的一个主要指标。浮脉主表,代表病所在的部位。脉浮”。这个浮脉,或者是三部脉都浮,或者是寸部脉浮。试图将风寒驱逐出去,因此会出现局部的紧张和胀痛。病情越重,疼痛越厉害。头项强痛是个举例法,还会有身痛,腰痛,骨节疼痛。其疼痛程度同样是视中风伤寒的轻重而不同。
1 W5 ^! W: b: V8 V太阳病第三个指标,是“恶寒、发热”。这两个症状必须是同时存在的,程度允许有侧重。恶寒,就是怕冷,虽加衣被不能缓解。因为肌体要驱邪外出,病邪要进行抵抗,就会有怕冷的现象出现。 8 d& `0 w, x# Z
发热,说明正气盛,卫气津液充足,与风、寒之邪抗争,想通过发热汗出的形式驱邪外出,这是肌体的一种自然抗病的机制决定的。" }9 }7 _* \0 t' \, S3 z! x
也是太阳病属于阳证的佐证。- ~/ a" Z- v' d' C
以上“脉浮,头项强痛,恶寒、发热”,无论太阳伤寒证、太阳中风证都应具备。% J9 j3 H) h0 g! }0 b$ ~
太阳病还有一些或然症,比如“或无汗,或出汗,或咳喘,或干呕,或鼻塞嚏涕”。
6 S% _( t/ C' X! \2 {太阳伤寒证无汗,太阳中风证有汗。咳喘,干呕,鼻塞喷嚏的病机是,体表被风寒邪气束缚,气不能经过汗孔正常旁流,导致气机往上逆,找出口。- H& z8 W! P" |3 j
流涕的病机是,津液上聚,又不能完全运化,因此成了水饮。& C6 L# ]; m0 ]5 l% b
太阳病临床诊断标准总结: \4 R2 n5 j' q0 F0 A) t6 e
必备症状:脉浮,头项强痛,体痛,恶寒、发热。2 `$ ^. u9 n* u* n& M. x
或有症状:无汗(太阳伤寒),或出汗(太阳中风),咳喘,干呕,鼻塞嚏涕。
) R7 ]' j! m0 N7 L由于太阳病一是新病,二是病位比较浅表,因此舌象表现不典型,和正常舌象没有太大区别,不能作为临床诊断的判断标准。
5 [- }5 q6 ~+ R' T- q8 A这就是我们掷地有声的汉传经方理论。是金子,总会发光的。
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! t3 s- P% p0 Q9 E/ I* f问:咳喘,干呕,鼻塞喷嚏的病机是,体表被风寒邪气束缚,气不能经过汗孔正常旁流,导致气机往上逆,找出口。 请问所有的咳喘,干呕,鼻塞喷嚏都是这样的病机吗?
/ _5 U: }% C0 h9 G# z5 h( V答:这是需要具体辨证的。饮的四大特征---眩、呕、悸、喘。; V; c9 A. l. f8 ?
6 W5 a' m; }* N' Y: M2 B7 `# C今天的讲课就到这里。谢谢大家。 |
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