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讲课时间:2013.12.315 G) y% M1 M3 b4 Q7 l4 s/ B, O
主讲老师:吉-王瑛玮% T$ V7 [# h" ]" Y ~" f" t7 o
主讲内容:卫的学习总结( t! y+ {+ D+ c; z4 M" b; A
大家好,今天与大家分享我的学习心得笔记,卫的学习总结。
- }- i# J5 Y$ n7 X ?1 m `: F- Y卫气营血在基础理论中是重中之重。) \! ^+ N3 g* j; W+ r! H, K
一、在讲卫之前,大家可能要问,什么是卫6 b k& `! n* V- X0 ~) j
卫:也叫卫气,阳气,津液。5 `5 _* O- q& v2 s
“卫”是由“气血”中的“气”细化而来,卫是有形的“水蒸气” 结合无形的“清气”,也叫“气中血”。
) S; _% G4 m1 s“卫”不是血液,更不是血。是西医所说的激素、体液、淋巴等。
7 X. p0 t- C7 e' T! O“卫”昼夜运行50周,白天25,晚上25,在人体内外巡逻。
& U2 _; q9 L8 l, T“卫”代表一切津液,在表(太阳、少阴)称作“卫气”或者“阳气”,或者“卫”;在里(阳明、太阴、少阳)称作“津液”。
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* j5 \' _8 x' E+ h- P二、卫的归属
/ v3 S- w7 k- }/ Y5 Y7 L& L# j5 j- G“卫”归属于太阳。
% _2 S! }: Y# M: i5 t* ^1 R这里要重申一下,初学者往往会把卫气营血的各自归属记熟背牢
) H6 F# b6 L5 D9 W6 D7 X' ^但卫气营血虽有各自归属,就像“卫”归于太阳,是以太阳为主,并不是其它纲就没有卫的存在。
- H3 M- |* I4 e卫气营血常有交集的,初学可以先分别学习,大概理解,各自的概念理解学习后,就要相互联系地深入地学习。千万别把他们分割去学习。7 \; Q8 d3 W8 Q
9 K2 `- b' h- L/ x* X) E+ A三、卫的生成; `, N# c: Q6 k4 {4 D; e! u" N
中医的传统理论认为“卫”出下焦,实际“卫”出上焦。
4 t7 E. V X) u% Q0 o6 x那么它是怎么生成的呢?这要分两方面来讲解,
& }8 r/ H, W3 f% x/ ^: O( J% T! g: p一方面是下焦分清泌浊;另一方面就是与上焦的“清气”结合;
7 V9 O7 i! n( w: t8 q8 ~6 [先看第一方面,这部分知识涉及到阴阳化论的基础知识。* a0 r# h- d g" G: h
我们知道下焦为先天之“真阳”所在,与后天的“阴水”互为一对阴阳。
- l6 j0 k, Z. S. o/ G在下焦,有真阳蒸化阴水。这是“分清”产生气化的“水蒸气”,此时还不是“卫”,是“卫的”前身。/ l3 K* k- e; Q8 K
“泌浊”则是要把人体的垃圾以大小便的形式排出体外。/ o3 G4 q6 d! U
第二方面是阴水按三焦的理论上管下,下奉上的法则。
" g; a$ d1 G5 p; A下焦蒸化的阴水要上奉,上奉到了上焦与无形的“清气”结合,
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) {+ z" [% \7 \7 Q ]3 X9 F- G四、卫的敷布与功能, k( [6 G+ A( g
卫的敷布主太阳,主表。中医上焦为表位,外为表位,也可以理解主外,主上。& A( H _( @; N3 r1 @6 F" O# |
为了更好地理解学习,我们把“卫”放在六纲里讲解便于大家理解其功能,更能贴近临床。2 ?' G# m1 } y P9 |5 ?
表位,六纲中阳之表—太阳,阴之表—少阴。, N$ v; n1 V7 j) w$ v6 t2 W5 v
前面说过,理解学习卫气营血要相互联系其交集,所以在表位,一定有在少阴方面的功能体现。
5 a' Y8 f! P1 f0 c: U表阴少阴;表阳太阳。9 d0 z: {1 n- [' P& Q ~
“卫”在太阳、少阴主要是卫外功能,卫外驱邪。就像戍边的军队,保境安民,驱除外邪。保护人的头项、胸部、四肢、筋骨、肌肉,毛发、皮肤、乃至于人的神志,精神面貌。外邪不侵,毛华皮润,精力充沛,有活力。5 ?+ P& B8 S, V+ _% a
太阳,少阴的营卫不和导致的少阴病往往会有情志方面的抑郁表现。精神萎靡,抑郁症,懒言少语等。2 P" w9 A5 Y: @; q2 z2 |- A6 P
现在少阴证的病人太多了,在治疗时一定要考虑与太阳的卫的调合,例:在当归四逆汤中加一味生姜。
, C6 C! l/ i. R6 s3 ]3 d+ Z里面是不是主有桂枝汤了,桂枝汤是治什么的呢?调合营卫的作用。
$ I! M( F9 O9 E& h其它的大家自己多思考,会有大的收获。
: U$ f4 L4 {0 P# n2 J5 j6 p这样用药表里全照顾到了,少阴里证与太阳表证都解决了。
8 C: I0 |! q, q半表里位,在少阳。因为少阳在“卫气之间”,沟通“卫”与“气”的相互润养以及相互转化。) s7 ]8 e; F; F! }# T) \( X1 ?! W
在少阳主要的功能是:
: X ^# d$ R/ b: }( `0 U; L Q& `1、润养上焦的心火,使阳火不亢盛,上焦的津液不会过度耗损。. \( I) ^5 p* N1 U2 Z# {
2、清润阳明的热气,使外邪不内传。
. g* o# m, [% {' S/ ~里位,在阳明和太阴方面的功能:
3 r( J, d9 | N6 ^, M1、在阳明,与“清气”相互润养,制约着阳明“气”的热性,使得阳明邪热不生,津液不损。" X4 @6 m q5 S; _2 q- s' X
2、在太阴,因为太阴属寒,归于血(含有浊气的血)。/ U1 F% n0 g( q* ]1 C: e% P
2、在太阴,因为太阴属寒,归于血(含有浊气的血)。
1 R5 X. Y1 ~% U2 A/ G5 A% {/ D所以,“卫”与真阳相伴,使津液得以气化,不会凝聚成寒饮。
- a% M( I5 j$ y, h3 }注意:这里的“卫”不是真阳。而是与真阳协同作用在太阴。
! S8 \' r, i. b/ Y E3 a从而保护真阳不损,浊血畅行。7 h9 x0 g6 L% V% P! t1 }9 B$ y
总之,在阳明、太阴,能使“胃家”有神,饮食二便正常。$ R4 m0 |3 q2 z/ W! S' Q
' [0 b/ |% ^$ S) @; z; Y. u+ s1 U今天就讲这些吧,谢谢大家,有不对的地方,大家可以指正。
8 d# y! Q9 Z# T* [ x& ]祝大家新年有新的收获和成长!
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