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讲课时间:2013.12.31% b. e/ A/ S1 \2 k8 v b0 R
主讲老师:吉-王瑛玮; T% P; K/ S) u$ C1 b6 d
主讲内容:卫的学习总结
& @. L6 I+ C3 ~大家好,今天与大家分享我的学习心得笔记,卫的学习总结。
) {4 p8 E/ \9 s$ m卫气营血在基础理论中是重中之重。( X9 P: ]2 h* b; L
一、在讲卫之前,大家可能要问,什么是卫
2 N' j3 w) ^) d- T0 f) h+ m卫:也叫卫气,阳气,津液。. M. c6 m7 ]% P% v1 f
“卫”是由“气血”中的“气”细化而来,卫是有形的“水蒸气” 结合无形的“清气”,也叫“气中血”。
! z9 f" G6 q0 X& B1 a“卫”不是血液,更不是血。是西医所说的激素、体液、淋巴等。; L5 J; K9 b6 |" `) W+ Q- F g0 F
“卫”昼夜运行50周,白天25,晚上25,在人体内外巡逻。
0 A: j$ {8 v& f; G! e# [“卫”代表一切津液,在表(太阳、少阴)称作“卫气”或者“阳气”,或者“卫”;在里(阳明、太阴、少阳)称作“津液”。2 J7 x: w* ^1 a" I6 q* A* f
+ L, P& Y0 a0 m9 n* _2 {6 S* w二、卫的归属3 T2 e1 H3 Q$ v0 D% r% n( O
“卫”归属于太阳。
. o9 ~# l) P1 |& k这里要重申一下,初学者往往会把卫气营血的各自归属记熟背牢, y$ Y( \4 ?1 o4 N: _( q
但卫气营血虽有各自归属,就像“卫”归于太阳,是以太阳为主,并不是其它纲就没有卫的存在。
( Z) ]% c/ x, i9 `卫气营血常有交集的,初学可以先分别学习,大概理解,各自的概念理解学习后,就要相互联系地深入地学习。千万别把他们分割去学习。
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+ h/ ?9 b. l3 s) w) b8 ]三、卫的生成6 @' `! H5 z+ N6 [" h. S
中医的传统理论认为“卫”出下焦,实际“卫”出上焦。4 L6 @' \/ N U- }% {
那么它是怎么生成的呢?这要分两方面来讲解,
8 I( {. h7 j4 r+ f2 Q ]一方面是下焦分清泌浊;另一方面就是与上焦的“清气”结合;% p, x# |, J$ C" r% C ?, E* S
先看第一方面,这部分知识涉及到阴阳化论的基础知识。
* | }0 `- V1 s4 y2 e我们知道下焦为先天之“真阳”所在,与后天的“阴水”互为一对阴阳。$ o( N& o7 h2 S. s3 B! g- q S3 O
在下焦,有真阳蒸化阴水。这是“分清”产生气化的“水蒸气”,此时还不是“卫”,是“卫的”前身。9 F$ Z4 S2 v- v& R( M9 J9 C, o. e7 B* G- A
“泌浊”则是要把人体的垃圾以大小便的形式排出体外。
1 l. b. ]: v, \6 o, ~# n, k0 J5 e% Z第二方面是阴水按三焦的理论上管下,下奉上的法则。. g7 J4 \; `0 b3 O9 L$ R
下焦蒸化的阴水要上奉,上奉到了上焦与无形的“清气”结合,
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四、卫的敷布与功能* Y7 v# n$ B/ x, t `$ l5 I3 Z
卫的敷布主太阳,主表。中医上焦为表位,外为表位,也可以理解主外,主上。
# R: v7 |5 w% y3 A6 _为了更好地理解学习,我们把“卫”放在六纲里讲解便于大家理解其功能,更能贴近临床。
4 m/ ? C/ ]% c5 G% I$ P& i表位,六纲中阳之表—太阳,阴之表—少阴。
. {: u' E/ j+ l/ m! c5 x) t8 h前面说过,理解学习卫气营血要相互联系其交集,所以在表位,一定有在少阴方面的功能体现。
2 h6 {( f Y2 H( Q" A0 x: v3 g表阴少阴;表阳太阳。
$ y% s. T# q I“卫”在太阳、少阴主要是卫外功能,卫外驱邪。就像戍边的军队,保境安民,驱除外邪。保护人的头项、胸部、四肢、筋骨、肌肉,毛发、皮肤、乃至于人的神志,精神面貌。外邪不侵,毛华皮润,精力充沛,有活力。
+ Z, x% u1 K- P% o. V/ q2 M: e太阳,少阴的营卫不和导致的少阴病往往会有情志方面的抑郁表现。精神萎靡,抑郁症,懒言少语等。, j; P, u9 r# r" t7 w' |
现在少阴证的病人太多了,在治疗时一定要考虑与太阳的卫的调合,例:在当归四逆汤中加一味生姜。
, T6 h+ n2 s0 w M* q- I3 e里面是不是主有桂枝汤了,桂枝汤是治什么的呢?调合营卫的作用。" x; ^6 y% @) Q8 J. ]$ w
其它的大家自己多思考,会有大的收获。
# f/ J9 m# v& \/ K! [这样用药表里全照顾到了,少阴里证与太阳表证都解决了。
" F# c! B; G" S# u半表里位,在少阳。因为少阳在“卫气之间”,沟通“卫”与“气”的相互润养以及相互转化。
+ G G" c6 _8 h; x, h& [在少阳主要的功能是:
; {9 v; n Q/ O! A1、润养上焦的心火,使阳火不亢盛,上焦的津液不会过度耗损。. ^; w3 F7 r3 W; Q, t
2、清润阳明的热气,使外邪不内传。
2 a5 I2 P# Q3 H. P里位,在阳明和太阴方面的功能:4 _! s- ]) e& g1 @
1、在阳明,与“清气”相互润养,制约着阳明“气”的热性,使得阳明邪热不生,津液不损。
7 [ B) i9 Z+ H+ v0 @2、在太阴,因为太阴属寒,归于血(含有浊气的血)。! H( U- \9 E: v6 X0 e
2、在太阴,因为太阴属寒,归于血(含有浊气的血)。
- q# W4 m0 `. U$ T所以,“卫”与真阳相伴,使津液得以气化,不会凝聚成寒饮。6 z/ Z3 O* J6 k* @# k- w
注意:这里的“卫”不是真阳。而是与真阳协同作用在太阴。
. n" }* U3 t' r% W) x0 g从而保护真阳不损,浊血畅行。
& Z( D1 G& [( W* T" A: p( y% \总之,在阳明、太阴,能使“胃家”有神,饮食二便正常。) K5 b. U: c2 i# e1 S. h% \. n( E0 L
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今天就讲这些吧,谢谢大家,有不对的地方,大家可以指正。
& R1 o& h$ H6 l! C( W* W祝大家新年有新的收获和成长!5 P1 k. q' y' I3 o( L" p) p, W
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