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讲课时间:2013.12.31
! h+ W" Z* C% p+ H+ a主讲老师:吉-王瑛玮
" b" o/ K1 W7 F5 b) d主讲内容:卫的学习总结
7 a/ F6 v) S( O1 A" k大家好,今天与大家分享我的学习心得笔记,卫的学习总结。; `, b& P& R) |6 H% X6 v% _
卫气营血在基础理论中是重中之重。
1 C) U( W) k# F7 {1 X5 p一、在讲卫之前,大家可能要问,什么是卫
, A/ d3 G9 p5 ~* {$ Y6 i卫:也叫卫气,阳气,津液。
( x! i! [6 ?, G6 {“卫”是由“气血”中的“气”细化而来,卫是有形的“水蒸气” 结合无形的“清气”,也叫“气中血”。* W9 \, s% g% v! Q3 f: F" ~
“卫”不是血液,更不是血。是西医所说的激素、体液、淋巴等。) @* E' y0 y* q) a: @0 h6 [
“卫”昼夜运行50周,白天25,晚上25,在人体内外巡逻。
7 L) V9 S- G k, A+ w) I“卫”代表一切津液,在表(太阳、少阴)称作“卫气”或者“阳气”,或者“卫”;在里(阳明、太阴、少阳)称作“津液”。
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* K/ A" X6 h# _' d0 h1 b6 n0 `二、卫的归属) A0 q O& w T9 k2 P* w
“卫”归属于太阳。/ b* z, A; t& M
这里要重申一下,初学者往往会把卫气营血的各自归属记熟背牢
3 [% N4 ~1 j" ]+ e$ I8 P但卫气营血虽有各自归属,就像“卫”归于太阳,是以太阳为主,并不是其它纲就没有卫的存在。
0 W4 r8 h' _9 `5 j卫气营血常有交集的,初学可以先分别学习,大概理解,各自的概念理解学习后,就要相互联系地深入地学习。千万别把他们分割去学习。
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三、卫的生成( Y# u6 I1 h0 T. f9 ]
中医的传统理论认为“卫”出下焦,实际“卫”出上焦。
& `; d" Q' L* m" J* ~ F; ^' E2 b, U那么它是怎么生成的呢?这要分两方面来讲解,* f0 E$ P4 o3 `3 H
一方面是下焦分清泌浊;另一方面就是与上焦的“清气”结合;/ i+ X: B; _. o- V1 K7 Y
先看第一方面,这部分知识涉及到阴阳化论的基础知识。7 [+ H+ I# w+ c) c* s0 N$ K
我们知道下焦为先天之“真阳”所在,与后天的“阴水”互为一对阴阳。' W, L- i5 ]8 @% V' e7 h- F
在下焦,有真阳蒸化阴水。这是“分清”产生气化的“水蒸气”,此时还不是“卫”,是“卫的”前身。, ]5 `* Y4 s+ L8 D/ o
“泌浊”则是要把人体的垃圾以大小便的形式排出体外。
' W) x) v# X" w4 [第二方面是阴水按三焦的理论上管下,下奉上的法则。3 {* `2 |! b! x
下焦蒸化的阴水要上奉,上奉到了上焦与无形的“清气”结合,
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四、卫的敷布与功能
3 @+ O; c U6 O. m; J' {卫的敷布主太阳,主表。中医上焦为表位,外为表位,也可以理解主外,主上。) M; v. d6 s- n" B
为了更好地理解学习,我们把“卫”放在六纲里讲解便于大家理解其功能,更能贴近临床。6 U, e S# G1 D6 N* u
表位,六纲中阳之表—太阳,阴之表—少阴。& U6 V; `$ L, i# Q
前面说过,理解学习卫气营血要相互联系其交集,所以在表位,一定有在少阴方面的功能体现。7 J; p" A- _) F# g: e6 [$ g
表阴少阴;表阳太阳。* c0 @( o1 M+ @
“卫”在太阳、少阴主要是卫外功能,卫外驱邪。就像戍边的军队,保境安民,驱除外邪。保护人的头项、胸部、四肢、筋骨、肌肉,毛发、皮肤、乃至于人的神志,精神面貌。外邪不侵,毛华皮润,精力充沛,有活力。
- v- T" e) e Z+ j! m2 T: W太阳,少阴的营卫不和导致的少阴病往往会有情志方面的抑郁表现。精神萎靡,抑郁症,懒言少语等。
& M F, H; p2 b现在少阴证的病人太多了,在治疗时一定要考虑与太阳的卫的调合,例:在当归四逆汤中加一味生姜。
$ l& ~% g, X$ M, r6 Z3 l/ C* ~, E里面是不是主有桂枝汤了,桂枝汤是治什么的呢?调合营卫的作用。7 ^/ ^9 l) J( u5 F, K8 N1 f
其它的大家自己多思考,会有大的收获。
" f8 p6 v H" Z/ O1 y; Z这样用药表里全照顾到了,少阴里证与太阳表证都解决了。
# B9 M& B+ [3 Y; }$ ]3 V% V半表里位,在少阳。因为少阳在“卫气之间”,沟通“卫”与“气”的相互润养以及相互转化。8 L" A, K7 ^! R/ `
在少阳主要的功能是:
2 G! }2 c# _; B/ _# E" N1、润养上焦的心火,使阳火不亢盛,上焦的津液不会过度耗损。, k* B8 Y% M% v- {
2、清润阳明的热气,使外邪不内传。- R5 {3 z/ A8 R' G
里位,在阳明和太阴方面的功能:
; u& R3 S& b& G5 Z2 q1、在阳明,与“清气”相互润养,制约着阳明“气”的热性,使得阳明邪热不生,津液不损。
$ A, ]' z3 l/ y2 g" P" ~) A2、在太阴,因为太阴属寒,归于血(含有浊气的血)。
/ f' D( i+ ?: n# Z9 g% U2、在太阴,因为太阴属寒,归于血(含有浊气的血)。
1 ^9 h: t c O# |, v所以,“卫”与真阳相伴,使津液得以气化,不会凝聚成寒饮。! c0 @ {* A- m; L* E& y
注意:这里的“卫”不是真阳。而是与真阳协同作用在太阴。
1 e8 ~- z. p! P4 w8 Q2 f ^从而保护真阳不损,浊血畅行。! x2 ?! t: c5 B4 _) j! O6 c9 U
总之,在阳明、太阴,能使“胃家”有神,饮食二便正常。
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今天就讲这些吧,谢谢大家,有不对的地方,大家可以指正。6 d% y+ Y* e' |7 y/ C
祝大家新年有新的收获和成长!
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