一品堂 經方治病（系列四十八）麻黄汤二三事之痛经腰痛案

一品堂主

山东好汉 发表于 2016-6-29 23:07
用麻黄汤有一条不发热不太符合病机，不发热恶寒应该是少阴伤寒吧。麻黄附子细辛汤。

要看整体病机，不要拘泥于有无发热症状，患者整体病机还是符合麻黄汤证的，麻黄汤证有“或已发热或未发热”的症状。虽说“无热恶寒，发于（少）阴也”，按汉传理念，麻黄汤本来就能治少阴伤寒，况且还有性的温川芎药症，太阴血、少阴营都照顾了。麻黄附子细辛汤证是“少阴病始得之，反发热，脉沉者”，患者不发热，脉象“浮”，况且手足温，没到用附子药症的地步，一目了然啊！