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林* 女 42岁 初诊:2013.02.6
主诉:鼻子闻不到任何气味
病史:做过子宫切除术,很久前逐渐感觉鼻子嗅觉有问题,偶尔闻不到气味,并逐渐加重,最后是不闻香臭的时候多,平时容易感冒,冬天比较怕冷,听人介绍来诊。
诊刻:精神可,脸色略晦暗,说话有鼻音,一个星期前感冒刚好,现除了不闻香臭,说话轻微鼻音,余无不适,睡眠一般,纳可,二便正常,舌淡舌体略胖大苔白腻,左脉寸浮紧关尺沉,右脉寸浮关尺弦细略沉,
诊断:少阴太阴合病
处方:小青龙汤+木通3两 4付
按语:此病例从舌象看素有饮邪留驻,复受外寒束表(感冒),水饮上逆,堵塞孔窍,以致嗅觉失灵,用小青龙汤解表温里去水饮,加木通以加强通利孔窍的作用,(通草,古用木通,辛苦而凉。主去恶虫,除脾胃寒热,通利九窍血脉关节,令人不忘。)也有通草散的方义。
这个是我年前回老家前一天最后看的一个患者,今天来复诊说吃完四付药,嗅觉已经没有问题,要求治其它问题,这个以后另案讲述了。
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