2013.1.28--滇-微密观照老师讲课

ab4928

滇-微密观照(473978037) 20:04:09
大家晚上好
' e& s4 `& q* V9 s; G1 q2 s滇-微密观照(473978037) 20:04:41
今晚与大家分享一简单病案：
滇-微密观照(473978037) 20:05:31
3 |; @* z4 C! m7 F2012-11-16：男，36，头痛略晕欲吐，卧床则适就诊。
滇-微密观照(473978037) 20:06:38
# g- `/ x1 T5 D$ P病史：患者于十八岁左右每年十月、十一月前后，就会出现此症。一般会病到春节后才会免强正常：依次出现呕吐、咽痛，发烧——发烧输液至少三天以上才能退。但烧退后仍会咽痛，头痛晕；头痛晕一般要过完春节后才自然逐渐好转。
9 _" _0 \+ d! }" Q滇-微密观照(473978037) 20:07:11
$ k6 q6 Y- V- s8 u曾于多家省级医院求治，但检查后各项指标均在正常范围。结论基本均为：无病！也曾中医治疗：服补中益气，归脾丸（汤），龟鹿肾宝类方无效！
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:39:42
滇-微密观照(473978037) 20:08:11
1 q0 z3 I% ~* c4 A3 r7 u7 }素有牙出血史，晨明显，如服用抗菌素及发汗类药中药后明显增多！手素凉夏天也如此！皮肤常痒抓后常出血（腿部抓出血时多）——常于头晕痛症减后加剧。小便清，时多；大便易稀，时而一日数次，饭后易大便。青年时喜运动及冬泳史。
滇-微密观照(473978037) 20:09:20
现诊：面略黄手凉，余不不适——严格按十问歌问各项后病人无他症，与平常身体好时无异（饮食、二便量次等均正常；）
舌质可苔薄白多津，
3 W: S( t5 M3 D7 {) G# x脉缓细象中取得关尺略弦。
2 U  l- d$ }! c% K! o滇-微密观照(473978037) 20:10:15
注：（临床，往往一些患者症不多！，其实，往往患者是病以为常！不妨多追问病史，以前的症也是症啊）
4 l3 P3 k- V# Z. m, I7 u; c2 ^川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:40:43
滇-微密观照(473978037) 20:10:39
; i6 `7 \( u' ~; Y" F, A! E  J. u症简但病已涉及营血：头痛——少阴表证，晕——营血不养，欲吐——寒邪外束气机上逆，中焦不治，饮邪上逆！
5 O* g. q, i- M. d- i' y/ v1 K' e' V滇-微密观照(473978037) 20:12:11
辩证：六纲少阴；五证滞饮属滞！
滇-微密观照(473978037) 20:12:31
) f8 v4 ^- ?8 @3 R; S; K处方：桂枝汤去芍药加白芷藁本；
滇-微密观照(473978037) 20:12:57
药：
+ v6 a& a& Q: B9 R; p: i白芷15藁本30桂枝45生姜45大枣12枚炙甘草30
1 |  k! G/ r, M9 D, S滇-微密观照(473978037) 20:13:39
, g4 s7 T. V1 f9 o; c7 v0 `3 u医嘱：加水三大碗，煎出三一小碗，同时熬稀粥！每次喝药一小碗，药后喝稀粥一碗，多盖被，争取全身汗出为度即可，如汗不出或少，或再喝药，甚至把药服完。——桂枝汤法！
3 q6 M! C9 n. f, d: K9 _6 ^9 N2 b9 U川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:42:04
滇-微密观照(473978037) 20:13:59
% x6 Y2 K2 L# s3 m- D8 X六纲条文：
: I& D0 B% G( T, M/ P7 {鲁-张景(1194531030) 20:14:11
% n! B, W0 z) H7 ]
2 J7 i: ~5 q! ]) Z# C滇-微密观照(473978037) 20:14:26
7 b, O7 }6 U7 f7 E/ G少阴之为病，脉微细，但欲寐也。（宋281-《伤寒类编补遗》146）
6 o! J$ o" E* J& h滇-微密观照(473978037) 20:15:28
卧床则适——寐象！
. C2 u5 \( ~5 O滇-微密观照(473978037) 20:16:06
少阴病，欲吐不吐，心烦，但欲寐，五六日自利而渴者，属少阴也。虚故引水自救；若小便色白者，少阴病形悉具；小便白者，以下焦虚有寒，不能制水，故令色白也也。（宋282-伤寒类编补遗147）
/ `4 ^5 j6 `0 D. ?! V; C川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:42:57
3 M) [& Q" w; t" t  H* p$ r1 L滇-微密观照(473978037) 20:17:39
/ L' B( e. X" M0 c- i# e" O（便清，时多，虽未至白，已显下焦寒症）
滇-微密观照(473978037) 20:18:57
五六日自利而渴者，属少阴也。（宋282条，并入）自利、不渴者，属太阴，以其脏有寒故也，当温之。宜服四逆辈。（宋277-《伤寒类编补遗》148）
" @% n* T$ o6 j2 V滇-微密观照(473978037) 20:20:58
便易稀，时而一日数次，饭后易大便——现症大便正常，太阴证现不显）
滇-微密观照(473978037) 20:21:53
* j) W" @. K1 R" F少阴病，无热恶寒，无汗。或无大热，头痛项强，咽痛，鼻塞嚏涕，周身骨节痛，腰痛，咳喘，脉微细，或微浮细紧。但欲寐，名伤寒。若身冷，汗出多而恶风，面无华，但欲寐。或小便难，四肢微急，难以屈伸，手足冷，脉微浮无力，名中风（拟补-《伤寒类编补149》）
5 C8 a7 N8 f2 }6 {滇-微密观照(473978037) 20:22:37
相关方剂条文：
. k& O6 H- H" B1 I7 i. B& r( `滇-微密观照(473978037) 20:22:57
, G& `+ T4 S; t& [: h少阴病始得之，反发热，脉沉者，麻黄细辛附子汤主之。（宋301-《伤寒论类编补遗》154）
滇-微密观照(473978037) 20:23:18
少阴病，得之二三日，麻黄附子甘草汤微发汗。以二三日无证，故微发汗也（宋302-伤寒类编补遗155）
/ i/ {) ~  U3 q, K/ E: M川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:44:04
) Y* R: p0 m0 ^/ w5 S7 N8 `2 U. e8 Z滇-微密观照(473978037) 20:25:24
少阴病，身冷，汗出多而恶风，面无华，但欲寐。或小便难，四肢微急，难以屈伸，手足冷，脉微浮无力，为中风（拟补）——桂支附子汤（拟补-伤寒论类编补遗156）
滇-微密观照(473978037) 20:26:03
1 X1 E/ Q$ r+ K% e" Y# B9 F少阴病，饮食入口则吐；心中温温欲吐，复不能吐。始得之，手足寒，脉弦迟者，此胸中实，不可下也，当吐之；若膈上有寒饮，干呕者，不可吐也，当温之，宜四逆汤。（宋324-伤寒类编补遗157）
滇-微密观照(473978037) 20:26:30
少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤。（宋323—《伤寒类编补遗》158）
滇-微密观照(473978037) 20:26:46
  V* x8 `2 j6 F( e纵观少阴以上条文，似无最对对症方剂！
3 v8 F" B, R( [3 k6 y/ n  g川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:44:59
  J* X" k$ [- l) Q! W/ s滇-微密观照(473978037) 20:27:23
对对症——对症（对证）
滇-微密观照(473978037) 20:28:04
, n. f2 \0 T5 Z3 q" c少阴病，脉微，不可发汗，亡阳故也。阳已虚，尺脉弱涩者，复不可下之。（宋286-《伤寒类编补遗》162）
滇-微密观照(473978037) 20:28:59
脉缓细象——微象，牙、肌肤素出血——不可汗
. t7 K  j6 I. x2 I0 P+ p: N滇-微密观照(473978037) 20:29:32
8 _7 u/ z8 F+ ~* o3 w3 ~, R不可汗，不可以麻黄细辛，麻黄附子甘草发汗；不是绝对不能发汗，
滇-微密观照(473978037) 20:30:46
/ m+ H# C$ k, b$ @# g更不能麻黄汤类汗！
% A/ ^2 e  t$ Q滇-微密观照(473978037) 20:31:15
9 M$ N  L. [8 q  n9 r$ s- L' z邪在表，不从汗走，邪无从出！
5 s, B' o0 N" \1 ?3 Y5 _4 k滇-微密观照(473978037) 20:31:36
7 f3 L% l8 V/ b4 d8 C5 a无汗，桂枝附子似不全对症！
滇-微密观照(473978037) 20:31:57
想到桂枝汤——
) i) Q2 T. o; Y2 i川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:46:11
滇-微密观照(473978037) 20:32:27
! N' X3 t! g; s5 V血痹，阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主之（《金匮要略》—《伤寒论类编补》127）—此条刘师归类到太阴篇；
滇-微密观照(473978037) 20:32:55
' w' ^( a! h) B% k手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。（宋351，伤寒论类编补遗190）
滇-微密观照(473978037) 20:33:10
若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。（宋352-伤寒论类编补遗191）
3 P) Y, H- t' k% z4 H滇-微密观照(473978037) 20:34:01
刘师北京培训曰：少阴本证之为病，心烦，欲吐不吐，但欲寐，小便色白，自利而渴，手足劂寒，脉微细欲绝，当归四逆汤主之；（治表对治里有作用），若内有久寒加吴茱芋生姜汤主之；当归四逆加吴茱芋生姜三阴通治！
+ W+ k5 Y6 x/ {3 ^8 [( j滇-微密观照(473978037) 20:35:03
太阳、太阴、少阴、厥阴相关方剂中均含桂枝汤（甚至六纲相关方剂都含桂枝汤）；
滇-微密观照(473978037) 20:35:22
! n, s5 ~$ b9 y) O- _刘师北京培训曰高级换药法：
( T; Z" f- b" ~7 ~滇-微密观照(473978037) 20:35:49
1 d/ H$ [; K$ P. N( a高级的换药法：根据症候群主症，把方中的主药换成性味相同的其它药，——桂枝汤：去桂加防风，白芍换枳壳；麻桂各半，桂枝换防风，白芍换枳壳，治皮肤病效好（替代）
桂--心雨(1808557581) 2013/1/28 下午 09:47:12

川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:47:23
滇-微密观照(473978037) 20:36:15
又：
6 [% R2 m, F0 K《千金》桂枝去芍加皂荚汤：治肺痿，吐涎沫。（《金匮要略-肺痿肺痈咳嗽上气病》附方四）
滇-微密观照(473978037) 20:36:38
5 x7 I8 M+ W+ n$ `服桂枝汤，或下之，仍头项强痛，翕翕发热、无汗，心下满微痛、小便不利者，桂枝去芍药加茯苓白术汤主之（宋28-《伤寒论类纺补遗》311
9 G0 F, M! t7 t" v6 d3 y3 ~7 J川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:47:46
- y5 x% A6 G+ u滇-微密观照(473978037) 20:36:59
经典的换药法、经典的加减变化啊——针对主症，单刀直入病机的换药法！
5 g( u+ R3 ]! G$ d/ @) [滇-微密观照(473978037) 20:37:29
0 R0 T( x& Z2 e; P$ j7 ^* Y刘师曰：
7 ]8 w6 V6 \% {: X3 H$ D6 x滇-微密观照(473978037) 20:37:49
. d* l* q  `$ Y（“症”，就是组成一个“证”的特定上候群；若干的“症”组成了一个特定的症候群，我们管这个症候群叫做“证”。
滇-微密观照(473978037) 20:38:43
# U- A. o9 N: s+ `5 b: W3 T药症方面：更是要求细辨某个症状的确切病机，属于六纲中哪一纲的症状，然后选药，要与症状的病机绝对地符合，主治绝对地恰当，才允许加入原方当中，完成一个完善的辨证施方过程。
( Q+ Q% c2 @9 L: W- }; ^( d滇-微密观照(473978037) 20:39:10
1 B' N7 O+ F: t# E; a+ X9 A) ?7 j9 p规矩守好了，如何跳出规距，通权达变而成方圆呢？所谓方圆法，就是在于对方剂的广用和加减变化上。）
滇-微密观照(473978037) 20:39:33
% U4 \5 W% S5 M! b9 R症与证，是一不是二。医者看到症（ 这个症，有时不仅是当前的症可以包括以前的症，）也就看到了证！
7 h: D9 Q5 y* \) Q9 L6 a! e滇-微密观照(473978037) 20:40:16
因头痛为主诉，就把桂枝去芍药加茯苓白术中的茯苓白术换成了白芷藁本，成了桂枝去芍药加白芷藁本！
滇-微密观照(473978037) 20:40:49
" g6 v9 V( Y9 K2 j有人会说：加茯苓白术，搞成桂枝去芍药加茯苓白术汤加味更好吧。
, J  g( G1 g" l6 u. Z& w- E: S2 x川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:48:57
  R2 |7 y8 L4 j/ D$ @/ h8 w滇-微密观照(473978037) 20:42:39
临床是一过，具体疗效不得而知！
滇-微密观照(473978037) 20:43:00
我只说，主证是头痛晕，主证之主证为头痛！
滇-微密观照(473978037) 20:43:15
; C* Q+ [& |5 [/ q5 G0 @" y桂枝去芍药加皂角似乎加茯苓白术更合适呢！
滇-微密观照(473978037) 20:44:56
觉得饮重，宁愿加大白芷藁本用量！
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:50:02
滇-微密观照(473978037) 20:45:54
而不轻易多一味药何况两味！
滇-微密观照(473978037) 20:46:12
. j- f+ L# A: I% ]+ ^/ S* n8 m  u刘师药症曰：
3 ]1 V5 J$ ~7 J1 P5 K滇-微密观照(473978037) 20:46:35
白芷：味辛苦，性温。主轻宣、温。
滇-微密观照(473978037) 20:46:48
5 s* M+ L0 U; q/ J入少阴，太阴、劂阴。
1 ^4 p; o  |9 K7 S滇-微密观照(473978037) 20:47:11
药症：主治女人漏下赤白，血闭阴肿，寒热，风头，侵目泪出，长肌肤，润泽，可作面脂《神家本草经》；
! e% y8 s* v" h/ k滇-微密观照(473978037) 20:47:31
8 `+ n4 R  U) g是当归属，因此，具有调血分作用，比当归的通散力强多了。
% p9 L& q: u, B/ t+ a1 T9 H滇-微密观照(473978037) 20:48:25
此药芳香辛烈，微苦性温，外能解表发汗，祛风寒发热
% i- n" {0 ^6 E6 ?+ B滇-微密观照(473978037) 20:49:08
, [/ m+ Y8 }  \) f$ d内能温里，入血，温能渗湿而化瘀浊，能入三阴病位；
9 y  O/ @2 A- v  W! t* f# v, |7 c滇-微密观照(473978037) 20:49:27
& f: U6 c* z9 S6 _' d; Q内能温里，直入下焦，上能入头面，外能入肌表，确实是一味好药！
滇-微密观照(473978037) 20:49:48
. O6 r% m" g' _/ ]藁本：味辛苦，性温，主轻宣，温。
  X# \* W; a& e: [滇-微密观照(473978037) 20:50:26
入少阴太阴。
滇-微密观照(473978037) 20:50:51
% p4 E2 \- O1 h8 P# g4 B" p药症：主治妇人疝瘕，阴中寒肿痛，腹中急，除风头痛，长肌肤，悦颜色《神家本草经》
& U$ D  d0 E2 _* g7 k  S+ g川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:51:12
滇-微密观照(473978037) 20:51:12
: G* c+ f/ D" [. L, S5 q藁本和白芷两味药，常作为对药配合使用。
. V+ Q( u  |& h* q4 a7 \滇-微密观照(473978037) 20:52:07
白芷入血分，藁本入气分。（似有桂枝芍药之意）
滇-微密观照(473978037) 20:53:06
对于少阴表证，藁本配合白芷，疗效可以显著增强，是一对黄金搭档。少阴风寒伤及头部，出现头风疼痛，包括偏头痛，三叉神经痛等。
滇-微密观照(473978037) 20:53:43
$ |7 m8 J  Z7 P3 \桂枝，辛、甘、温《神农本草》：治上气咳逆、结气，喉痹吐吸，利关节，补中益气。功能轻宣，入表而透达发散。专主太阳、太阴、少阴、厥阴在表的风邪
滇-微密观照(473978037) 20:54:37
生姜，辛热。《神家本草经》：主治胸满咳逆上气，温中、止血，出汗，逐风温痹，肠辟下利，生者尤良。久服去臭气，通神明。具有很强的止呕与解表的功能。主治太阳和太阴病。（呕家圣药）
滇-微密观照(473978037) 20:55:46
大枣，甘咸而微温。《神农本草经》：主治心腹邪气，安中养脾，助十二经，平胃气，通九窍，补少气少津液，身中不足，大惊，四肢重。和百药。帮助补里面的津液，养胃气补虚的。能通九窍，调和药性。
滇-微密观照(473978037) 20:56:23
灸甘草，甘平。《神农本草经》：主治五脏六腑寒热邪气，坚筋骨，长肌肉，倍力，金创尰，解毒，久服轻身延年。主要是主太阴和阳明两纲的，其实也可以针对六纲疾病的，有滋养胃气的作用。因为它使用蜂蜜炮制的，可以养胃中津液的。
4 b! {- \6 \9 _2 j( c滇-微密观照(473978037) 20:57:04
服药效果：
滇-微密观照(473978037) 20:57:30
3 x6 _. ^" u" W4 v: W8 X7 J睡了近两小时（喝了两次药后，全身汗出），起床后一切正常（后来把药全喝完了，而且又煎了喝了一天）。
/ Q  k8 w3 S. |$ o+ V2 K. P; ?川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:52:56
滇-微密观照(473978037) 20:58:41
1 e  @8 f2 k% u# r/ A. c* g7 `" E后来又类似情况两次，与上方，第三次因症轻，只与白芷藁本生姜大枣炙甘草，喝药后照常活动（未卧床及喝粥等）均于当天或第二日痊愈上班。
9 C, p/ ~, q) W% _5 C' f滇-微密观照(473978037) 20:59:03
复习一下桂枝汤煎服法：
3 @# Y7 I8 t9 [% u2 |滇-微密观照(473978037) 20:59:40
. j$ \' K7 K0 j- B上五味，（父）咀三味，以水七升，微火煮沸取三升，去滓，适寒温，服一升。服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力
% p0 U7 p& j6 G8 _$ W7 k1 F滇-微密观照(473978037) 20:59:58
0 h) v7 J3 P4 u9 X温覆令一时许，遍身微似有汗者益佳；
, S! b% V+ _; |滇-微密观照(473978037) 21:00:15
( y9 w  a: d4 W  O不可令如水流离，病必不除。
滇-微密观照(473978037) 21:00:31
4 B! W8 b9 U. f8 b- h若一服病瘥，停后服，不必尽剂；
滇-微密观照(473978037) 21:00:47
若不汗，更服，根据前法；
+ I" }+ G; E0 h+ s- z+ |2 s/ j0 w滇-微密观照(473978037) 21:01:40
! V9 z# a& v" s6 E) F又不汗，后服小促其间，半日许令三服尽。
闽-真心自然(1781497988) 2013/1/28 下午 09:53:10

川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:53:24
滇-微密观照(473978037) 21:02:47
若病重者，一日一夜服，周时观之，服一剂量尽，病证犹在者，更作服；
滇-微密观照(473978037) 21:03:02
2 e8 @) U& x! \5 ~% h若汗不出，乃服至二、三剂。
滇-微密观照(473978037) 21:03:17
禁生冷、粘滑，肉面、五辛酒酪，臭恶等物。
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:53:41
- d4 a) u$ t; P! X% A滇-微密观照(473978037) 21:04:14
从这段看，张圣人，在辨证的当，患守医嘱的情况下，也有服至二、三剂时哈哈！
, d) L, T3 r4 m滇-微密观照(473978037) 21:06:04
. V& w, j) [# @; H6 c2 w! u/ \9 L% M煎药服药法之细微！
滇-微密观照(473978037) 21:06:19
一般不到趴下之时，难做到的！
6 }( A) G$ Y: f6 Y滇-微密观照(473978037) 21:07:39
  Z* Q* L5 Z+ ~现在人，甚者服药后都会骑个电动车乱转
+ D2 J. E  ~- e% u& b: Y滇-微密观照(473978037) 21:08:34
有的还要与朋友亲热聚会！
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:54:37
& r( Z5 W& G! h2 X( H* u1 K滇-微密观照(473978037) 21:11:44
5 s8 r% U& F' w1 q8 d; }医者甘草大枣生姜补津唯恐不及
滇-微密观照(473978037) 21:11:56
《神家本草》==《神农本草经》
0 n- \+ w0 y; y( u6 r滇-微密观照(473978037) 21:13:33
# l7 g9 h* G5 K0 V6 f6 R( |服一付药后。反问医生为何还没好，没效——。
4 B0 U7 d* I: o* k7 M无言！真不晓得啥时能好！
8 L5 ^6 M  T3 \" c: K滇-微密观照(473978037) 21:14:30
讲完了，谢谢大家！
闽-雲无心(51586190) 2013/1/28 下午 09:56:03
谢谢晴风转发

川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:57:00
; S3 b3 n1 f1 E4 j7 A不客气，该谢谢老师讲课   
粤-幽山河谷(420339935) 2013/1/28 下午 09:57:36

% T& Q  b2 |" x% w川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 09:59:13
桂R-任逍遥(84998634) 21:18:17
/ M- M$ s' d7 L) Y) d微密观照老师，我有个问题：按照您今天晚上讲课内容，患者少阴病，头痛欲吐。是否可以使用当归四逆汤合吴茱萸汤呢？
2 u: Z6 L. l- j# ?+ }滇-微密观照(473978037) 21:20:57
按理可以
) c; f, b& l3 c7 c  Q, P滇-微密观照(473978037) 21:22:07
但类似病情以前用当归四逆合吴于生姜，有效！但好得慢！
) r+ m3 U/ r0 h" z: z0 a川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 10:00:27
滇-微密观照(473978037) 21:22:56
: R: [. X6 q) U) ^甚或至要变方！
4 Z" k; H5 M6 E! e1 [滇-微密观照(473978037) 21:23:40
至少会用到柴胡桂枝汤才能好！
8 y' Z" c$ n* E# v滇-微密观照(473978037) 21:25:01
以前也常想：少阴病，是不是要经过少阳，出了太阳才能好！
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 10:01:38
" W: \! ^. P$ Z( B滇-微密观照(473978037) 21:25:36
5 F6 o& s# @) R; D; {难道少阴病就不能在少阴给治了？我也常思考！
( n4 v- E8 ^) h! ]1 ~冀沧州-张善载(972994131) 21:29:45
5 Y3 A; S- m% n# U头痛略晕欲吐，卧床则适就诊。素有牙出血史，加到一起，应该有营血受损的情况吧
鲁-宁一者(735578815) 21:30:34
1 F/ n+ W# p. E  U% [& v重在营
, C$ u: `$ A) K- @冀沧州-张善载(972994131) 21:32:01
! Y+ X6 s  J- L+ u" @7 K, b0 A皮肤常痒抓后常出血（腿部抓出血时多）——常于头晕痛症减后加剧  这种情况是不是可以理解成，欲汗解，
6 a' c5 j  i# Z& T冀沧州-张善载(972994131) 21:32:36
7 z$ F* A% I( V% H3 S和到一起就用发汗法解决，
滇-微密观照(473978037) 21:33:23
嗯，这个病人当时未想治牙出血肌出血，但现在就这几次下来，都好得多了！
川--晴风(2412833910) 2013/1/28 下午 10:03:04
: M4 r+ _# e4 t  o冀沧州-张善载(972994131) 21:34:04
师兄，他的面色是不是萎黄，暗淡呢
滇-微密观照(473978037) 21:36:03
黄，有点萎暗，但不甚！
冀沧州-张善载(972994131) 21:36:18
* T8 B5 T: _- A2 y) Q& b谢谢师兄，
$ L, f4 N7 B, u' q* ]- v% O. M
. e% r$ z6 N, V; E

我爱小猪

我倒没想这么多，止于桂枝汤可用于定时或不定时发热、汗出，其他就不知道了，哈哈，还是没学好基础！向师兄致敬！

myl

学习啦，谢谢分享

竹林悠客

想到柴胡桂枝汤，继续学习中~~~~~~~~~~~~~~~~~

xingshenboruo

好案,学习了.