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闽--刘先平(411541102) 20:01:13) X) Y- J' n* @* x4 F, X2 o
各位同修,大家好!! ~9 E- |' {* h7 p& z& @- ^
这一轮的汉传经方讲座,到今天刚好一个月。
' Q0 b& U( J% n! g+ F7 A; Y# U8 ]相信大家在这一段时间内,对汉传经方有了更进一步的认识。
9 f5 z. t' R+ v这两天,超明和建鹏老师还一再的讲,基础最重要,千万不要忽视。
5 g+ Z0 V. h9 l7 N, z8 \没有扎实的基础,就算你现在贪多求快,/ b2 N1 c* F* A1 x1 s# Y
迟早也一定要再回过头来补课的,其实这也是我的切身体会。
+ z, Y. a; q% i; z s现在听堂主老师讲的基础课后,看问题的思路的确不一样。
P) h, } C) }" x' u1 t各位如果真想在经方这条路上走下去,这个基础课千万不能错过。
. w0 j. |9 v* ~今天,讲一讲我的学习之路。
, Q; Q* f1 M9 t9 `: `& {希望能给初学者当面镜子,少走弯路,早点步入正轨。* o3 k2 p7 D$ K9 O
我不是职业医生,相反,差点儿成了职业病人
$ K/ T/ L( P4 \, {十年前,被医院确诊为“痛风性关节炎”, 几年里,跑遍本市的大小医院,但效果都不好。
8 m' q1 M& y, C0 k& l基本上都是开些芬必得、扶他林之类的药,# a! q9 j6 c. L+ x- G
偶尔也会开几盒什么“骨痛胶囊”,! [& w- v+ J: l8 t# _
吃药时会好一点,但一停药,病就会犯。到2006年时,情况已经非常严重,
) j2 F1 F) o: G7 {' }长达半年时间不能正常行走,
/ f6 |* t' c! t% j! V体重却在急剧增长,一米七的个,超过160斤了,但腿部却越来越细,肌肉跟烂泥似的没一点弹性,
" U' N5 ^. r! @0 ]. O独有患处肿大。$ e5 O: o" k" \9 k) U) I* r" U! M: F
非常痛苦!白天还好过一点,晚上痛得整晚睡不着,
& a" x- C: A& y脚没地方放,放哪儿都痛,更严重的是,想盖被子,但脚上就是盖个薄薄的床单都压得痛,痛得受不了。这种惨痛,只有真正经历过的才能体会得到。百度上面说:关节剧烈疼痛,痛不欲生的“痛”,很快1-7天痛像“风”一样吹过去了,所以叫“痛风”。' O# G7 n- I) E% G
这不知道是哪个王八蛋望文生义,完全不是这么回事嘛。
: _5 ^+ ?' }$ e/ k6 l1 ?! i* n, y吃药时,痛会缓解,一停药,痛就会再来。即使痛止住了,患处还是隐隐约约不舒服。除了身体痛之外,心理上更是痛苦。
4 c6 Y) X2 G l7 {/ m百度上一查,没东西可吃了:
! G7 M) V( h7 _0 p1、戒吃高嘌呤的食物:动物内脏(肝、肠、肾、脑)、海产(鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼)、贝壳食物、肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽)、黄豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、浓汤、麦皮。
. m9 Y, `. c" I- f: A- d' X3 _2、戒吃高胆固醇的食物:动物内脏(肝、肠、肾、脑)、肥肉、鱿鱼、鱼、墨鱼
+ [5 |9 n) y5 D. h& C! F- w3、戒酒:不可饮酒、尤其是啤酒、绍兴酒。
5 y6 v, T+ v1 f8 y4、戒吃酸性食物,如咖啡、煎炸食物、高脂食物。" o) X+ o+ E! t3 i
后来实践证明,上面这些也是胡说八道。
; x; ~& T" { H0 H1 b相信那些,干脆不活了。当时,心理确实是非常害怕的,如果不碰到奇迹,再接下去,恐怕就要残废了。我相信很多象我一样的患者,最终都是这个结果, s# T" L* N9 s% Y1 E; K# Q
要怎么办啊?- p6 U" @9 F$ H+ D2 R& Y W) @
百般无奈下,开始找中医看,网络上的,现实中的,开方的,扎针的,过程就不细说了,一句话:有点效,不明显。) J" g: M+ }2 b7 z
他们口口声声都说中医如何如何好,
% p; {2 c* O8 b3 l8 h但我的病就是不见真正的好。
4 D( m0 J6 \3 F1 u; @$ a: \从这个时候开始,我自己开始找中医书来看。' q$ `5 F5 k0 T8 O6 [6 F$ g
当时很火的《思考中医》,是我买的第一本中医书,因为我根本不知该看什么啊?
7 x) L4 p: |7 }0 z跑进书店,第一眼看到的就是这本,翻一翻,不管懂不懂,就买了。" Y' j: [5 u; B$ _
这本书有没有用啊?也不能说完全没有!起码让我知道了太阳、阳明、少阳这些名词,
1 }& }4 j, D/ W6 B8 O/ W最重要的是,让我知道了《伤寒论》这部书。
6 A0 m5 z% G% s0 N% H& z5 a+ K$ z1 g前不久,在我们一群里,还有人在课后说:不知道讲课的老师说的是些什么,象天书啊,完全不懂,为什么不懂?因为连一些最基本的概念都不清楚。后来陆陆续续买了一大堆书。但凡与《伤寒论》有点联系的,都是见到就买,包括王肯堂、陈修园、徐灵胎、张锡纯等人的书。
: y$ o$ e7 Q2 G- {8 n4 x书看了一堆,但还是不会用,根本不知如何下手。
7 S+ T5 |* E! n2 `' @% p07年夏天,又一次起不来床了。这次,开了自己的生平第一方,在杨殿兴主编的《金匮要略读本》里,找到了桂枝芍药知母汤,刚好这本书里,也有医案,照抄不误,吃了三天,痛减轻不少,但再吃三天,无丝毫进展。接下来,又按这本书里的乌头汤吃了三天,痛完全止住。而且患处没有任何的不适感!完全不象以往西药止痛,总会留些隐隐不适。我曾经把我这个用药经过讲给在校的中医研究生听过,他们都觉得不可思议:因为患处是红肿的,而乌头汤等却又是大辛大热。9 A" l7 Y l8 U ]& U+ F
估计是他们把局部的红肿看成整体的热了。6 Y. E) K: i4 }8 l) O# g
这次虽说是误打误撞,完全是我运气好。但确实给了我极大的信心,中医是可以治病的!
# y% |# |' @+ A1 W3 d9 T: H从此,我花了大量的时间来读中医书,什么医宗金鉴啦,皇汉医学丛书啦、5 S& k3 O6 L' E, h) W5 u9 a
到了书店,只要是看着顺眼的中医书,都会整回来。' S! E, D6 b$ f0 _
胡希恕老先生的那本红皮书,是我这段时间里读得最多的,网上有录音,两相结合,学得最投入。但看着看着就不满足了,因为老先生一生谨慎,怕自己理论没完善误导后人,自己并没有公开写什么书。
& U2 \9 Y6 W( \+ u/ L4 j( k* i; f而市面上看到的这些书,有些似乎和老先生本人的思想是不合的,掺杂了别的东西。
, s" d# C2 }1 j% e/ T) q2 A% ?这个时候,在网上接触到了汉传中医论坛。
1 N: t# G0 U+ W这个时候,在网上接触到了汉传中医论坛。
% a9 z) e1 |3 m* Y6 W, }3 L08年6月份在论坛注册,$ O; z: r- u0 V, F" z5 y4 e$ p
但当时好多贴子没有权限看,不知道该怎么办,很长一段时间都只是在外观望,没有真正进入学习5 ^. @: }/ G6 p6 [
不象现在论坛上,有师兄专门发了贴,告诉我们怎么能尽快拿到积分,(关于汉传中医师承论坛会员等级、权限及积分的相关说明
! @- s! P3 O/ Q* O, `( M. ~http://www.zhongyi999.com.cn/for ... 059&fromuid=684)0 S, e' ], P0 y% }4 ~
幸好,刘师的第一部书《伤寒论师承课堂实录》出版了,09年8月8号,我拿到了书。
; }1 D8 e2 \9 i" F1 v A花了一个半月,完完整整读了第一遍。
& {: W8 |4 R Y% k* R& x心里清楚:这就是我要找的书。
5 c' Q1 ` o- |- w6 M接下来,基本上就水到渠成了,参加六纲学习班,读《金匮要略增补》,再读《伤寒论类编补遗》。
/ k9 r; D3 I& i h+ x我是近四十岁才开始接触中医,
T( W9 E& V' I9 m Y1 v4 i读的医书很杂,很长时间也没人指导,
7 T/ G! Y+ O& j' L! t! d7 e悟性平平,记忆力又不如年轻人记忆力不佳,似又占了点便宜,学过的杂书,忘记得更快; n! g5 C) J) v& l* w
加上平时工作也比较忙,因此,我的进步是非常慢的。曾有人这样问我:为什么会一夜之间彻底抛开那么多书,而独选刘氏汉传经方呢?为什么呢?. p1 C# N3 f! A( V
是刘师的个人魅力吗?5 v2 f K \) H( x3 D, i. R3 @# O
不否认我打心眼里崇拜刘师。
2 z2 I, N$ E& e. O5 z% T. U但当时,刘师既没有什么名气,我也没见过刘师的面。
6 \4 P, j, P5 }7 r而另外那些书的作者,哪一位不是名家?北方话说:老出名了,有的都出名几百上千年了。' G4 w1 y2 z5 v" t8 L
真正让我做出这个选择的原因是:, _! ^6 p8 |8 u2 a2 r" \
汉传经方的数学模型是极其严谨的,其他书根本不能比。
2 V4 H/ Z0 T! v2 K6 ?5 g因为中医首先是科学而不是艺术,不能医者意也的妄想。' _0 _1 w! p$ Z2 E0 O1 U
最重要的是刘师将这个理论,完完整整、一点不保留的全剖析开来。" R3 N0 j0 Y: O+ y' A
我们不学这个学什么?+ e, ^* `& V* m2 X0 T" h
刘师说过这样的话:不要动不动就说中医博大精深,能归于一的才是真理,不能归于一的全是谬论,大道至简嘛。这个问题今天不展开讲了。
$ m) H3 S5 _+ [% n" W3 b3 ?7 B+ F8 ?起初,都是自己开药自己喝,1 ~/ S1 m) J( ^8 |3 u. P
自己肯定是最好的试验品了。
' ^/ ?. K/ j4 `: S5 e% ]药入口,躺在床上,可以细细体会药物的作用。 L$ D; U6 W d* c K# A4 w. m
从07年至今,旧病也曾复发过好几次。08年有一次,直接用冷水冲脚,第二天就痛得起不来床,这时候懂得合方了,是用的桂芍知母汤合乌头汤。一个星期恢复。不过这根本就不是什么辨证,连套方都谈不上。
2 i5 h$ ^ k t' d% G" ?$ [3 t- J而是正如家栋老师说的把中药当西药用。把中药当成一种止痛药了。
. c& m2 N7 y( F2 D3 m' o/ R09年上半年,又一次复发,这一次前前后后折腾了二十来天,用桂芍知母汤合乌头汤,效果不满意,用了小续命汤倍附子十多付才能下床走路,! q1 z- R: [. z; @" O3 C
但是痛止住后,腿部肌肉已经萎缩,跟腱失去了弹性,使不上劲,走路是拖着走的,再一个月左右才慢慢恢复。
Y/ q# J( ?5 d* W e! M- Q这肯定是套方错误,不然,不会搞成这样的。' Q' a) c, F) [2 i8 Q- M8 b+ L) ~2 b
为什么会套方错误?
) S) Z8 i3 e# ~就是因为这时候还没有学习汉传经方,纯粹是中彩票似的撞大运。 d9 d- f: a, D6 _! Y) B
病得次数多了,慢慢对这个病就有了体会。
" H. f/ C- A9 M7 z3 i f. Z虽说医院曾诊断为“痛风性关节炎”,但其实每次复发的表现完全是不一样的。
/ ]5 M, Y: b3 s" h8 w+ U% j& c有时会固定一个地方,但更多的时候是痛处不固定,左脚痛完,右脚又开始痛。脚背痛完,踝关节开始痛。
8 B( @$ \! `) G0 K0 I有时怕风非常明显,真的有人从边上经过都有点怕。
6 {' _! U4 {1 ?+ p# ?5 o3 M而有时会怕冷,手脚冰似铁。* d7 B3 f+ N; U; ]$ g: p
所以说,听病名就开方,绝对是行不通的。
' I3 L% G3 o. F) \; j真正学习汉传经方,4 T# o- p5 |: D: q
明白了六纲的实质后,就能开始简单的辨证了。9 `2 y. ^0 j# y7 x1 ?
这时已经不可能会出现大方向的错误。. w* E7 i u# u' ^& [' C
不可能面对阳明里实的病,你用上少阴表虚寒的方吧。! ` F* ~1 l1 E' s, U* }$ w r# I
明白了五证后,选方就准确多了。
# O* F* z8 K' }& }( ?! @处方也不再是单纯的套方。
1 s) d8 J- B) ~更不是一碰到风湿病,就开桂芍知母汤或者乌头汤。2 k$ j9 W5 t3 V
即使选方不是非常精准,药症还不能丝丝入扣,疗效也不会差到哪里去。
" [: Y) E5 }* D4 z W% I如果能真正明了营卫气血等基础知识,心里就更有底了。
% p, y! F7 y/ x4 Q前几天,老家同村一位类风湿患者打来电话说,要我帮她开个方。
9 i) q/ b& b" q- ]; c! f0 M( i8 o患者女性,三十八岁,病史十多年了,曾到湖南湘雅看过很多次,还打过二十多针益赛普,这个药当时很贵的,一支900来块。
3 M5 k* J. s Q, p2 R* Z7 p2 U/ ^7 P! ^但最终也没解决问题,停药不到两个月就复发,而且一发不可收拾。
0 ~3 `9 `3 c" z6 Q: G& P3 h5 T这次病发后,很严重,
( ]! g2 b2 m' o4 ]8 M* P8 S, P躺在床上翻不了身。
0 h8 [5 X+ s# W9 F) N! O4 C6 R到医院检查,拍片,骨头没问题。
0 m3 C8 j E. q9 s8 _2 k$ x但市医院不收治,也不开药,自己吃扶他林之类的,也止不了痛' W/ ?+ S3 S6 \# V! K
本来长期是右腿胯部痛,而这次却是左腿痛,简单问了几句: 无明显恶风寒,不呕不渴,腰部酸胀、无浮肿、小便黄、数,大便可。食欲较差。舌有齿痕、脉不清楚, 经带无明显异常。
* w) k: A$ z5 C. b% A这个就真如家栋老师定义湿痹:内外俱湿了。 h# n6 Z2 w5 |& }8 L9 @, v9 h9 [
六纲:少阴、太阴+轻微阳明
$ l- w/ L% D: e1 k. |五证:饮、滞% o K! `* G' A! e* ?& i
那点轻微的阳明热也就是点郁热而已。就给人开了桂芍知母汤+肾着汤。没有加减,一两合15克。
2 j+ c( D- J3 A病人反馈,服第一剂药后,出了身汗,痛缓解,可以自己翻身。
O* m8 p N/ C( @8 j' S- x! ` e第三剂没吃完时,已经能自己下床慢慢走动,痛感大为减轻,只是这两天拉稀7 k8 u$ R/ o! x! A5 a
叮嘱她不要着急下床走动,慢慢来,拉稀是排病现象。咱不能说排水湿,人家也听不懂 }& ~4 k8 T( O# M W. S
回过头来看看这个合方:& w% }; Y2 P4 e6 p
1、诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。' g/ s6 h' s+ e8 d3 z" n# h! |
桂枝芍药知母汤方
1 M& y; {4 {1 V. U/ G+ z桂枝四两、芍药三两、甘草二两、麻黄二两、生姜五两、白术五两、知母四两、防风四两、附子二枚(炮)
9 x$ a, o5 x3 `( B# O( H. V9 e. d+ p右九味,以水七升,煮取二升,温服七合,日三服。* ?+ B3 ~) \6 p& `6 P6 }
2、肾着之病,其人身体重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,饮食如故,病属下焦,身劳汗出,衣里冷湿,久久得之,腰以下冷痛,腹重如带五千钱,甘姜苓术汤主之。4 e( t4 o0 p) E0 d3 b
甘草干姜茯苓白术汤方* m! i4 u" i: o" V5 O1 Z
甘草二两、白术二两、干姜四两、茯苓四两" k$ c0 J+ w6 m+ x
右四味,以水五升,煮取三升,分温三服,腰中即温。& b- p+ e0 v( U/ {4 X O4 {
合起来后,有真武汤、桂枝附子汤、甘草附子汤意在内。' L- s! C2 r( A% C6 w
3、少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气。其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之。
) S, S. V0 O; c2 ?4 n茯苓、芍药、生姜(切)各三两、白术二两、附子一枚(炮,去皮,破八片). R* j( N1 t0 C; ^3 M
上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。4 t: l" G$ Y+ H" v* U/ P
4、伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之;若其人大便硬、小便自利者,去桂加白术汤主之。 # g9 u" H+ r- q0 {
合方中少了味大枣
2 m0 M9 O2 |! J- X' }/ g. t5、风湿相搏,骨节烦疼,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶寒不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之。
% o- c5 E) h* u$ I! D; A3 g! g0 k甘草二两(炙)附子二枚(炮,去皮,破)白术二两、桂枝四两(去皮)
# F' U0 z) U' ]' I上四味,以水六升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。初服得微汗则解。能食,汗止复烦者,将服五合,恐一升多者,宜服六、七合为始。) O6 f8 {( P, x# u: O( v" c( N
看看,全是几个对治湿病的方子,5 A# T# C1 N! z$ V1 e' i+ ]
换做以前的话,简直就可以把它当做风湿病专方了。7 _; E! u, W0 w
具体的方义今天就不分析了,书上有,上次家栋老师讲金匮湿病时也曾系统的讲过,大家找来再仔细看看。
1 {3 J- w; }5 \如果有机会,下次我再接着说说一些自己的体会,毕竟我自己是风湿病患者,体会可能更清晰一点,当年曾痛得我彻夜难眠啊。7 V& m' H- H, k
非常感恩刘师,能将他的学术思想公开传播。+ g( r& Q+ [6 u, ~8 B9 g
也感恩堂主、家栋等诸位师兄的无私讲解。让我少走了很多弯路,少受了很多苦痛。
$ [. R1 f4 t+ L如果不是汉传经方,我可能还在撞大运。
! U& O" D; `, L: M& s& K! _或者撞成残废了也说不定。, d; V5 j C" c$ g+ W) u
也感恩各位,能有心在此学习、传承汉传经方。各位条件比我好,肯定比我学得更好,用得更好,帮到的人更多。
Z) _2 H8 F& Y/ Y" }; p5 _" b2 o天寒地冻的,耽误大家的时间了,谢谢!2 W/ T# d0 b5 t' c% P, c( T7 k
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