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闽--刘先平(411541102) 20:01:13% B. N$ o, H- r" t' r
各位同修,大家好!
# Y9 y) s& K, ^* Z1 |这一轮的汉传经方讲座,到今天刚好一个月。 {( `6 x( W6 n% D% D1 {
相信大家在这一段时间内,对汉传经方有了更进一步的认识。% Q. h) W) \# X+ V2 Z- t0 M
这两天,超明和建鹏老师还一再的讲,基础最重要,千万不要忽视。5 ~8 t, ` I/ r: d z6 g
没有扎实的基础,就算你现在贪多求快,
: i. m& [) j1 r/ M6 j迟早也一定要再回过头来补课的,其实这也是我的切身体会。6 i9 V/ x8 t' s' u. e; o4 @
现在听堂主老师讲的基础课后,看问题的思路的确不一样。/ q v3 f3 w1 J) M
各位如果真想在经方这条路上走下去,这个基础课千万不能错过。7 P X2 ~' C8 r6 w1 U
今天,讲一讲我的学习之路。
+ b) u! P. x1 M8 x4 z+ D希望能给初学者当面镜子,少走弯路,早点步入正轨。
$ K2 Y! j6 T& ?3 T6 z我不是职业医生,相反,差点儿成了职业病人
$ ], ^* G. J# s# }十年前,被医院确诊为“痛风性关节炎”, 几年里,跑遍本市的大小医院,但效果都不好。0 X3 X% N, g4 D w
基本上都是开些芬必得、扶他林之类的药,8 v' ^5 z9 A* P3 O8 ~0 B
偶尔也会开几盒什么“骨痛胶囊”,
& h$ U* t `% m, w吃药时会好一点,但一停药,病就会犯。到2006年时,情况已经非常严重,/ S7 e- b" j( u4 K
长达半年时间不能正常行走,
% _0 W: f; x+ o+ E体重却在急剧增长,一米七的个,超过160斤了,但腿部却越来越细,肌肉跟烂泥似的没一点弹性,
4 C) z5 _3 B; P独有患处肿大。
( N h3 P% \& ]: t非常痛苦!白天还好过一点,晚上痛得整晚睡不着,
V8 r5 ?' l! [. t6 H# S脚没地方放,放哪儿都痛,更严重的是,想盖被子,但脚上就是盖个薄薄的床单都压得痛,痛得受不了。这种惨痛,只有真正经历过的才能体会得到。百度上面说:关节剧烈疼痛,痛不欲生的“痛”,很快1-7天痛像“风”一样吹过去了,所以叫“痛风”。; s+ y' B E+ T$ B
这不知道是哪个王八蛋望文生义,完全不是这么回事嘛。+ v0 H k! A; T# c& m
吃药时,痛会缓解,一停药,痛就会再来。即使痛止住了,患处还是隐隐约约不舒服。除了身体痛之外,心理上更是痛苦。0 G$ s" D& z5 q# q
百度上一查,没东西可吃了:1 s+ S$ h) g; _7 Q7 e( G! n3 R
1、戒吃高嘌呤的食物:动物内脏(肝、肠、肾、脑)、海产(鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼)、贝壳食物、肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽)、黄豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、浓汤、麦皮。
0 k' P9 |0 Z+ ~, N6 [2、戒吃高胆固醇的食物:动物内脏(肝、肠、肾、脑)、肥肉、鱿鱼、鱼、墨鱼
3 `& g9 I5 ]- S( ~7 Q3、戒酒:不可饮酒、尤其是啤酒、绍兴酒。
9 c& U. ?( i3 O4、戒吃酸性食物,如咖啡、煎炸食物、高脂食物。
7 b& l# j d+ `3 v# h后来实践证明,上面这些也是胡说八道。& c8 g6 Z4 ?' U+ \- M' k6 Q
相信那些,干脆不活了。当时,心理确实是非常害怕的,如果不碰到奇迹,再接下去,恐怕就要残废了。我相信很多象我一样的患者,最终都是这个结果9 R9 m' o! {9 n$ G0 y
要怎么办啊?3 N* G3 k1 p! K0 j/ E
百般无奈下,开始找中医看,网络上的,现实中的,开方的,扎针的,过程就不细说了,一句话:有点效,不明显。
; R- x/ \" @" [他们口口声声都说中医如何如何好,8 f# S5 E2 H, b3 [" Q- E. J
但我的病就是不见真正的好。
C R+ w: w& b6 t; p9 W从这个时候开始,我自己开始找中医书来看。! s# x. ]% `- O# j
当时很火的《思考中医》,是我买的第一本中医书,因为我根本不知该看什么啊?5 n* q+ Y& [4 X( I, ~
跑进书店,第一眼看到的就是这本,翻一翻,不管懂不懂,就买了。9 c8 |& y% ^5 \" u2 N" ` X
这本书有没有用啊?也不能说完全没有!起码让我知道了太阳、阳明、少阳这些名词,
/ B q- c& T+ D# T最重要的是,让我知道了《伤寒论》这部书。; S) f4 L" T K- ^
前不久,在我们一群里,还有人在课后说:不知道讲课的老师说的是些什么,象天书啊,完全不懂,为什么不懂?因为连一些最基本的概念都不清楚。后来陆陆续续买了一大堆书。但凡与《伤寒论》有点联系的,都是见到就买,包括王肯堂、陈修园、徐灵胎、张锡纯等人的书。7 q( t+ L8 K9 D. P' g; {9 f
书看了一堆,但还是不会用,根本不知如何下手。: B, {+ }& H; U
07年夏天,又一次起不来床了。这次,开了自己的生平第一方,在杨殿兴主编的《金匮要略读本》里,找到了桂枝芍药知母汤,刚好这本书里,也有医案,照抄不误,吃了三天,痛减轻不少,但再吃三天,无丝毫进展。接下来,又按这本书里的乌头汤吃了三天,痛完全止住。而且患处没有任何的不适感!完全不象以往西药止痛,总会留些隐隐不适。我曾经把我这个用药经过讲给在校的中医研究生听过,他们都觉得不可思议:因为患处是红肿的,而乌头汤等却又是大辛大热。
) ]; M! [* v) b8 D( ~* V估计是他们把局部的红肿看成整体的热了。1 q% E% _' |! F/ w
这次虽说是误打误撞,完全是我运气好。但确实给了我极大的信心,中医是可以治病的!
! M8 e# }8 B: M# _; A从此,我花了大量的时间来读中医书,什么医宗金鉴啦,皇汉医学丛书啦、
4 ?& w% ?* Q$ R7 J到了书店,只要是看着顺眼的中医书,都会整回来。8 B. C1 C% J1 w& W
胡希恕老先生的那本红皮书,是我这段时间里读得最多的,网上有录音,两相结合,学得最投入。但看着看着就不满足了,因为老先生一生谨慎,怕自己理论没完善误导后人,自己并没有公开写什么书。
: P2 v6 y2 [" m' n ~; C- o而市面上看到的这些书,有些似乎和老先生本人的思想是不合的,掺杂了别的东西。
( @% B/ u' S' {8 ?3 h0 l这个时候,在网上接触到了汉传中医论坛。
' U: X! {, n, ]3 M2 q这个时候,在网上接触到了汉传中医论坛。/ p f' S- Q5 W- C7 T
08年6月份在论坛注册,1 ^3 b6 c) r6 {3 z$ [0 v0 @; `
但当时好多贴子没有权限看,不知道该怎么办,很长一段时间都只是在外观望,没有真正进入学习: t' R" E1 L% k- u) E
不象现在论坛上,有师兄专门发了贴,告诉我们怎么能尽快拿到积分,(关于汉传中医师承论坛会员等级、权限及积分的相关说明+ M- ^% [, o$ {0 C# c; R
http://www.zhongyi999.com.cn/for ... 059&fromuid=684)9 z: c& j, J4 T9 h* f$ i: ?
幸好,刘师的第一部书《伤寒论师承课堂实录》出版了,09年8月8号,我拿到了书。: h+ [: b0 p. F) u
花了一个半月,完完整整读了第一遍。) Q3 W' f! }. D) q
心里清楚:这就是我要找的书。1 O+ S5 J' J: h: Z7 J( h2 ^; [# Z
接下来,基本上就水到渠成了,参加六纲学习班,读《金匮要略增补》,再读《伤寒论类编补遗》。
" a2 h2 x- P0 N' M我是近四十岁才开始接触中医,
. T: I/ {3 b' U2 C s. C- X% z& G读的医书很杂,很长时间也没人指导,
3 o( n) D$ B/ ^7 p& [0 U$ O悟性平平,记忆力又不如年轻人记忆力不佳,似又占了点便宜,学过的杂书,忘记得更快' Z5 E6 H1 I ]9 r) O( Y) G \
加上平时工作也比较忙,因此,我的进步是非常慢的。曾有人这样问我:为什么会一夜之间彻底抛开那么多书,而独选刘氏汉传经方呢?为什么呢?
8 ^5 d9 h9 s8 \0 A; o- O: ]是刘师的个人魅力吗?" b6 b% Y8 r/ k6 Y1 {$ i) d9 W: b
不否认我打心眼里崇拜刘师。
$ L! C/ M/ I/ x1 T但当时,刘师既没有什么名气,我也没见过刘师的面。
9 A6 ~4 g* v4 P, w8 k而另外那些书的作者,哪一位不是名家?北方话说:老出名了,有的都出名几百上千年了。
* D5 J6 y3 R4 G! f2 _真正让我做出这个选择的原因是:
' {' x* V A8 m1 }8 X% C汉传经方的数学模型是极其严谨的,其他书根本不能比。
3 M. T& V% x5 N- b9 m因为中医首先是科学而不是艺术,不能医者意也的妄想。2 O( c- ^$ `; q; p! _% T9 b
最重要的是刘师将这个理论,完完整整、一点不保留的全剖析开来。$ @$ B5 _. B c0 [$ D6 I. U
我们不学这个学什么?
% P; D& O: P( e' a* q3 \' ?) W刘师说过这样的话:不要动不动就说中医博大精深,能归于一的才是真理,不能归于一的全是谬论,大道至简嘛。这个问题今天不展开讲了。
0 n% B4 s; s) t0 G' G$ J( q起初,都是自己开药自己喝,7 ^9 [( u g% R2 m& x
自己肯定是最好的试验品了。
3 P" s" U2 `, L( I- G药入口,躺在床上,可以细细体会药物的作用。
" k1 Y i2 ^& @从07年至今,旧病也曾复发过好几次。08年有一次,直接用冷水冲脚,第二天就痛得起不来床,这时候懂得合方了,是用的桂芍知母汤合乌头汤。一个星期恢复。不过这根本就不是什么辨证,连套方都谈不上。5 Y: i% Q1 {) ~ z: l8 I" C
而是正如家栋老师说的把中药当西药用。把中药当成一种止痛药了。- N+ g/ B- e* L- C. H5 b/ I
09年上半年,又一次复发,这一次前前后后折腾了二十来天,用桂芍知母汤合乌头汤,效果不满意,用了小续命汤倍附子十多付才能下床走路,0 W$ L8 O1 ^ M" [8 v8 t$ Q4 `
但是痛止住后,腿部肌肉已经萎缩,跟腱失去了弹性,使不上劲,走路是拖着走的,再一个月左右才慢慢恢复。
3 A. e, X% v& ?# |$ n. ?" G4 C这肯定是套方错误,不然,不会搞成这样的。
! e$ O5 [+ [5 e1 X. a4 h* B- P/ U! D为什么会套方错误?& `3 m) Y2 U* E; ^
就是因为这时候还没有学习汉传经方,纯粹是中彩票似的撞大运。4 ^& n$ L4 e0 v C7 O! O) p
病得次数多了,慢慢对这个病就有了体会。, z, A! z. p3 o3 r
虽说医院曾诊断为“痛风性关节炎”,但其实每次复发的表现完全是不一样的。
$ K' t9 T% h% J' L& W5 p1 n V7 m1 @有时会固定一个地方,但更多的时候是痛处不固定,左脚痛完,右脚又开始痛。脚背痛完,踝关节开始痛。# a, E+ }- c+ G- G" u& H7 k% _
有时怕风非常明显,真的有人从边上经过都有点怕。4 I( [; g8 }. v [
而有时会怕冷,手脚冰似铁。6 X( V0 T+ r9 S( U& k
所以说,听病名就开方,绝对是行不通的。: w/ J0 O, i$ j# k2 @& ~
真正学习汉传经方,
$ m1 p( @) [, [明白了六纲的实质后,就能开始简单的辨证了。
- p! F# A* S! R3 N7 \这时已经不可能会出现大方向的错误。
! V7 K7 `" P; ~7 i; o( q3 n不可能面对阳明里实的病,你用上少阴表虚寒的方吧。
; T% l4 w% M, W) N8 o明白了五证后,选方就准确多了。
i7 ~4 D/ k1 C+ N- c& }: v处方也不再是单纯的套方。9 C& O/ F4 \/ j: _. P
更不是一碰到风湿病,就开桂芍知母汤或者乌头汤。
9 x, S& k( h, N. c+ {即使选方不是非常精准,药症还不能丝丝入扣,疗效也不会差到哪里去。+ [ n8 o: N8 X$ a4 `: K5 Y
如果能真正明了营卫气血等基础知识,心里就更有底了。
3 u# g, v4 `7 C2 I0 R: ~0 j2 `9 ^! Y前几天,老家同村一位类风湿患者打来电话说,要我帮她开个方。
. C2 r; ]' w( t' v2 d5 }% W患者女性,三十八岁,病史十多年了,曾到湖南湘雅看过很多次,还打过二十多针益赛普,这个药当时很贵的,一支900来块。
& Z! I) {1 L4 f6 y& ?1 J8 \但最终也没解决问题,停药不到两个月就复发,而且一发不可收拾。
! M7 F5 S5 y4 ~ _/ b% P这次病发后,很严重,
4 v6 [! C; F0 Z$ _- K躺在床上翻不了身。5 U, [* Q2 _1 i0 y9 D" u/ Q/ z
到医院检查,拍片,骨头没问题。0 ]1 T3 k5 \+ |
但市医院不收治,也不开药,自己吃扶他林之类的,也止不了痛
, \2 f/ v3 h2 H! e本来长期是右腿胯部痛,而这次却是左腿痛,简单问了几句: 无明显恶风寒,不呕不渴,腰部酸胀、无浮肿、小便黄、数,大便可。食欲较差。舌有齿痕、脉不清楚, 经带无明显异常。
$ A( F3 C0 J4 p+ Q8 r. C! g- R这个就真如家栋老师定义湿痹:内外俱湿了。- Y, @/ v2 Z3 M
六纲:少阴、太阴+轻微阳明
+ Y# k- `5 x2 q* m五证:饮、滞2 ?6 y( P4 J4 ?+ N8 u0 ^( Y, |
那点轻微的阳明热也就是点郁热而已。就给人开了桂芍知母汤+肾着汤。没有加减,一两合15克。
+ ^: Y1 p! W1 w病人反馈,服第一剂药后,出了身汗,痛缓解,可以自己翻身。
C% {6 N2 O/ m( c9 S第三剂没吃完时,已经能自己下床慢慢走动,痛感大为减轻,只是这两天拉稀
/ y8 J! z/ N$ I3 x$ v2 E5 w) V0 f4 _3 L叮嘱她不要着急下床走动,慢慢来,拉稀是排病现象。咱不能说排水湿,人家也听不懂
! b5 x* ~0 W7 C' u5 a: [- v/ K回过头来看看这个合方:6 O0 g8 @' ~* Z2 y) m0 ^' R
1、诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。
# m3 s1 ^2 A( }8 w& C桂枝芍药知母汤方
0 s' F- d' X! D& w& W桂枝四两、芍药三两、甘草二两、麻黄二两、生姜五两、白术五两、知母四两、防风四两、附子二枚(炮)# L/ ~7 a- ~% m- Z# ^/ D" a9 Z
右九味,以水七升,煮取二升,温服七合,日三服。6 A1 C& z! j/ q
2、肾着之病,其人身体重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,饮食如故,病属下焦,身劳汗出,衣里冷湿,久久得之,腰以下冷痛,腹重如带五千钱,甘姜苓术汤主之。
! Q+ X. N. p. @: e甘草干姜茯苓白术汤方. N4 U, t4 M1 I) E
甘草二两、白术二两、干姜四两、茯苓四两
$ |3 F: O1 Z: @2 }右四味,以水五升,煮取三升,分温三服,腰中即温。0 A ?( S2 p+ I0 ~+ M+ W
合起来后,有真武汤、桂枝附子汤、甘草附子汤意在内。
! s3 X0 p- A8 w2 a) M5 ?: o9 l3、少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气。其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之。
& A( i! q; Y) n, K茯苓、芍药、生姜(切)各三两、白术二两、附子一枚(炮,去皮,破八片)
: | m1 i& G5 T; f7 J( R7 P$ {上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。$ U. t- A$ _$ Z2 T1 F. X
4、伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之;若其人大便硬、小便自利者,去桂加白术汤主之。 - @% Z6 b) i% Q
合方中少了味大枣
0 h$ G* {' ^, `7 R) U5、风湿相搏,骨节烦疼,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶寒不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之。# D; I) k! S9 M; m
甘草二两(炙)附子二枚(炮,去皮,破)白术二两、桂枝四两(去皮)" |! s. E5 {; m7 M& L/ k2 r
上四味,以水六升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。初服得微汗则解。能食,汗止复烦者,将服五合,恐一升多者,宜服六、七合为始。4 p" ~- i) x% \. w5 v Q
看看,全是几个对治湿病的方子,
3 ` S: B/ ?9 D# U: D& R换做以前的话,简直就可以把它当做风湿病专方了。# H% q8 [+ O" X3 u
具体的方义今天就不分析了,书上有,上次家栋老师讲金匮湿病时也曾系统的讲过,大家找来再仔细看看。
; M. v" `4 ^/ Y; [) U! p- E如果有机会,下次我再接着说说一些自己的体会,毕竟我自己是风湿病患者,体会可能更清晰一点,当年曾痛得我彻夜难眠啊。# Q( r+ l/ n# E$ i/ B0 b! a Y
非常感恩刘师,能将他的学术思想公开传播。: l" q. b# R. m/ m" O( a
也感恩堂主、家栋等诸位师兄的无私讲解。让我少走了很多弯路,少受了很多苦痛。. \: A; s' n1 D
如果不是汉传经方,我可能还在撞大运。0 X( \8 {" [. q/ R7 B$ }
或者撞成残废了也说不定。
) p& V4 D+ z& c& X! v也感恩各位,能有心在此学习、传承汉传经方。各位条件比我好,肯定比我学得更好,用得更好,帮到的人更多。
% x6 Z+ o( W! z天寒地冻的,耽误大家的时间了,谢谢!
R* _$ L+ g/ w2 a& m9 s9 Z |
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