（二）汉传经方对小儿输液过多的认识及处理。
从中医角度上认识输液问题，需要引用卫气营血理论。它是气血的进一步分化，中医如果单用气血来解释很多生理病理现象会比较抽象不够明了，难免有所迷惑；比如说身体里的组织液、淋巴液等体液在中医里该怎样归属，它的生成代谢又如何，光用气血解释就不好理解，因此内经在讲生理基础的时候提出了营气和卫气，经方把又把卫气营血理论运用到临床辨证。这两个概念的明确可以完善中医对疾病病机和病理状态的认识，更好地指导经方的辨证。我会结合西医生理尽量详细进行阐述。
从阴阳的角度来看，卫气为一类统称为“气”属阳，营血为一类统称为“血”属阴，我们先说说这个总的气血概念，“气”广义来说是人体的生命特征，人没有这个气也就证明生命完结了，人如果死了，老百姓就说，这个人没气了，没得救了。狭义的气是指呼吸的这个精气，《黄帝内经.上古天真论》：“提挈天地，把握阴阳，呼吸精气，独立守神......”就是说的这个气。“血”呢就是我运行在血管里的血液。
同时在黄帝内经中，营和卫也都有比较明确的描述，如《灵枢.营卫生会篇》：“人受气于谷，谷入于胃，以传与肺，五脏六腑，皆以受气，其清者为营，浊者为卫，营在脉中，卫在脉外，营周不休，五十度而复大会，阴阳相贯，如环无端。” 《灵枢.邪客篇》：“营气者，泌其津液，注之于脉，化以为血，以荣四末，内注五脏六腑，以应刻数焉。” 《灵枢.本藏篇》：卫气者，所以温分肉，充皮肤，肥腠理，司开阖者也；我们看出二者都来源于胃肠对食物的消化吸收，注入血脉，营养全身，因其清浊，分出营卫；二者都是有形之物，卫气充斥在分肉、皮肤、腠理之间的营养物质，行于血脉之外，营气是行于脉内的营养物质。卫是经方里说的津液，伤寒论里也叫“阳气”，在西医上卫就是血管外的组织液、淋巴液等体液，营就是含有氧气和营养物质的血液即动脉血，书中讲“上传于肺”干什么？就是要氧气进入血液变成动脉血才能营养全身，配合上饮食所吸收入血的营养物质，发挥其“以荣四末，内注五脏六腑”的功能，如果是静脉血能有这功能吗？静脉血主要是重吸收身体组织细胞代谢的废物。
从阴阳的角度来看，总的“气血”再分阴阳就分出卫气营血，卫气为一类统称为“气”属阳，营血为一类统称为“血”属阴，；而卫因其有形为“气”中阴，气因无形为“气”中之阳；营因其营养全身之动性为“血”中之阳，血因其陈旧晦暗之静性为“血”中之阴。所以恩师书中讲：“血行脉中，其气（阳）者，营也。气行脉外，其血（阴）者，卫也。”
营卫的生成主要靠摄入饮食在中焦吸收转化为精微物质，进入血脉化赤为血，并与清气（氧气）结合为营，营行脉中，卫行脉外，输布营养周身；西医生理讲人体饮食在胃和十二指肠中消化成小颗粒的分子，一部分蛋白质通过小肠的毛细血管直接进入血液循环，另一部分脂质颗粒和营养性物质通过组织间隙通过淋巴系统进入血液，在肺循环中变成动脉血，通过心脏泵到全身各处的毛细血管，氧气和血浆中营养物质在毛细血管动脉端的滤出血管外变成组织液，通过组织液进入细胞营养全身，细胞产生的代谢废液及二氧化碳再通过组织液的桥梁作用在毛细血管静脉端被重吸收进入血液。全身动静脉通过毛细血管吻合转变分布在全身各处，发挥营养功能；在内经表述为“营在脉中，卫在脉外，营周不休，五十度而复大会，阴阳相贯，如环无端。”
阴阳要沟通转化，气血沟通交换要气求血，血求气，这个是靠营卫体现出来的，营卫作为一个纽带沟通气血。血通过营出脉外沟通气来补充津液；气要通过卫入脉内沟通血来补充血；所以叫气血为体，营卫为用。现在血、营、卫都具谈清楚了，离阐释清楚卫气营血理论就差这个气的具体定义归属了，这个气到底指什么？是气体吗？我们讲血要养气，血液也没有营养氧气和二氧化碳的功能，血液只是一个载体；而当气体进入血液流到心脏、肺脏、脑部引起气体栓塞危及生命我们能把它看成是卫气营血的正常生理交换吗？肯定不能。所以这个气不要直接理解为气体，它是对人体功能的慨括。人体结构的基本单位是细胞，各个细胞的功能组成了人体总的功能，而这里的气指的就是人体细胞功能的概括。这个功能不是有形的，你看不见摸不着，所以和有形的卫相比较，它属阳称为气，虽然无形但你能体会的，比如你在20岁的时候一顿能吃三碗饭，到了60岁时一顿只能吃一碗饭，这个就是功能（气）的区别，也就是常说的胃气，经方里讲的胃气就是一种胃肠消化的功能体现。《伤寒论》里长讲发汗吐下伤了津液，本该进入细胞的营养物质通过发汗、呕吐、腹泻的方式排出，细胞失养，它的消化吸收功能弱了，中医叫胃气虚弱。
西医的微循环物质交换就是讲营养物质是如何进入细胞，细胞的代谢废物如何被吸收入血液的过程，细胞依靠血液中的营养物质和氧气发挥它的功能，描述的就是血通过营去求气，体现的是血为气母，它能养气；气是全身功能的体现，饮食进过人体咀嚼、吞咽、消化的功能生成营养物质（津液）进入血液补充血，这个未进入血液的津液就是卫，加上细胞代谢的物质，都能入血补充血，描述了气通过卫去求血，体现气能生血。另外血液的运行靠的是心脏的搏动，心脏搏动靠的是心肌细胞的收缩功能，是一种气的体现，心脏不停的收缩使血液不断运行，这个就是我常说的气能行血。所以卫气营血的交换就是书中所讲：“气化津液，津液化血，血要化营，营要化气”，归纳一下就是：气→卫→血→营→气。
讲的就是通过人体细胞功能（气）把水谷化生津液（卫），津液要入血补充血液，血液要和氧气结合变成营，营要输布全身通过微循环进入各个组织细胞，维持人体各个器官组织细胞的功能（气）。
卫气营血、胃气的概念我们已经明确，“气血”涵盖了人体的体液，总的“气”包含脉外的有形津液和无形的人体功能，依据有形与否细分而成卫和气；总的“血”为脉内物质，包含鲜明和晦暗之血，依据精气情况细分而成营血；气血源于饮食所化之精微物质，呼吸精气入血而成营，出于脉外而为卫，营养全身则体现出气，是谓新成；卫入于血，养气后晦谢之物入血脉，营变化为血，晦谢之物注于膀胱，是谓晦谢；气旺则化饮食为精微物质，如此循环反复。（第二部分未完待续）
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