超明溯源(漢傳中醫師承论坛总群)讲案

黄艳丽 女30岁20120505 主诉：月经延期近一年，三五个月来一次，到处治疗没效果。 刻诊：月经三五月一次，在多处断断续续吃了三四十副汤药无效，原来痛经严重，错后量少，颜色暗红有血块，经调治痛经缓解但是还是不能按月来，最近两个月用了黄体酮，按月来不痛经，但是量少颜色淡如淡血水。最近体重明显增加，每餐不敢吃饱，甚是苦恼。胃口好，饭后容易胃不舒服，晨起有空虚感，睡眠沉，心累没精神心烦，晨起身上有憋胀感，活动后缓解。没有口干口渴口苦无汗，原来有怕冷手足凉，经他医调治基本没有了。大便头干后稀粘滞不爽小便稍黄。颈肩部酸痛，腰酸痛严重。手脚有轻微浮肿有胀感，时有发麻。无白带。舌质淡红，苔薄白无齿痕。脉沉紧稍滑，左寸浮弦紧有力。 超明溯源(909895898)  21:43:37
患者“月经失调近一年，三五个月来一次，还有痛经，量少色暗有血块，”这些是营血瘀滞造成的。
超明溯源(909895898)  21:43:49
怎么瘀滞了呢？
归根到底还是寒啊。
寒则气滞血瘀，
气滞则胀，营血瘀滞不通则痛。
“最近两个月用了黄体酮，按月来不痛经，但是量少颜色淡如淡血水。最近体重明显增加，”
用黄体酮来的月经不是月经
那是激素
超明溯源(909895898)  21:50:03
不是正常的女子气血充盈而来的月经。
这样用激素，来的血量少色淡如水
超明溯源(909895898)  21:50:32
这证明了什么？
还体重明显增加
超明溯源(909895898)  21:50:44
证明了什么
五随散人(332967398)  21:50:55
血虚饮盛
汉传中医(289613112)  21:50:55
血虚饮盛
超明溯源(909895898)  21:50:56
血虚水盛了。   
超明溯源(909895898)  21:51:55
睡眠沉，心累没精神心烦，晨起身上有憋胀感，活动后缓解。
这些都是少阴太阴的症候表现
无精打采的，
超明溯源(909895898)  21:52:59
身上憋胀感，活动后缓解，这是气机不通造成的。
活动了，气机稍微通畅，就会缓解
憋气的人能不心烦吗？
超明溯源(909895898)  21:55:25
胃口好，饮后胃不适，这也是中焦气机不畅所至。
吃饱饭去散散步，人会感到很舒服。
超明溯源(909895898)  21:56:37
大便先干后溏，粘滞不爽，夹有阳明了。
干稀不调的大便，都是寒热错杂所至
超明溯源(909895898)  21:57:20
颈肩部酸痛，腰酸痛严重。手脚有轻微浮肿有胀感，时有发麻。
这些症状最能表明什么？
超明溯源(909895898)  21:57:57
体表是否有风湿？
少阴营滞不通，太阴饮滞外溢。
营滞不通了，手脚时有发麻。
饮滞外溢，手脚有轻微浮肿有胀感

超明溯源(909895898)  21:59:46
就讲这么多吧
超明溯源(909895898)  21:59:58
整个病也算是分析清楚了。
水利调度员/小水入海(1293448823)  22:03:48
我用的是续命煮散+当归芍药散
水利调度员/小水入海(1293448823)  22:04:35
师兄看看我的方子咋样，马上就会来复诊的
超明溯源(909895898)  22:04:46
还行
超明溯源(909895898)  22:04:53
但不是最好的方子  
五水利调度员/小水入海(1293448823)  22:05:26
师兄说说最好的吧
超明溯源(909895898)  22:05:27
续命煮散，能治表通里，
汉传中医(289613112)  22:05:47
老师，我出温经汤合当归芍药散
超明溯源(909895898)  22:05:48
对气机不畅很有帮助
超明溯源(909895898)  22:06:19
汉传中医的方子能及格。
汉传中医(289613112)  22:06:48
老师是指温经汤，对吧
汉传中医(289613112)  22:07:13
我觉的另一个方子想不准
金铃子(1316115968)  22:07:45
当归芍药散+当归四逆汤+下瘀血汤
超明溯源(909895898)  22:08:30
铃子的方子比较好，但是下瘀血汤还没用得着

啥得

学习了

小丕

超明老师讲得太好了！

耕心

感谢分享！

dybys

谢谢分享

SLD639

谢谢老师讲解

小建医

郁滞阳虚

我爱小猪

老师这是授人以渔！多谢分享！

鸿霖儿

回复 集润化雨 的帖子

学习了

青云

好帖，

cunfu

学习了