请问脉硬怎么考虑？

小丕 · 发表于 2012-4-14 19:57:33

请教各位老师：
临床见到许多老年病人，摸脉时觉得脉很硬，高血压病人多见。
现代医学的认识是血管的退变硬化所致，不知道这对于我们中医来说，提示的是什么病理？
谢谢！

梁晓光 · 发表于 2012-4-15 23:35:33

从卫气营血的角度思考

一品堂主 · 发表于 2012-4-16 01:44:15

小丕发表于 2012-4-14 19:57
请教各位老师：
临床见到许多老年病人，摸脉时觉得脉很硬，高血压病人多见。
现代医学的认识是血管的退变 ...

师父在北京讲述过《张仲景脉法》：“脉有三部，尺寸及关。三部不同，病各异端。邪不空见，终必有奸，知邪所舍，消息诊看。审察表里，三焦别分，风则浮虚，沉潜水滀。旋复寸口，虚实见焉，太过可怪，不及亦然。数洪热烦，寒则紧弦。动弦为痛，支饮急弦。料度腑脏，独见若神，变化相乘，阴阳相干。肾沉心洪，肺浮肝弦，设有不应，知变所缘。”
——硬脉是不是阳热体质的一种体现呢？......脉浮滑有力而疾（新病）......脉来大而坚者，血气俱实......沉细滑疾者热......脉盛滑紧者（外热）......脉滑浮而疾者（新病）......
对于我们中医来说，脉硬——是不是可以考虑患者属三阳体质多见？是否可以认为是“三高人群”特有脉象？或者是重阴必阳......三阴体质新感患者较少？或半阴半阳体质患者参半？
——俺这是臆测，不对请轻轻拍砖！

小丕 · 发表于 2012-4-18 22:27:44

回复梁晓光的帖子

谢谢晓光老师，不过小丕不是很明白，能请老师说的详细些吗？

地平线 · 发表于 2012-4-18 22:37:28

脉硬应该是“邪盛”的表现，身体阴阳不相协调而相互抗拒，是归为厥阴脉吧？一点见解，请探讨！

小丕 · 发表于 2012-4-18 22:37:36

回复一品堂主的帖子

谢谢堂主指导！

我爱小猪 · 发表于 2012-6-21 11:47:11

脉硬应该是弦而有力的的一种表现，应该是虚寒水饮而邪盛吧！

小丕 · 发表于 2012-6-22 15:30:43

回复地平线的帖子

谢谢地平老师！

采药人 · 发表于 2012-6-29 20:44:23

硬脉为阳不化阴，虚阳上亢，应该扶阳化阴。

红心雨莉莉 · 发表于 2012-7-13 18:23:39

我想是不是水饮热炼成痰，从疏松的病理产物向粘稠密集的产物转化。还有我记得看刘老师的解释，不是记得很清楚，单手脉浮而有力说明上焦不通同，考虑颈椎病和心脑血管疾病。这个脉硬，说明上焦的通路严重的堵塞了。

红心雨莉莉 · 发表于 2012-7-13 18:25:59

还是期待梁晓光老师的解释，从卫气营血上考虑

沈杰--回归三坟 · 发表于 2012-7-31 00:06:24

厥阴病，妙答

ab4928 · 发表于 2012-7-31 18:41:33

高血壓的患者很多是沉硬或浮硬的脈象

ab4928 · 发表于 2012-7-31 19:58:51

此時应多注意血管破裂的问题-中風[芍藥[赤芍]甘草汤]
硬有緊之象.高血壓患者常有真寒假热之体質.平肝潛阳之方.效果不大
反而以厥阴或少阴的方向思維.效果较佳.此是个人之愚見
請师兄修正一下

梁晓光 · 发表于 2012-8-29 13:59:13

现代医学的生理病理和经方的基础理论是可以再一定层面来结合认识。
老年人的脉硬现代医学认识是血管的退变硬化所致，这是可见的事实，血液粘稠度高，血液流速各个方面生理性的改变出现血管壁增厚，血管管径变细，血管质量及弹性减退，出现脉硬。对于经方来说，主要涉及的是卫气营血层面，出现营血淤滞，但营血淤滞只是结果，病因很多。在外的又饮食、风寒等邪气影响，在内寒热失调出现卫气营血交换失常，出现饮证、滞证。血液里的饮滞血滞而出现血管硬化。
现在医学对于血管硬化及其导致的很多心脑血管疾病，都有强有力的化瘀治疗。但针对血管外的病因（外界的风寒、人体卫气营血交换失常）并不擅长或者没有纳入考虑范畴。
学习经方的基础理论可以同时学习下西医的生理病理，对人体的认识会更有体会些。

紫罗兰 · 发表于 2012-8-29 17:24:08

"从卫气营血上考虑"......学习了!

cunfu · 发表于 2013-10-7 22:34:50

学习了

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