经方体悟---李小荣医案9水气病水瘀互结证

李小荣

水气病水瘀互结证
肖某，女，60岁，农民，泉洲泉港人。2007.7.16.初诊
活动后心慌气短伴眩晕3周；因乏力甚多次静脉用药滴脂肪乳剂后稍有好转不日又复如故而来求治。询之口不渴，尿清长。
刻诊：神倦眩晕欲仆；颜面黯黑漫布水斑、唇瘀斑紫。
舌淡红质略嫩边瘀黯、苔薄中及根部浊腻白厚、舌面水滑。
双脉弦大而涩。
诊断：水悸、水眩水气病水瘀互结证。
治以温饮平冲、化瘀化痰。
方选刘渡舟的苓桂茜红汤、苓桂二陈汤合方加味。
处方：茯苓30g       桂枝9g       生白术9g     炙甘草3g     制半夏9g    陈皮6g茜草9g     红花9g     丹参18    生龙骨15g生牡蛎15g另包先煎     生姜3片；    四剂。
07.7.26二诊：活动后心慌气短及眩晕明显好转。感行走后腰膝酸楚。微有口干，纳眠可。
颜面虚浮、唇黯瘀斑；舌质偏黯，苔黄厚腻质略干。
脉：右弦滑，沉取弦而稍而细；左弦大而涩，沉取芤虚。
辨为肾精亏虚之本渐露。
处方：熟地黄15g     山药15g     山萸肉12g      丹皮6g      茯苓12g     泽泻9g砂仁6g     茜草9g    红花9g     丹参15g     生龙骨15g生牡蛎15g另包先煎  四剂。
07.8.2电话反馈诸症得愈。嘱购金匮肾气丸服三个月。

信达

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