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曾 * * ,女,24岁,妊娠7个月,大便11日未行。 数日前在本市某妇幼保健院,用大量补液、灌肠、口服甘露醇等方法治疗无效。 前天下午其家人瞒着院方邀我去诊:患者斜躺在病床上,精神稍显疲惫,微微呻吟,自言心烦欲呕,腹胀腹痛。 腹诊:腹部胀痛拒按;饮食不下,气短乏力,口微渴,时自汗,不恶寒。手足心发热而湿润,小便日一次而短少。舌质红,苔黄而腻;两寸脉滑实有力,关尺脉弦滑。 六纲:阳 明 五证:燥 烦 方:(本当用小承气汤,恐药峻猛,伤及胎儿)活法用 调胃承气汤 药: 炙甘草20克 芒硝50克 大黄40克 一剂 上三味,混合放入大碗中,加滚开水600ml,加盖焖10分钟后,去渣,分四次,少量频服;得大便解则停服。 疗效:服药2次后,入夜11:30微有便意,腹部仍胀痛,余症同前;继续服第3次药后,患者于凌晨2:00左右大便通畅,排出粪块十多枚,腹部胀痛大减,乃思饮食,嘱其停服剩余中药,啜热稀粥一小碗,另与蜂蜜茶少量频服,仍住院观察;今日中午患者家属电话告知: 昨又排便2次,无不适,饮食大增,医院又查其胎儿未损,已于今天出院。 |
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