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本帖最后由 杏林沐风 于 2011-2-11 21:02 编辑
诊 号: 008
姓 名: 刘XX
性 别: 男
年 龄: 55
就诊日期: 2011年2月10日
就诊时间: 15时58分
客户电话:
详细住址: XXXXX
症 状: 患者被诊断肺气肿8年,现气喘胸闷,活动后加重,咳吐白色泡沫痰量多,食欲好,但不敢多吃,吃后腹胀,胃脘处平时活动稍热即觉得热,稍冷即感觉热,大便一日一行,小便正常,舌质淡红瘦小,苔薄白,中间少苔,脉左侧弦滑数(100次/分),右侧滑数。
五 证: 饮、滞证
六 纲: 太阴
西医诊断: 慢性支气管炎、肺气肿
方 药: 小青龙汤加厚朴
处 方: 麻黄30g芍药30g细辛30g干姜30g甘草30g桂枝30g五味子25g半夏65g厚朴45g
煎 法: 水煎服,180毫升,日三服
复 诊: 复诊咳喘痰、腹胀明显好转,偶有口干,鼻干,加石膏30g
主治医师: 杏林沐风
请老师指正 |
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