2010年10月31日
女,30岁,阴部月经前后痒,白带多,淌所过处皮肤破,痒。已两个多月,前个月用妇阴洁洗后好转,本月严重。头晕,经常晕想吐,又吐不出,晕时不敢走路。晕时心不慌,不晕时有时觉心跳“咚咚”且心慌。
现诊:妇科检查为滴虫性阴道炎。面色可,两颊泛红色。怕冷,睡觉时冷时热,冷时盖二至三床被子还抖。冷后又会发热,要减被盖。冷热均无汗,平常无汗,背几十斤东西也无汗。头微晕。身无痛处。拉一百多斤东西爬坡会喘。觉得气不敬用。睡觉可,平时与睡觉时胸不闷。想喝冷水,吃饭至少喝两杯冷水才能吃完。饭量一顿小碗(自诉没猫吃得多),小便每晚起夜二三次,每晚如此,冷天时可四次。色未注意。每次量多。大便一,二天一次,多数二天一次。干稀适中。月经按时至,色正,量适中。
手不凉,脚睡觉冰凉‘身上也是凉,睡三四小时才慢慢热起来。
唇淡红干象,
舌质淡。前部红无苔,后部苔薄白略腻。
左寸浮取缓,中取缓,沉取无,关微尺微甚。
右寸沉微,关细缓带弦感,尺部难寻。
六纲辩证:阳明、太阴、;五证:烦,饮。
处方:温经汤(一两十克计)
蛇床子,地肤子,苦参,土苓,花椒各二十克煎汤外洗。
(不知用方是否准确,望各位同学老师指正)
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