黄煌教授论药证（二十、二十一）

hanchuan

葛根
药证发挥：葛根主治项背强痛而下利者。项背强痛指后头部至后背部的肌肉拘急强痛，有时范围可达到腰部。同时多伴头痛头昏头晕等证。医生可用手指沿其风池穴往下向脊柱两侧用力按压，两夹脊肌肉可触及凝结挛急，同时病者述说疼痛。这个特征笔者称之为“葛根背”。下利而项背强痛者，为葛根证所独有。
葛根证多见于体型较胖，面色黄暗、四肢肌肉松软而项背部肌肉厚实拘紧的患者。舌质多暗。
瓜蒌根
药证发挥：瓜蒌根主治渴而不呕者。其证口渴必舌面干燥，而且食欲好、大便多干结。患者壮实，肌肉较紧，甚或拘紧疼痛，或生疮肿。瓜蒌根证是苦渴，即严重的、持续的口干舌燥，饮水不解渴，其脉象不浮滑数也有见沉迟脉者。《张仲景五十味药证》

风中旗

“葛根背”，老师的创意很贴切。学习了。中医门诊常见到这类病人的，主叙就是后背酸沉等莫名的不舒服。方子里必有葛根。