[转帖]升降學說及臨床應用

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标题: [转帖]升降學說及臨床應用
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作者: zhongyi999    时间: 2006-7-15 14:04     标题: [转帖]升降學說及臨床應用

[转帖]升降學說及臨床應用

虞勝清

升降學說是中醫理論體系的重要組成內容之一，導源於先秦時期的《黃帝內經》，至東漢張仲景《傷寒雜病論》將其具體運用於臨床實踐，後世歷代醫家不斷在理論上補充發揮，在臨床中廣泛應用，大大充實豐富了升降學說。本文試就升降學說及其臨床應用，作一粗略探討。

一、《黃帝內經》升降理論
先秦時期成書的《黃帝內經》，是我國現存最早的古典醫學巨著，為中醫理論體系的形成奠定了堅實的基礎，同樣也為升降學說奠定了基礎。雖然《黃帝內經》中未明確提出升降學說，但其闡述的升降理論卻散見於諸多篇章之中。歸納起來，不外二個方面，即以升降理論認識自然界的運動現象和人體的生理病理過程。

(一)以升降理論認識自然界的運動現象
《黃帝內經》升降理論主要從三個方面認識自然界的運動現象。

1、 升降出入運動對於自然界一切有生命的物質的重要性
《素問．六微旨大論》云：“出入廢則神機化滅，升降息則氣立孤危。故非出入，則無以生長壯老已；非升降，則無以生長化收藏。是以升降出入，無器不有。故器者，生化之宇，器散則分之，生化息矣。故無不出入，無不升降。化有大小，期有遠近，四時之有，而貴常守。”
這段經文充分說明升降出入運動對於自然界一切有生命的物質的重要性。

2、升降出入是自然界的主要運動形式
《素問．陰陽應象大論》云：“地氣上為雲，天氣下為雨；雨出地氣，雲出天氣。”
《內經》在此以雲雨互變這樣一種最為普遍的自然現象作為例子，說明“陽升陰降，動而不已”的規律，從而進一步闡明升降出入是自然界的主要運動形式。

3、一年四季之氣的升降出入
《素問．陰陽離合論》云：“生因春，長因夏，收因秋，藏因冬，失常則天地四塞。”
春夏主生、主長，為升、為出；秋冬主收、主藏，為降、為入。從而概括地說明瞭一年四季的升降出入運動，如果升降出入運動失常，將會顯示出春夏秋冬氣候反常，進而導致自然界萬物生長收藏的失常，此即經文所說的“天地四塞”。

(二)以升降理論認識人體的生理病理過程

1、認識人體生理
(1)人體陰陽的升降出入
《素問•陰陽應象大論》云：“清陽出上竅，濁陰出下竅；清陽發腠理，濁陰走五臟；清陽實四肢，濁陰歸六府。”

                                            ／ 出上竅
清陽 ── 主升（向上、向外）－ 發腠理
                                            ＼ 實四肢

                                            ／ 出下竅
濁陰 ── 主降（向下、向內）－ 走五臟
                                            ＼ 歸六府

(2)人體消化吸收精氣水液之升降出入
《素問．經脈別論》云：“飲入於胃，遊溢精氣，上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱。”

(3)人體臟腑生理升降出入之特性
《素問．剌禁論》云：“肝生於左，肺藏於右，心部於表，腎治於裏，脾為之使，胃為之市。”
肝生於左━━肝屬木，主升發，旺於春，應於東方，東方為左。
肺藏於右━━肺屬金，主肅降，旺於秋，應於西方，西方為右。
心部於表━━心屬火，旺于夏，為陽中之太陽，陽氣主外。
腎治於裏━━腎屬水，旺於冬，為陰中之太陰，陰氣主內。
脾為之使━━脾屬土，寄旺四時，主運化，為水穀精微之使。
胃為之市━━胃為水穀之海，納化食物，猶如市場。
2、對人體病理之解釋━━升降出入失常
《素問．陰陽應象大論》云：“清氣在下，則生飧泄；濁氣在上，則生 脹。”升清陽之氣居下而不升，就會發生泄瀉之病；濁陰之氣居上而不降，就會發生脹滿之病。
音嗔，胸膈滿也； 脹━━胸腹脹滿。





2006-7-3 11:34 PM                评分 ---- -25 -20 -15 -10 -5 +5 +10 +15 +20 +25 +30  

liuzhijie
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升降是中医理论和临床的大问题！需要详细说明！




道气三清贯天地
医易功德渡人间

医尊仲景伤寒论
药法神农本草经

  2006-7-4 12:08 AM                  评分 ---- -25 -20 -15 -10 -5 +5 +10 +15 +20 +25 +30  

金刚怒目
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现实中绝大多数病人都是浊阳不降清阴不升