病例探讨(实例六)

白头翁 · 发表于 2008-5-14 19:50:31

李某，男，38岁。
其人素体壮实，一周前外感风寒，未进行治疗，一周后转为腹部硬满疼痛，按之心下较硬，两脉沉而紧之象。

病例分析要求：
（1）诊为何病？试析病机。
（2）正确治疗方法、方剂是什么？

地平线 · 发表于 2008-5-14 22:18:56

问：此人大便如何？有无精神方面异常（如谵语、烦躁等）？还有没有表证等其它经症状？

白头翁 · 发表于 2008-5-15 19:31:56

病例分析条件已足够,无需画蛇添足

地平线 · 发表于 2008-5-15 21:15:52

呵呵，我认为不够，可能我水平底吧，三个承气汤该用哪个呢？还需斟酌。详细点好，对病人也是一种负责。

白头翁 · 发表于 2008-5-15 23:23:06

此症不属承气汤症

维宇 · 发表于 2008-5-17 16:09:11

135条：伤寒六七日，结胸热实，脉沉而紧，心下痛，按之实硬者，大陷胸汤主之。
137条：太阳病，重发汗而复下之，不大便五六日，舌上燥而渴，日晡小有潮热，从心下直少腹硬满而不可近者，在大陷胸汤主之。

白头翁 · 发表于 2008-5-17 19:51:29

维宇分析得有理

白头翁 · 发表于 2008-5-24 19:57:53

但仍不能全面回答所有问题.

白头翁 · 发表于 2008-5-26 18:03:22

答案
（1）诊为何病？试析病机?
答:此为大结胸证. 病机:为其人平素壮实,复感外邪一周,
外邪入里化热,复与水饮相结,发为本病.
（2）正确治疗方法、方剂是什么？
答:正确治法为:泻热.逐水.破结.方用大陷胸汤为宜.

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