中医方书《经方小品》的药学研究

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标题: 中医方书《经方小品》的药学研究
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作者: 添添兴福    时间: 2007-4-22 18:54     标题: 中医方书《经方小品》的药学研究

作者：佘德友 陈湘萍
   
《经方小品》是我国六朝时期的一部医学方书。在晋唐医学史上占有重要地位，《经方小品》一书在中国早已亡佚。1985年在曰本发现《经方小品》残卷，引起了曰本学术界的很大关注。并对《经方小品》残卷的发现经过和初步研究的成果发表了论文提要，为研究工作提供了可贵的资料。

    《经方小品》残卷共十二卷，卷十一为述用本草药性。通过考察在晋唐医籍《千金方》、《外台秘要》以及曰本古代医书《医心方》中所存《经方小品》的佚文，也可以看出该书表现了较高的学术水平，对中国古代医药学有一定的贡献。

    一

    《经方小品》在中国古代药学上的一大贡献，是较为详细地讨论了用药节度，亦即是因人施治，酌情组方用药的法度。《经方小品》残卷序文云：“鬻之旧方者，非是术人逆作方待未病者也，皆是当疾之时，序其源由诊候之，然后依药性处方耳。……病患痛痒所苦相似，而得之根源实别异，且人有所苦乐强弱，用药不等。”据真柳诚的论文提要介绍，残卷中与本草有关的共有两篇文字。其一篇题为：“述增损旧方用药犯禁诀”，主要记述药物配合的“相反、畏恶、相杀”药物之品与君臣佐使理论，以及有关本草药物主治与临症加减的某些药学总论内容。另一篇题为：“述旧方合药法”，主要记述具体的药物修治、制剂，以及有关药物度量衡的确定换算等。《医心方》卷一中引用了《经方小品》的一段论述，较为详细地讨论了病人体质、年龄、病情、病程与用药节度之间的关系。

    服药与病情的关系：“凡病剧者，人必弱，人弱则不胜药，处方宜用分两单省者也；病轻者，人则强，胜于药，处方宜用分两重复者也。”

    服药与胃气的关系：“凡久病者，曰月已积，必损于食力，食力既弱，亦不胜药，处方亦宜用分两单省者；新病者，曰月既浅，虽损于食，其谷气未虚，犹胜于药，处方宜用分两重复者也”。

    服药与年龄、病情的关系：“少壮者，病虽重，其人壮，气血盛，胜于药，处方亦宜用分两重得者也。……衰老者，病虽轻，其气血衰，不胜于药，处方宜用其分两单省者也。”

    服药与体质的关系：“夫极虚劳病应服汤者，风病应服治风汤者，此皆非五三剂可知也；自有滞风洞虚，积服数十剂及至百余剂乃可差者也，然应随宜以损之，以遂其寒温涩利耳。”“夫人壮病重，而用少分两方者，人盛则胜药势，处方分两单省