蔡** 女 5岁 初诊:2016.07.31 主诉:流鼻血1年,加重1个月 病史:经常流鼻水打喷嚏,然后就流鼻血,这个月加重了来诊。 诊刻:怕热,出汗多,睡觉不安稳,难入睡,盗汗,食欲亢盛,爱吃肥肉,身体消瘦,常觉热,无咳嗽,不爱喝水,大便两天一次,偏干偏黑,小便黄,指纹略紫 舌脉:舌红苔薄黄,脉滑数 诊断:属阳明病 处方:大朱雀汤加味 黄连60,黄芩30,赤芍30,炙甘草30,党参30,黄明胶45,木通30,白芷30,鸡子黄2枚。 3*6/3 二诊:2016.08.07 服药后鼻血不再流,打喷嚏流鼻涕好转,只有一天早上流鼻涕,怕热减轻,食欲好,喝水增多,服药期间大便一天两次,量多色黑,小便黄变淡,指纹颜色变淡。 有效原方继续服用六天,告知没什么事了服完药就可以不用吃了。 后回访已痊愈。
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