欧某某 性别:女 年龄:17岁 初诊日期:2014年8月2日。 病史简要:患者自诉身上风疹瘙痒难忍,慢性荨麻疹病史八年,中西医治疗无效,故来就诊。 刻诊:无明显寒热症状,无口干口苦,无腹胀腹痛,白天偶尔皮肤瘙痒,搔抓后有明显划痕,高起皮肤色淡红,晚上盖被子或穿紧身衣服部的皮肤瘙痒更明显,腰部有数个小风团皮疹色淡红高出皮肤,双手手指肿胀痒痛,纳可,眠可,小便淡黄,大便2-3天质可,白带可,轻微痛经,月经量可色偏黯无血块。 舌象:舌紫黯稍胖大苔薄白微黄 脉象:【左】寸:细滑 关:细滑 尺:细 【右】寸:浮细滑 关:微浮细滑 尺:细滑 六纲:太阳阳明合病。 五证:滞证、饮证。 方证:麻黄连翘赤小豆汤 3剂,水煎服。 二诊:身上风团皮疹明显消退,瘙痒明显缓解,纳可,眠可,小便淡黄,大便正常。 舌象:舌紫黯稍胖大苔薄白 脉象:【左】寸:微细 关:弱 尺:弱 【右】寸:弦细滑 关:细滑 尺:细滑 六纲:少阴病。 五证:滞证。 方证:当归四逆汤 6付,水煎服。 病愈,不处方。
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