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讲课时间:2013.12.31
5 G2 F+ k& y" f/ q- q! ~主讲老师:吉-王瑛玮! u6 U* e, v# G* E- d( {. v
主讲内容:卫的学习总结
) R: ~" C1 L. m* B大家好,今天与大家分享我的学习心得笔记,卫的学习总结。
* S/ c6 o9 b. T/ h5 B7 H卫气营血在基础理论中是重中之重。
& @. a; m$ }+ ]2 z& {2 F% v一、在讲卫之前,大家可能要问,什么是卫
/ W2 Q' x3 e& y* U( c. u卫:也叫卫气,阳气,津液。
+ v2 C% ~: e, n+ \/ h“卫”是由“气血”中的“气”细化而来,卫是有形的“水蒸气” 结合无形的“清气”,也叫“气中血”。
0 M. c+ J4 C8 s' Y0 d( t% r“卫”不是血液,更不是血。是西医所说的激素、体液、淋巴等。# L* o+ _- `% o* d" o9 b
“卫”昼夜运行50周,白天25,晚上25,在人体内外巡逻。7 N/ C5 b3 @8 m
“卫”代表一切津液,在表(太阳、少阴)称作“卫气”或者“阳气”,或者“卫”;在里(阳明、太阴、少阳)称作“津液”。3 p4 z9 |/ L+ B; V9 G
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二、卫的归属* z! ?' u; G8 E; t1 N Q3 F
“卫”归属于太阳。
9 F4 H" x6 m- H0 j: j% v- u这里要重申一下,初学者往往会把卫气营血的各自归属记熟背牢
( Z1 K$ y" d5 t0 |$ X. O7 B) w但卫气营血虽有各自归属,就像“卫”归于太阳,是以太阳为主,并不是其它纲就没有卫的存在。
2 ^* ], Q( b* q" v卫气营血常有交集的,初学可以先分别学习,大概理解,各自的概念理解学习后,就要相互联系地深入地学习。千万别把他们分割去学习。' T1 |# C6 \) ?( [# t z: R
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三、卫的生成
, F, Z' w* z4 V9 y9 O3 i6 z中医的传统理论认为“卫”出下焦,实际“卫”出上焦。& D" Z5 L6 W( g/ v: ~! E4 m" |
那么它是怎么生成的呢?这要分两方面来讲解,
" O/ a8 p; M/ |+ b! L一方面是下焦分清泌浊;另一方面就是与上焦的“清气”结合;
- d) S5 V) \) M! U, A先看第一方面,这部分知识涉及到阴阳化论的基础知识。
- @9 p m3 s- u, K我们知道下焦为先天之“真阳”所在,与后天的“阴水”互为一对阴阳。0 n! R: d- I6 }' \
在下焦,有真阳蒸化阴水。这是“分清”产生气化的“水蒸气”,此时还不是“卫”,是“卫的”前身。
3 Y3 |2 G, m4 S6 k$ D. G“泌浊”则是要把人体的垃圾以大小便的形式排出体外。
! q2 B7 i1 Q7 V2 ^: V0 s4 g) f' ]( D, [第二方面是阴水按三焦的理论上管下,下奉上的法则。! g3 D9 O- e* _4 q* k
下焦蒸化的阴水要上奉,上奉到了上焦与无形的“清气”结合,
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) c% ?6 g' f1 L7 L E: u6 x3 B5 Q" r四、卫的敷布与功能8 B# n$ M$ w4 L: r1 i# H; l% M0 r
卫的敷布主太阳,主表。中医上焦为表位,外为表位,也可以理解主外,主上。
# t6 v& D: ^5 ?) O& m+ R" R为了更好地理解学习,我们把“卫”放在六纲里讲解便于大家理解其功能,更能贴近临床。
& D" k5 p- U! y( O! i9 D表位,六纲中阳之表—太阳,阴之表—少阴。
) U* v) Q$ i$ q5 g4 s9 _前面说过,理解学习卫气营血要相互联系其交集,所以在表位,一定有在少阴方面的功能体现。: j, _' k `) u
表阴少阴;表阳太阳。1 O* @( b" z( b, } ]- x7 Z: J
“卫”在太阳、少阴主要是卫外功能,卫外驱邪。就像戍边的军队,保境安民,驱除外邪。保护人的头项、胸部、四肢、筋骨、肌肉,毛发、皮肤、乃至于人的神志,精神面貌。外邪不侵,毛华皮润,精力充沛,有活力。' F3 j5 k* \. {) h
太阳,少阴的营卫不和导致的少阴病往往会有情志方面的抑郁表现。精神萎靡,抑郁症,懒言少语等。
5 V9 e4 N W2 ?现在少阴证的病人太多了,在治疗时一定要考虑与太阳的卫的调合,例:在当归四逆汤中加一味生姜。
3 ^! u; ~, N. @里面是不是主有桂枝汤了,桂枝汤是治什么的呢?调合营卫的作用。
0 c+ `: Z: U" Y% a# ]其它的大家自己多思考,会有大的收获。" k- p( d# ~9 c/ n" v& i/ t. K
这样用药表里全照顾到了,少阴里证与太阳表证都解决了。. z s) j1 s1 v4 Y3 t3 Y
半表里位,在少阳。因为少阳在“卫气之间”,沟通“卫”与“气”的相互润养以及相互转化。8 W, E m- z; H3 B& c1 V/ k
在少阳主要的功能是:
3 V7 r/ d- ^# _- l1、润养上焦的心火,使阳火不亢盛,上焦的津液不会过度耗损。3 t( T/ W4 a) M8 [5 l+ X
2、清润阳明的热气,使外邪不内传。% m0 Y' x$ \) b% H3 d2 d2 \5 Q
里位,在阳明和太阴方面的功能: Z1 a7 R; L: `+ p( T/ d* O
1、在阳明,与“清气”相互润养,制约着阳明“气”的热性,使得阳明邪热不生,津液不损。0 s3 F' H* |7 o# n/ }- D
2、在太阴,因为太阴属寒,归于血(含有浊气的血)。
# m& F/ b8 D- K, S6 z5 T& v3 `2、在太阴,因为太阴属寒,归于血(含有浊气的血)。, ~$ u9 G4 q7 d$ _/ N
所以,“卫”与真阳相伴,使津液得以气化,不会凝聚成寒饮。2 ^7 @/ q5 h% s; I- F
注意:这里的“卫”不是真阳。而是与真阳协同作用在太阴。
0 x; o" k* j5 r. |# [2 I从而保护真阳不损,浊血畅行。
7 F1 x/ c6 o% P' F6 ?4 U i总之,在阳明、太阴,能使“胃家”有神,饮食二便正常。
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今天就讲这些吧,谢谢大家,有不对的地方,大家可以指正。% T- w5 k+ K, M7 A, S
祝大家新年有新的收获和成长!* Y, z( y5 L3 F0 q
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