少阴精血不足兼表证用炙甘草汤时是否可以加上附子细辛？

玉液金丹 · 发表于 2013-4-4 10:13:21

伤寒50条，脉浮紧者，法当身疼痛，宜以汗解之；假令尺中迟者，不可发汗。所以然者，以荣气不足，血弱故也。-----太阳表证兼营血不足，这条刘师的书上说用炙甘草汤
伤寒285条，少阴病，脉细沉数，病为在里，不可发汗-----少阴精血不足兼少阴表证，这条也用炙甘草汤？？少阴病原本就有真阳不足，是不是该加上附子？另外，少阴病属于三阴证，有陈寒，我认为该加上细辛。换句话说，285条，我认为对应的方证是炙甘草汤+附子细辛？或者用金贵肾气丸代替。不知道对不对，请各位老师多多指教？

地平线 · 发表于 2013-4-4 13:42:40

这条是说明少阴病，如果是脉细沉数的，是营血都很亏了，有系阳明的可能，病在里，不可再发汗解表了（发汗解表是很耗津液的，会加重营血亏虚）。治疗应以温养营血为主，是否需要用附子细辛，需要看整体四诊情况决定，虚寒水饮重的可以加用，水饮不重，就是津血亏的，最好不用，用它是需要耗损一定的津血的。--------一点浅见，仅供参考。

玉液金丹 · 发表于 2013-4-4 14:05:22

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谢谢地坪老师指教

依然 · 发表于 2013-4-5 20:20:46

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学习了

青岛心海蓝蓝 · 发表于 2016-9-29 14:18:36

又学习了，正好在考虑用不用加附子，看来先温通营血，很重要

5bianfu5 · 发表于 2018-1-31 12:01:11

5bianfu5 · 发表于 2018-1-31 12:04:49

5bianfu5 · 发表于 2018-2-6 19:03:35

5bianfu5 · 发表于 2018-2-6 19:52:30

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