关于断证的思考

拖拉

     断证，首先是有证可断，其次是断的全面准确，再次是断的精到 主从分明。
   首先是证的提炼，面对病人 能全面准确的把证提炼出来，尤其是那些反映病人的实质，决定用药的主要症状和一些细微症状的提炼，是个功夫。未经临床的中医爱好者，读医案时 左右逢源 应付自如，但面对一个活生生的病人，却无所适从 ，不知从哪里下手。
   其次，对于症状 眉毛胡子一起抓，不分主从，讲求药与证的一一对应，开出一些大而全的方子来。虽曰“丝丝入扣”，总感到这样的医生，  累 ，不能真正体验治疗的乐趣，高明的“医匠”而已。
   再高明的，抓主证，舍从证，举重若轻。用药精而简，寥寥几味药，药少而功宏。这样的医生已臻化境。
   更高明的医生，谓之神。用药不着痕迹，寻不到其思维轨迹。以意用药 信手拈来。不论。