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交替性鼻塞 ,右鼻子流鼻血,望各位老师指导治疗为盼
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交替性鼻塞 ,右鼻子流鼻血,望各位老师指导治疗为盼
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发表于 2011-11-22 12:39:20
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本帖最后由 亦朵 于 2011-11-22 04:48 编辑
中医问诊单
问诊时间:2011年11月21 姓名:海燕 年龄:32 性别:女 婚否:婚 身高:162 体重:118
发病时间:2009年9月 住址: 江西省赣州市定南县 职业:私营 体温:正常 血压:正常
主诉(最主要的不适症状):现在病史:右鼻孔流鼻血,鼻子交替性鼻塞,流鼻血是从三年前开始流的,以前是低头久了就会流,现在一天流几次,流鼻血不用止,见血之后自己会停,可能是鼻塞,现在我能感觉流鼻血了,但是血不会从鼻孔里流出来,等鼻子好像有鼻涕是擤出来的都是黑色血团,鼻塞的症状从小就有了,去医院检查是鼻中隔弯曲,血项都正常。鼻子有时不感冒也会打喷嚏,不是经常,有时鼻子里会有清鼻水,早晨回涕里有青色的鼻涕团,有时有带血。后鼻腔干痛,感觉很通气一样,睡觉的时候基本要用嘴巴呼吸,手心总是热呼呼的,脚心不会热,晚上有时感觉热,不好睡,梦多多。眼袋很大,睡觉有时会流口水。这几个月左边耳朵痒
以往病史:以前没有什么病,就是月经前乳房会涨痛。
吃过什么药:以前吃过茅草根,吃了很有效果,可是都是暂时的,没几天就又开始流了,中药治疗了差不多两个月,刚开始吃的10天一点都不流了,后来慢慢就没有效果和以前一样的了,因为都是中药,不记得药名了。
对何种药物过敏:无
以下内容请详细填写:
一.神色:神志清醒。精神有时安静有时爽朗,不想起我的鼻子还是很开朗的,因为鼻子心情都不好了,不开心。面色黄、暗晦、枯涩。
二.寒热情况:这个都没有,不会怕冷,也不会怕热,手脚暖。午后睡觉会自觉发热,口鼻干,不舒服,不睡觉就感觉好些,怕晒,不会怕热,晒了鼻子难受。
三.汗出情况:平时很少出汗,活动时就会出,其他没有。
四.疼痛情况:眼干涩,左边耳朵很痒,有时会感觉目赤。以前就会流牙血,后来用了云南白药牙膏就不流了,交替性鼻塞,有时会流清鼻涕。坐久了会肩膀痛,平时不会。小腹有时感觉凉,膨隆。手心热。足暖。(头部、心胸胁、胃脘部、背、腰、腿,都没有异常)
五.其它部位情况:无
六.饮食.口味情况:食欲好,喜欢吃香的,喜甜,酸辣,喜欢吃温的。喜欢喝热的,渴了就喝,不渴不喝,喝了就能解渴。咽喉偶而干躁。
七.睡眠情况:容易入睡,很多梦,夜间不会醒,总是做被人追赶,没有地方藏身的梦,会记得清楚。精力还好,醒了就要起床,不起床躺着腰会痛。饭后就想睡觉。
八.二便情况:大便一天一次,正常,成型。小便正常,颜色黄,白,有时起夜有时不起夜。
九.劳逸.情志情况:有些胖,不会感觉疲劳乏力,上楼不会喘,爱活动。做事很冲动,自制能力还好,外面乐观开朗,一个人的时候多愁善感,爱叹气,发育之后就喜欢叹气。
十.发病规律情况:没有规律,天天都这样,低头,歪头打电话久了都会流鼻血。
十一.舌诊情况(或上传舌苔照片):舌体有些大,齿痕重,湿润。舌质淡红,舌尖舌便都有些红,但不是很红,舌根部有红色瘀点,舌底脉络青黑,嘴唇颜色深,唇干。舌苔正常,白,湿润。
十二.脉象:79次,重按有力,其他不知道。
十三.月经带下情况:月经推迟,一直都少,以前初潮的时候也就三天,现在一天火两天就没有了,少,完的很彻底,不会哩哩啦啦流不净,颜色黑,血团,有红褐色的渣滓,月经前十天就会觉得乳房胀痛,一直都这样。
带下有时清,有时稠,量正常,没有丑味道。
胎产情况:生过两个孩子,做过三次人流。
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发表于 2011-11-22 13:00:16
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这是舌象。
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发表于 2011-11-22 13:03:23
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这是小腿的照片。
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发表于 2011-11-22 13:04:36
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这是小腿正面照片。
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发表于 2011-11-22 17:17:28
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当归20 川芎20赤芍30 生白术20
黄芩30 干姜20福牌阿胶40(烊)赤小豆100
生旱半夏10 麻黄10
水煎服三剂
福牌阿胶还是自备比较保险,
买一盒打粉备用,
现在很多药店为了低价倾销赢得市场,
都是用的食准字的阿胶,
名曰阿胶,实类肉冻。
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发表于 2011-11-22 20:22:24
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是的了,食字号的阿胶有的100元一公斤都不到
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发表于 2011-11-22 21:06:13
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谢谢许老师,明天就去拿药,我会及时反馈信息给你
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干酵母
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发表于 2011-11-23 15:04:54
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老师能解下吗?
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发表于 2011-11-23 20:52:31
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前天没有拍清楚,现在补拍一张,小腿有静脉曲张.
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发表于 2011-12-14 13:28:23
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最近比较忙,真不好意思,许老师的药,第一疗程已经吃完了,说实话,自从我写了问诊单之后,我的鼻子就安稳了,是不是知道许老师的大名它就怕了呢,呵呵。以前随便低头,歪头打电话都会流鼻血,现在真的好了,我可以放心大胆的洗头了,洗多久都不怕了,想想以前,就是怕流鼻血才把一头秀发剪短了,吃药到现在就是流过一次,月经虽然还是少,但是比以前就好了很多了,颜色没有那么黑,不会艰涩不下了,以前用护垫的,现在可以用一个卫生巾了,许老师是一个医术高明很有医德的好医生,本来我真不想把我的好消息写出来,因为我怕,怕说了出来就不灵了,呵呵,能遇到许老师是我最幸运的事,许老师真是一个好人,好医生,医精心慈,我会坚持服药的,希望这个病能永远离我而去,希望论坛群里的每一个人都健健康康平平安安。
(希望和我一样的患者,治疗期能够忌口)
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发表于 2012-5-24 16:32:56
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发表于 2012-5-24 16:39:44
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感谢楼主分享,感谢许老师的指导
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zhangjiancheng
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发表于 2012-5-25 07:40:17
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wabc
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发表于 2012-5-25 09:31:17
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啥得
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发表于 2013-5-21 16:51:06
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cunfu
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发表于 2013-10-1 22:13:13
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