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病人,男,65岁,心慌气短、恶寒7天。心率60次/分,舌诊:舌质淡有齿痕、苔薄白,小便清长。脉诊无(找不着北)辩证:子盗母气,太阴病,治则:补火生土。处方:四逆汤,炙甘草20克干姜15克黑附子10克(原计划用白附片,未买到),20付后,病人不适症状均消失,出现口唇燥裂,辩证:唇属脾,燥裂属热,治则:通阳益脾,活血和络,处方:桂枝加芍药汤 桂枝15克生白芍30克生姜15克炙甘草10克大枣12枚,三付后,口唇湿润。
自评:大方向应当对,但细节火候欠缺,病人症状消失,但心率仍为60次/分,不知下一步如何处理
请老师指教、斧正! |
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