初学误治案

袁超明 · 发表于 2009-7-31 15:07:11

吴同学，女：26岁，09年7月17日，信息问道：微恶风，身热汗出，鼻涕清白，咽干，唇干，咳嗽，有痰不出，喜凉饮，舌红苔黄白，厌油腻，大小便尚可。
辨证：太阳阳明合病
方证：麻杏石甘汤二剂。（自评：本该是桂枝二越婢一汤）选方错误。
18日早来信息，服二剂不效，现在喝水多则胀满欲吐，余证不变。
辨证：太阳阳明合病
五证：饮
方证：五苓散：一剂。（自评：本该桂枝汤+五苓散）。
药后,能咳出白色痰来,但喉咙开始痛，咳嗽加重。
六纲：太阳阳明合病
五证：饮
方证：五苓散+半夏厚朴汤+桔梗汤：两剂。（自评：本该是桂枝汤+五苓散方证）选方错误。
两剂药后，白天咳嗽减半，咽干转润，喉咙痛消失，晚上咳嗽历害，痰粘，次日白天转好些，还有清涕，默默不欲食，汗出，微恶风，大便正常，小便短黄，胸胁满，有点头晕，饮水正常。
六纲：太阳少阳合病
五证：痞
方证：柴胡桂枝汤二剂。
7月23日来电告知服药两剂后病愈，以表感谢。（心想已经让我误治了，还谢我。）
注：恩师指正：初诊，属阳明夹寒饮，竹叶石膏汤证，让误治伤了津液，就转成了少阳病。

cunfu · 发表于 2013-10-21 19:45:58

bys_sxqd · 发表于 2011-12-26 22:29:13

很好，学习了

啥得 · 发表于 2011-12-12 11:14:36

很好，学习了。

厚朴学医 · 发表于 2011-11-20 19:25:13

明白了，谢谢师兄！

厚朴学医 · 发表于 2011-11-20 19:24:47

明白了，谢谢师兄！

小丕 · 发表于 2011-10-19 15:11:25

分析的好

qinqingshu2011 · 发表于 2011-4-6 11:23:41

学习了剖析的非常好

张景xp · 发表于 2011-1-1 22:28:26

各位老师辛苦了！

丁杰 · 发表于 2010-11-21 21:42:09

每看一个案例都要从“时方”频道转到“六纲”频道，重新思考。

勤学 · 发表于 2010-11-21 21:08:33

学习了

dybys · 发表于 2010-11-21 16:50:01

学习那，谢谢各位的透彻分析

丁杰 · 发表于 2010-11-21 15:54:06

有代表

k41109 · 发表于 2010-11-21 15:41:16

學習了

田皓云 · 发表于 2010-5-22 22:40:36

顶一个

Tina. · 发表于 2010-5-22 20:45:57

呵呵，学习的好地方

psq · 发表于 2010-4-12 11:08:37

谢谢这样详细的分析，对我们初学者很有帮助

漫步 · 发表于 2010-3-29 15:25:08

学习了

psx3095 · 发表于 2010-3-25 23:01:14

学习了

猛虎下山汤 · 发表于 2009-8-3 08:43:51

谢谢这么详细的解释。第一案明白了。第二案我再思考思考。

再次表示感谢

袁超明 · 发表于 2009-8-3 01:30:36

接着补充一点：病者还有个纳差，这个纳差就是饮食不振，觉得饿还吃不多故称纳差，也可以说是嘿嘿不欲饮食。再加上个不定时发热，恶风，结合其它症状分析，少阳证就成立。

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