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廖志贤 男 50岁 因腹部胀满不适两天 于2015年5月10日下午来诊。
刻诊:腹部胀痛满闷不舒,以中下腹为重,恶心欲呕而未吐出,无口苦咽干,大便稀,今日水泄3次,量不多,心下按之不痛,腹部稍膨隆,按之不紧张,按压时有胀痛感,无反跳痛,偶有肠鸣音。舌质淡红,水嫩有齿痕,舌台薄白,舌面有少许裂纹,脉沉弦。平素有饮酒嗜好,发病前有饮食不节史。上午服用陈香露白露片无效。
急则用针:足三里(右) 阴陵泉(左) 上距虚(左) 中脘 天枢(双)针后于中脘,神阙,天枢,关元拔罐 并配合理疗灯照。治疗约一小时。针下约十分钟左右,症状减轻。治疗完毕后,症状大减。但起针后,患者呕吐,吐出很多胃内食物。
另处汤药方一付回家急煎服
处方:理中汤加厚朴,陈皮,半夏(也取厚朴生姜半夏甘草人参汤意)
处方日期:2015-05-10 处方诊断:腹胀
Rp:
厚朴 120克 党参 45克 白术 45克
旱半夏 60克干姜 60克 陈皮 60克
炙甘草 45克
中药共取 1 副 水煎 一日一剂 分5次服
后路上遇见,问及服药情况,言次日便愈。
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