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主讲时间:2014.05.130 ?3 w6 k n5 ]6 F; M; l/ X
主讲老师:鲁-青岛-于湖宪: p) ]! \. J3 K; _
主讲内容:汉传中医基础理论
$ s* G- ]: V. ?, d今天晚上由我和大家一起复习汉传中医基础理论。
4 j) Q0 }! l% C( E* W万丈高楼平地起,没有好的基础也是容易倒塌的,所以基础是重中之重。
% K* U2 l& i. A% P2 I8 f; O临床上辨病机的运用,可分为 “病位”和“病理”。/ h: P, N) [1 r0 V2 q2 n5 W8 Q) h4 z
病位:病证在机体上的特定部位。以三阴三阳六纲框架为分类指导,内外上,分表、里、半表里,上下上,分为上焦、中焦、下焦。* c3 A# d3 J7 S# N2 X9 M" P6 b0 N
病理:指生命体整体的疾病本质和病理机制,是以三阴三阳六纲和五行五证框架为分类指导,对疾病进行寒热虚实的分析,研究整个疾病过程中的患病机体的机能、代谢的动态变化及其发生机理,从而揭示疾病发生、发展和转归的规律,阐明疾病本质,对疾病具有根本性、广谱性的治疗指导作用,为精确运用方证、药症的相应性治疗,提供理论基础。
7 _/ U) Z% y4 n病位,包括表、里、半表里,上、中、下三焦。
6 u4 B5 G& P' a: V8 ]3 f$ N对于时方理论来讲,一般包括有虚热、实热、虚寒、实寒、虚实寒热夹杂等。把寒热虚实之间的关系搞的很复杂,尤其在虚实上,更搞出了阴虚、阳虚等概念,绕了很多大圈子,很容易把人弄的糊涂。甚至于每个患者都诊断为肾虚或者肝火旺。% S1 W+ b" n' O. J& X# X
我们汉传中医 ,直截了当。将寒热两种病邪,称之为“虚寒”和“实热”。
+ e9 y+ {8 g# ~4 U W6 |三阴病为虚寒,三阳病为实热。3 f" [" I$ h7 p- z# H" N3 C
经方重视阳气,人活着就是这个阳气。是以阳气的盛衰作为寒热虚实为标准的。
1 ~7 z! e: M, o, z& f! X X4 s! }三阴病,以寒邪为主,又称虚寒,是阳衰导致的水饮和瘀滞。包括饮证和滞证。
& \9 @0 w( \8 z" P# F7 v三阳病,以热邪为主,是阳盛导致的热燥津亏,包括烦证、燥证。9 F- I( }! X( T6 H. J
虚又特指正气虚或者慢性病,实特指邪气实或新病、急病。
& I5 |7 s7 V" d; s% {2 U, t) k4 Z汉传中医基础,凡是病邪,就都是实邪,要祛邪才能恢复正气。因为,只有正气虚到一定程度,不能抗邪了,才会生病,这就叫正虚而邪盛。
- @( \$ X" o# a/ Z! c- H& v8 e临床上正气恢复起来很慢,而疾病发展的速度很快,你补的再快,也不如邪气发展的快。时方靠扶正去祛邪,那是杯水车薪的做法。正确的做法,该是首先祛邪,病邪去掉了,正气才能得以逐渐恢复。这叫祛邪以扶正。/ k% S7 d- F9 K, C' S7 x Z
正气存内,邪不可干。经方治疗疾病,没有真正意义上的补法,用汗、吐、下、等祛邪法。$ j/ Q, R0 Q. W1 q
现代人把鹿茸、三七常服,偏性是很大的,因此服药补是一种错误的观念。吃药养生,那叫没病找病!: }" W) k4 j/ O# I9 i7 _, o- Q
古人把药,称作为毒药。告诫我们说,药补不如食补。临床上用好了呢,砒霜一样治大病,用错了人参照样杀人。
" A$ o; \) E2 [8 a+ I2 i" X寒热没有绝对的寒热,绝对的寒热一旦出现,那就是阴阳离绝了。不平即为病。
- g8 m- B# n4 w/ x师父给我们总结的法则大道至简,只要用了就有效。
. S% M/ T) |% `一切疾病,表现不离六纲,病机不离五证。六纲辨证也好,五藏辨证也罢,都不离这个共同的病机基础。五证象六纲病一样,可以单独出现,也可以几证同见。要根据寒热虚实的详细辨别,来进行对证治疗,单独出现的,可以用单方治疗,几证合并的,可以用各自的对治方药去合方治疗。打个比喻,六纲辨证是“狙击步枪”,五证病机,则是“校准仪”。& @* @. ?" |7 Y) e
具体的参看师父的三本巨著《伤寒类编补遗》《金匮要略增补》《刘志杰师徒医案集》。2 ^3 Q" a: S }. G+ _
由于水平有限,就学习到这,谢谢大家的参与。 |
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