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64.发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸欲得按者,桂枝甘草汤主之。桂枝(四两)甘草(二两)本是太阳病,发汗不得法,大汗淋漓,伤了津液,表也没解,伤了上焦和中焦,上焦不足,胃气津液不足,中焦不能制约下焦,下焦的气,阴气就要上逆,来补充上焦的虚。它没有水邪,就是气逆而已,气逆上冲,心下悸动,心里不安而难受,心跳不安,心要跳出来的样子。心悸和心下悸动是两个概念,心跳不安,手能按到,就是心悸,不是心脏,而是随便那个部位跳动不安,就是悸。桂枝不但解表,还散结气降逆,甘草缓急,胃虚而急,不用大枣,也不用白芍,因为白芍主的是泻,汗多是上虚,不是下面虚,一用白芍就下面也虚,下面主阴主血。你用了行,下面虚了,不逆上而补充了,但是,病入阴了,就变证了。临床实际当中,有些病人服了解热的西药,出汗过多,说他心跳的厉害,就是这个道理。西医不能解释,但中医能解释。 |
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