小青龙汤

锲而不舍

伤寒表不解，心下有水气，干呕，发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者，小青龙汤主 之。各麻黄  芍药  细辛  干姜 甘草 桂枝（各三两）五味子（半升）  半夏 （半升）这一条主要讲的就是太阳伤寒水饮的证治。伤寒表不解，心下有水气，就是说外感风寒侵袭肌表，导致太阳伤寒表实证，太阳伤寒有发热恶寒，身痛头痛，无汗，脉浮紧，而这个病人素有里虚寒，又得了太阳伤寒，更伤阳气，内里的虚寒水饮不化津液，就会停在心下，用麻黄汤治疗，非但表邪没解，而且又因为发汗后激动了里水，出现了饮邪所导致诸种症候。这个水气就是痰饮，痰饮为病，变化多端，可出现咳，喘，眩，悸，呕，肿等症。总之，都与这个水饮内停有关，病机的关键就是，外有风寒束表，里有虚寒水饮，所以用辛温解表温化水饮的小青龙汤治疗。小青龙汤是一个治疗咳喘的良方，神方。如果说，桂汤是调和阴阳的第一方，那么，小青龙汤就是治疗咳喘的第一方。

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