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贺××女 58岁，鄂尔多斯人，农民。2010年12月23日以膝关节肿痛来诊。
主诉：双膝关节增生十余年，近半年疼痛加重，时伴膝关节肿，天气变化症状加重明显。
刻诊：双膝关节肿大，按痛明显，不敢碰触，行走受限。下肢不温。恶寒，后背冷，气短乏力有汗出，小腿受冷常痉挛，手有麻木感。心悸，头痛，白天困倦，夜有烦躁。大便偏干，两日一行，小便不利。纳中，口干不渴。舌暗淡苔薄白，脉沉细玄，迟沉涩。
辨证：少阴太阴合病。滞饮。
方证：甘草附子汤合当归四逆汤加川芎茯苓
处方：炙甘草40克 生白术40克 桂枝60克 生附子15克 当归30克 生白芍30克 细辛30克 木通20克 大枣25枚 茯苓40克 川芎30克
十剂。开盖水煎一小时分三次服，日一剂。
外敷熏蒸：生川乌，生草乌各三十克，雷公藤，独活，清风藤，海风藤，独活各20克，樟脑十克，研末，生铸铁屑2000克，加山西陈醋三两拌匀装入白布袋，待发热后熏蒸关节处，日一次。循环使用。
2011年1月5日二诊。疼痛大减，心慌头痛烦躁好转，肿消。大便不干，小便可。右肩有明显冷干。后背微恶寒。白天不困倦，精神明显好转。上方生附子用25克，加生姜45克。十剂。外用熏蒸如上。
2011年1月18日复诊，上次服药后有口舌麻木感，但感觉舒适，便溏两天，后正常，诸证基本消除，已能行走如常，精神好。开痹症散剂20天巩固治疗。 |
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发表于 2011-3-12 12:48:10
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