鼻咽癌：防范两个极端二

民生中医

鼻咽癌：防范两个极端二

放疗副反应的消解
鼻咽癌患者围放疗期心身综合反应常十分明显。如果患者对放疗缺乏正确的了解，担心放射线对人体造成损害，当放射剂量增加时，伴随局部出现的放射反应，不少患者有可能出现悲观失望情绪，甚至放弃治疗。心理支持对鼻咽癌患者顺利接受放疗是十分重要的。须针对患者的个体情况、确定的照射范围、照射剂量和照射疗程制定计划，加强放疗知识的宣教力度，强调积极预防，包括配合必要的饮食及中医药治疗，是减少放疗短期与长期副反应，如口腔炎、放射性皮炎等的重要环节。

对放疗后已经出现的皮肤反应、口腔黏膜反应等，应给予及时正确的处理和提供全面周到的医疗服务。针对患者的临床症状进行心理干预和健康指导——包括饮食方面的调整，使患者能以较佳的心理状态配合康复治疗。

两类极端情况的纠治
需要指出的是：治疗后的鼻咽癌患者还常存在以下特殊性：

鼻咽癌患者普遍对癌症缺乏正确认识，因此，好走极端。这常常表现为要么轻视它，要么把它看得太恐怖。

（1）马虎不重视
多数鼻咽癌患者是偶尔体检发现的，常无任何不适，且初起病灶常常很小，而本病又多见于粗线条的男性，因此，总认为这是小事情，放疗完了就完了，不必太认真。其实，鼻咽癌多为鳞癌，它对化疗不敏感，也比较容易转到脑、骨、肺与肝，而且，一旦转移，手术无效、化疗不敏感、放疗顾此失彼，只有中医药一途了。控制相对说来比较困难！鉴此，我们一方面叮嘱患者不必太紧张，认真接受放疗与中医药，另一方面，对放疗结束的患者还会给他建议，必须综合调治，且以中医药为主，重点防范转移复发，千万不可大意。

（2）彻底的灰心丧气
部分患者则相反，往往把鼻咽癌同死亡相提并论，认为生长在头部的癌症，一定没法治疗了！这辈子完了！从而表现出极度消极、退缩、恐惧、抑郁，甚至绝望情绪，这些情绪会导致患者治疗信心不足，甚至自我抛弃。对此，我们又常苦口婆心地告诫，相对说来，鼻咽癌五年生存率是很高的，第一时间控制住最为重要，后面就看你自己配合不配合，配合的话完全可以有效防范转移复发。

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摘自何裕民博客