转帖:中医继承之我见

飞龙在天

中医继承之我见

□ 张 毅  四川省遂宁市中医院

　　中医应该继承和发扬齐头并行，而且发扬更应摆在优先位置。我坚决反对全国中医都去进行“经典”大温课式的所谓继承。四大经典我们挖掘了几千年，学习这些书的心得体会用车载斗量来形容一点也不为过，可我们都继承了些什么呢？如果人家在奔未来，你却一味去钻历史，两相背道而驰，差距只会越来越远。我们的重心应放在理论体系创新、治疗方法创新、意识思维创新上，毕竟发展才是中医兴盛的硬道理。

　　中医说继承不外乎就是要我们这些中医的后人把前人的医风、医术、医理等全面接受下来，我想这是完全和非常必要的。但是要我们继承首先必须是要有可继承的东西，中医药学是个伟大的宝库，需要继承的东西应该是极其丰富的。问题是就目前而言，对这个宝库中的很多东西我们还处在挖掘阶段，许多东西还没有完全搞清楚是怎么回事，要做到全面准确的继承在目前是不可能的。经络学说该不该继承，绝对该继承；三焦理论该不该继承，回答也是绝对肯定的。问题就在于我们到现在都还不知道“经络”究竟是什么，“三焦”的性状怎么样。我们只能推出若干个可能，无数个假说，是继承张三的，还是接受李四的？类似这样的问题中医还很多。如果我们要全面准确地继承这些东西，我们就必须等待挖掘结束，考证清楚后再进行继承，否则的话，我们的继承是急功近利，对历史不负责任的。而要把这些东西考证清楚则需要相当漫长的时日。
　　与中医学几乎同时起步的希腊医学似乎更注重“发扬”，通过对所获得知识的“发扬”，再反过来挖掘那些特别深奥、争议又比较大的理论和经验，进而对其进行全面准确地继承。为什么这样说呢？因为两种医学在起步时，两种社会文化背景基本相似，对物质世界的认识上也基本相同，比如恩培多贝勒就认为水、火、土、气化是构成世界万物的“四根”，与《尚书》中说的金、木、水、火、土是构成世界万物的“五元素”的思维观念模式完全相同。但是以后希腊文化的前瞻意识，使许多学者不断发扬出“原子学”、“四因学”等对物质世界认识上的不同观点，这些观点从不同角度推动着希腊医学在内的西方自然科技一步步走向今天，最终成为世界范围内认同的一种医学学科。
　　而中国文化强调“尚古顺旧”、“继承在先”，做什么事情都要考虑是否符合古人的标准，做什么学问都必须引经据典，要超出古人必须要先继承古人，由于阴阳五行涵盖的内容纵横宽广，我们一时半会儿挖掘不完，一直到现在也根本继承不了，所以到现在如果有人要问中医药理论核心是什么，我们依然会毫不含糊地回答：阴阳五行，太极八卦。所以，即使有的学者有创新的欲望，有发展的渴求，有腾飞的企盼，人家一句“不知天有多高地有多厚的狂人，碗里的还没吃出味道来，又去想锅里的”，即使再狂的人听了这话也会“清醒”起来。值得引起注意的问题是，只怕等我们把“碗里的味道吃出来”时，“锅里的东西”恐怕早就被别人舀光了。如果整个中医界都是这种风气，中医今后如何面对未来的挑战？
　　我认为，继承不单单是对古今的衔接，更不应看成是古人用成就来对后人进行威慑，我们必须承认古人的历史功绩，客观地看到古人很多学术思想对后人有很多有益的启迪和帮助，但我们不能过分夸大神化古人的能力，四大经典我们挖掘了几千年，继承了几千年，继承这些书的心得体会用车载斗量，汗牛充栋来形容我想一点也不为过，可我们都继承了些什么呢？顶多不过就是其他学科有个什么成果出来，我们就颇为自豪地说，几千年前我们就知道了、我们就做了。这又能说明什么呢？几千年前那只能是祖先的荣耀，我们有什么可自豪可骄傲的？如果两千年后，我们的后代说21世纪时，我们的中医祖先就有了现在这种先进理论和技术，那才真正是我们骄傲和自豪时候。
　　尽管我们对中医药的挖掘继承已有几千年的历程，没有取得多少令世界科技界刮目相看的成果，但我始终相信中医药宝库里的的确确有许多我们目前尚无法知晓的宝藏，我甚至不怀疑可能还蕴藏有引发医学革命的重要动力和源头。但继承如考古，我们不可能等到把所有的问题搞清楚了，完全继承了才去说发展，几千年前，知识的更新数百年一次，到现在三五年就会更新一次，随着信息技术的不断革命，知识更新的速度还会进一步加快，面对这种情形，我们等得起吗？除非中医永远自甘成为历史老人。
　　我觉得中医应该继承和发扬齐头并行，而且发扬更应摆在优先位置。继承必须要先挖掘，我坚决反对全国中医都去进行“经典”大温课式的所谓继承。几千年，许多圣贤神人搞了一辈子继承也不能望其经典之项背，难道我们还要奢望让全国绝大多数普通的中医去通过对经典的“大温课”来达到继承的目的？正确的做法是，我们必须要有一支专业精、知识广、层次高的专业队伍去对传统中医宝库进行系统地、持久地挖掘，待有成果挖掘出来，再在中医界大力推广并加以继承。
　　我们的事业靠谁来发展？靠谁来发扬光大？靠的是全国的中医们，他们的重心应放在理论体系创新、治疗方法（技术）创新、意识思维创新上。如果人家在奔未来，你却一味去钻历史，两相背道而驰，差距只会越来越远，因此，“先继承，后发扬”的论调当休矣！毕竟发展才是中医兴盛的硬道理。

原文来自《中国中医药报》。

按：对于文章作者的这种观点，我并不赞同，希望大家都能来讨论一下。

地平线

继承与发扬并进或许是一种美好的愿望，可是无基石的大厦能建多高、牢不牢靠？诚然，我们都想中医不落后于其它，都想超前。可是中医从来没有时间与空间的限制，它适用于古时、今时、未来。真理永远只有一个，没有继承就没有发扬与被发扬的可能，只有继承了才能发扬下去。