怪病一案

悠扬

李淑兰 女 73岁
自述：脑中轰鸣以至于晚上睡不好觉，肩背有虫行感，
        精神正常，无食欲，口不渴，怕热，自汗出，腹中凉怕冷，并感觉似有球体上攻,小便频急，夜尿多,大便不畅，舌苔白而厚腻，脉略浮，弱，左脉细滑。
辨证：少阴中风，太阴，少阴
方药：桂枝加葛根汤 真武汤 甘草干姜汤 加半夏 枳壳 朴硝 服药后，其症若失。12:21 2010-4-24

桂-悠然

学习中

cunfu

认真学习

qqqxxh

有刘老师这样的分析  真是享受

幸福玻璃

刘老师说得好  什么问题经过刘老师一说都迎刃而解了

kk163com

严重同意。

笑人生

同意真武汤加桂枝汤

田皓云

听刘师步步分析，如饮琼浆！

周利林

此师本自天上有，恤痛拔乱住人间！ 6# 地平线

水云袖

学习中

悠扬

我是看了一居士的评语，心中有所感悟，图片发的如果让人心生误解，望师兄不要怪罪！非我本意

kk163com

2# 悠扬

悠扬

一半表证一半里证而属于阴，可不是厥阴是什么？！

漫步

看起来挺棘手的病，老师一分析就简单易懂了

eukijohn

了一居士说的好 赞同真武汤+桂枝汤

地平线

了一居士(*******) 22:30:20
怪病一案
李淑兰 女 73岁
自述：脑中轰鸣以至于晚上睡不好觉，肩背有虫行感，
        精神正常，无食欲，口不渴，怕热，自汗出，腹中凉怕冷，并感觉似有

球体上攻,平素痰多难以咯出并呈黑色粘痰，小便频急，夜尿多,大便不畅，舌苔

白而厚腻，脉略浮，弱，左脉细滑。
辨证：少阴中风，太阴，少阴
方药：桂枝加葛根汤 真武汤 甘草干姜汤 加半夏 枳壳 朴硝 服药后，其症若失

。12:21 2010-4-24


了一居士(*******) 22:32:44
这是属厥阴病
无所执着(503642806) 22:34:49
47、阳明病，法多汗，反无汗，其身如虫行皮中状者，此以久虚故也。（宋196）

了一居士(*******) 22:38:23
是的，不错，看出问题了
了一居士(*******) 22:39:10
分析病案，就要用条文找问题
中医凡人(598650715) 22:39:15
辨证：少阴中风，太阴，少阴
中医凡人(598650715) 22:39:28
这个和处方不符
了一居士(*******) 22:39:38
是的

了一居士(*******) 22:40:26
其实，用真武汤就可以解决
清澈的眼睛(1040568963) 22:40:48
辨证也不对吧
了一居士(*******) 22:41:28
是的
了一居士(*******) 22:42:09
典型的水饮，有些阳明参与
清澈的眼睛(1040568963) 22:42:23
属太阴
了一居士(*******) 22:42:40
是 属厥阴
清澈的眼睛(1040568963) 22:43:07
嗯
清澈的眼睛(1040568963) 22:43:52
太阴阳明合病
了一居士(*******) 22:44:33
还有少阴
清澈的眼睛(1040568963) 22:44:43
哦
了一居士(*******) 22:45:44
小便频急，夜尿多，腹中凉，怕冷。

了一居士(*******) 22:46:08
这个病，所谓脑中轰鸣，类于头眩
无所执着(503642806) 22:46:21
多谢老师开示

了一居士(*******) 22:47:54
怕热，自汗出，有些阳明中风的症状参与

了一居士(*******) 22:48:19
口不渴，一个是没伤津液，一个是水饮
   
了一居士(*******) 22:49:03
肩背有虫行感，“其身如虫行皮中状者，此以久虚故也”
了一居士(*******) 22:50:27
腹中凉怕冷，感觉似有球体上攻,平素痰多难以咯出并呈黑色粘痰，这是寒饮上逆
了一居士(*******) 22:50:45
和厥阴的气上冲逆符合

了一居士(*******) 22:51:37
要是再发汗，会动经，身为阵阵摇
了一居士(*******) 22:51:57
要是再攻下，会利不止
了一居士(*******) 22:52:15
振振摇
了一居士(*******) 22:52:57
食欲不好，也符合厥阴的不欲食症状

了一居士(*******) 22:54:11
另外，外面怕热汗出，里面怕冷，也属于内外阴阳失和，符合厥阴病病机
了一居士(*******) 22:54:37
厥阴病，本身就有阳明症状参与

了一居士(*******) 22:57:46
太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸、头眩、身膶动，振振欲擗地者，

真武汤主之。
了一居士(*******) 22:57:57
少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛、小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，

此为有水气。其人或咳，或小便利，或不下利，或呕者，真武汤主之。
了一居士(*******) 22:58:53
加个桂枝汤更好

了一居士(*******) 22:59:32
可以解表，调和表里和营卫
了一居士(*******) 22:59:47
并能补津液
了一居士(*******) 23:00:06
合方，还有苓桂术甘汤的内涵

了一居士(*******) 23:00:31
伤寒，若吐、若下后，心下逆满、气上冲胸、起则头眩、脉沉紧，发汗则动经，

身为振振摇者，茯苓桂枝白术甘草汤主之。
了一居士(*******) 23:01:01
病人的舌象，是痰饮
了一居士(*******) 23:01:25
脉象，也是痰饮，兼有厥阴表证
了一居士(*******) 23:01:45
单弦为饮
了一居士(*******) 23:02:22
厥阴病，脉也是多弦紧细滑

了一居士(*******) 23:02:56
真武汤，我们讲过，可以针对属厥阴病
了一居士(*******) 23:03:14
因为什么，里面有芍药，是阳明药

了一居士(*******) 23:04:11
很简单个病。

悠扬

“太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。”书中说：这个项背强几几是个什么症状呢？就是患者感觉到，从腰的上部到脖子这个区域呢，紧张，酸痛，簌簌的，象有虫子或者风一样地窜（P59,第五行）。所以要用桂枝加葛根汤。
古代医家有“怪病多痰”一说，从病案中也可以看出有水饮上逆的证候，况病人平素有痰难以咯出可以佐证，故用祛痰之剂（芒硝、枳实），有“见症治症”之嫌，还望大家多批评指正

钱子

我认为可用桂甘龙牡汤加附子，半夏

jfsj

我认为病属厥阴
酸枣仁汤+桂枝龙骨牡蛎汤+真武汤
请指点！

悠扬

平素痰多难以咯出并呈黑色粘痰，